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護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫?
1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),提高其急救意識(shí)和急救水平。
2、搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,統(tǒng)一指揮,各盡其職。
3、根據(jù)搶救車(chē)管理要求對(duì)搶救物品進(jìn)行交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)隨意挪用或外借必須處于應(yīng)急備用狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。
4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進(jìn)行。
5、嚴(yán)密觀察病情變化,客觀、準(zhǔn)確、完整、真實(shí)、及時(shí)填寫(xiě)患者護(hù)理記錄單。
6、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度,在搶救患者過(guò)程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行;保留物品以備事后查對(duì)。及時(shí)記錄搶救記錄單,緊急情況下可于搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。
7、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
8、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護(hù)性約束,確保患者安全,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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1、危重患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。科主任不在時(shí),有職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,特殊病人或跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科,以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。
2、對(duì)危重病人不得有任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭(zhēng),分工明確緊密合作,各司其職,并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。
3、搶救器材和藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存、定期檢查,用后及時(shí)補(bǔ)充。
4、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的.性能及使用方法,熟記搶救藥品的定位、用途、劑量、用法等,做到有條不紊、忙而不亂。
5、醫(yī)生未到前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量生命體征、建立靜脈通路,行人工呼吸和心臟按壓、配血、止血等,并提供診斷依據(jù)。
6、搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重患者應(yīng)就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可移動(dòng)。
7、及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。
8、對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄,因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。
9、搶救結(jié)束后,做好登記和用品消毒工作。
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