手術室工作制度

　　凡在手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，下面是小編給大家整理收集的手術室工作制度，希望對大家有幫助。

　　手術室工作制度

　　1、凡在手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則。保持室內肅靜和整潔。進手術室時必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。

　　2、非手術室工作人員嚴禁進入手術室，確需進入須報經業務副院長批準。進入后應接受院方醫護人員的指導，不得任意游走及出入。

　　3、手術室的藥品、器材、敷料，均應有專人負責保管，放在固定位置，經常檢查，以保證隨時進行各種緊急手術。手術室器械一般不得外借，如外借時，須經護士長同意。麻-醉-藥與劇毒藥應有明顯標志，加鎖保管，根據醫囑并經過仔細查對方可使用。

　　4、無菌手術與有菌手術應分室進行，如無條件時，先做無菌手術，后作有菌手術。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數目，并應及時收拾干凈被血液污染的器械和敷料。

　　5、手術室對施行手術的病員應作詳細登記，按月統計上報。協同有關科室研究感染原因，及時糾正。

　　6、手術室應每周徹底清掃消毒一次，每月作細菌培養一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。

　　7、負責保存和送檢手術采集的標本。

　　8、除急診手術外，手術通知單須于術前一日交手術室以便準備。

　　9.接手術病人時，要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術名稱和部位，防止差錯。病人要穿醫院衣服進入手術室

　　手術室查對制度

　　1、接病員時要查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、術前用藥情況。

　　2、手術前必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。

　　3、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前和縫合前清點所有敷料和器械，核對無誤后方可進行縫合。

　　手術管理制度

　　一、術前準備

　　1、應完成各種手術病人各項常規檢查和?？埔蟮谋匾瘷z查、特檢。Ⅰ、Ⅱ類手術病例，要求4—5日內安排并實施手術。。

　　2、Ⅱ類手術應完成手術前討論小結，包括術前診斷、診斷依據、手術指征，如系探查手術應注明探查目的、擬行手術的名稱、術中注意事項和可能出現的困難、意外情況、并發癥以及預防措施等。且應有主治醫師以上人員的簽名。

　　3、各種手術，應向患者家屬講明手術目的、效果、必要性、危害性及可能出現的意外情況，家屬同意手術并簽全名，方可手術，需輸血的寫好輸血協議書，家屬不在，可找其單位主管領導或法人代表簽全名同意手術，無家屬無單位者，由手術醫師向業務院長匯報病情，并報院長同意。

　　4、必須嚴格按照各級醫師手術操作的權限進行手術，審批權由院長決定。

　　5、手術室必須堅持擇期手術周安排制度，其周安排表報業務副院長以利于統籌安排。

　　6、加強手術室各項感控措施的.落實。

　　7、如術前準備不完善者，手術室有權停其手術。

　　8、，堅持后勤院領導定期到手術室查房的制度，做到及時發現和處理故障，保證手術室醫療設備和供電的正常運行。

　　二、術中

　　1、各級手術醫師應根據各級人員手術范圍規定的項目承擔手術，不得跨范圍手術，違者出現醫療差錯事故應由本人承擔責任。

　　2、術中如遇到困難，應及時請示上級醫師，不得擅自手術，以免造成不正常醫療效果。

　　3、各手術科室應具有書面的手術操作常規步驟、手術方式和程序。

　　三、術后

　　1、手術完畢由術者、麻醉師、手術巡回護士共同護送病人回病房并交-班，手術記錄應于手術后24小時內由手術者完成，并有上級醫師簽全名，手術過程應按要求詳細描寫、字跡清晰。

　　2、術后3天內，每天應有查房記錄，業務院長至少應查房一次。如遇緊急情況應采取應急措施，同時報告手術者或上級醫師，并根據上組醫師意見及時處理。

　　3、術后3—5日，應更換傷口敷料，如遇傷口感染，必須請手術者或上級醫師查房，及時作出處理，并記載實施。

　　4、麻醉醫師應手術后3天內探視病人，有無麻醉并發癥，記錄后簽全名，急診手術病人手術后24小時內完成隨訪。如出現麻醉并發癥，應由麻醉醫師與手術醫師聯系后共同處理。

　　5、術后的各種治療、換藥、拆線，均應有病程記錄，密切觀察病情變化，除住院醫師應堅持早晚查房外，3天內必須有科主任查房記錄，1周內應有業務副院長的查房記錄。

　　麻醉工作制度

　　1、麻醉醫生應在術前一天到科室熟悉手術病員的病歷、各項檢查結果，詳細檢查病員，了解思想情況，確定麻醉方式。開好術前醫囑。重大手術，與術者一起參加術前討論，共同制訂麻醉方案。

　　2、麻醉前，應認真檢查麻-醉-藥品、器械是否完備，嚴格執技術操作常規和查對制度，保證安全。

　　3、麻醉醫生在麻醉期間要堅守崗位，密切觀察，認真記錄。如有異常情況，及時與術者聯系，共同研究，妥善處理。

　　4、手術完畢，麻醉終止，麻醉醫生要把麻醉記錄單各項填寫清楚。并親自護送病人到病房，并向管床醫務人員交待手術麻醉的經過及注意事項。術后二十四小時內隨訪，將有關情況寫入麻醉記錄單。遇有并發癥，應協同處理，嚴重并發癥向上級匯報。

　　5、術后應及時清理麻醉器械，妥善保管，定期檢修，麻-醉-藥品應及時補充，為隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人做好準備。

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