在校大學(xué)生健康管理模式分析論文
摘要:大學(xué)生健康管理指大學(xué)生健康保健運(yùn)用健康管理的概念方法管理學(xué)生的健康,其目的是為了達(dá)到大學(xué)生健康的有效管理。在我國(guó),建立在校大學(xué)生健康管理模式需要建立完善的健康檔案、評(píng)估健康需求、實(shí)施健康干預(yù)措施、評(píng)價(jià)及反饋干預(yù)效果、以及設(shè)置健康管理組織機(jī)構(gòu)、進(jìn)行制度保障與政策監(jiān)督。因此,進(jìn)一步提高學(xué)生健康水準(zhǔn)而積極地推行健康管理模式是從我國(guó)國(guó)情和社會(huì)發(fā)展需要出發(fā)的。然而有關(guān)健康管理的國(guó)外優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)借鑒以及符合我國(guó)國(guó)情的健康管理模式的探討這方面的研究較少,因此發(fā)展這方面的理論成為當(dāng)務(wù)之急。
關(guān)鍵詞:大學(xué)生；健康管理；模式；構(gòu)想
健康管理,即根據(jù)健康需求出發(fā)進(jìn)一步對(duì)健康資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)以及控制的過(guò)程。健康管理主要有提高健康生活質(zhì)量及延長(zhǎng)健康壽命、消除健康差距兩個(gè)目標(biāo),涵蓋28個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域和467項(xiàng)健康指標(biāo)。467項(xiàng)健康指標(biāo)中有10項(xiàng)包括肥胖、運(yùn)動(dòng)、精神健康、煙草使用和醫(yī)療保健覆蓋率等重點(diǎn)的健康指標(biāo)。早在面臨無(wú)法遏制其增長(zhǎng)的醫(yī)療健康費(fèi)用及生產(chǎn)力發(fā)展產(chǎn)生的壓力的雙重挑戰(zhàn)下,美國(guó)出現(xiàn)了現(xiàn)代健康管理理念與實(shí)踐。起初保險(xiǎn)行業(yè)廣泛應(yīng)用健康管理,并發(fā)現(xiàn)用了減少20%的醫(yī)療支出可以治療那些可以預(yù)防的疾病,意味著直接醫(yī)療費(fèi)用的大量節(jié)約以改善一部分健康狀況。據(jù)相關(guān)研究表明,1元錢的健康管理投入可持續(xù)回報(bào)3～6元的醫(yī)療費(fèi)用,并且為工人和學(xué)生提升工作學(xué)習(xí)效率等方面的回報(bào)不斷產(chǎn)生更大的實(shí)際效益。美國(guó)政府十分關(guān)注學(xué)校學(xué)生的健康管理模式,發(fā)展出了體育衛(wèi)生、健康教育以及健康促進(jìn)3個(gè)階段模式。學(xué)生的健康狀況受到體育衛(wèi)生和健康教育的極大影響,健康教育是學(xué)生的健康受到各種綜合因素制約并在缺乏全方位動(dòng)態(tài)管理下難以取得應(yīng)有效果的一種校內(nèi)教學(xué)活動(dòng)。健康促進(jìn)模式在這種情況下應(yīng)運(yùn)而生。黨和政府在新中國(guó)成立以后就十分關(guān)注青少年的健康問(wèn)題,健康管理在中國(guó)出現(xiàn)的實(shí)踐應(yīng)用先于理論研究。在許多次重要的會(huì)議中都強(qiáng)調(diào)健康對(duì)于增強(qiáng)人民體質(zhì)、保證社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)所起到的重大的作用。黨和國(guó)家也對(duì)青少年的健康管理做出了定義,認(rèn)為“健康體魄是中華民族旺盛生命力的有力體現(xiàn)。”因此,在此描繪出我國(guó)在校大學(xué)生健康管理模式的構(gòu)想藍(lán)圖。
1對(duì)學(xué)生的有效健康信息進(jìn)行收集并由此建立健康檔案
這些健康信息檔案包括:(1)一般性的體檢資料檔案:包括生長(zhǎng)發(fā)育的相關(guān)指標(biāo)、一般醫(yī)學(xué)指標(biāo)檢查資料檔案;(2)診斷性檢查與特殊疾病篩選檔案:包括肺結(jié)核、HBV感染情況以及心理疾病的診斷;亞健康狀態(tài)的篩選與診斷:從不同研究者的報(bào)道出發(fā),可歸納為慢性的疲勞綜合征癥狀。可以使用標(biāo)準(zhǔn)診斷法、心理功能衰退指數(shù)健康評(píng)估法、亞健康診斷儀、問(wèn)卷評(píng)定量表調(diào)查法以及傳統(tǒng)中醫(yī)診斷。(3)運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試與評(píng)價(jià):有力量、耐力、柔韌性、靈敏以及協(xié)調(diào)能力等一般身體素質(zhì)測(cè)試。還有以心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)為主的,綜合反映心功能和心肺功能肌肉細(xì)胞攝氧能力的各項(xiàng)指標(biāo)。另外還包括絕對(duì)和相對(duì)的運(yùn)動(dòng)禁忌提示。(4)生活方式的相關(guān)調(diào)研:包括采用問(wèn)卷調(diào)查的生活方式和體力活動(dòng)的信息收集方式。
2建立一套對(duì)于健康需求的有效評(píng)估體系
健康需求評(píng)估即是根據(jù)社會(huì)環(huán)境、生理心理以及個(gè)人生活行為等前瞻性的綜合因素并結(jié)合個(gè)體化定性與定量對(duì)健康狀況進(jìn)行分析的一套評(píng)估體系。求詢者通過(guò)對(duì)自身的了解評(píng)估獲得相關(guān)的健康方面的信息。對(duì)于整理后的評(píng)估結(jié)果可以作為以后健康管理的參考檔案。其應(yīng)該包括生理健康的評(píng)估、心理健康評(píng)估、家庭評(píng)估以及社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)估。
3采取一系列有效的健康管理干預(yù)的措施
具體包括以下措施:(1)對(duì)于健康教育的干預(yù):關(guān)于健康教育活動(dòng)的有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)化的評(píng)價(jià)促使人們自覺(jué)地采納對(duì)健康有益的一些行為方式。包括運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生以及心理學(xué)等學(xué)科教育。(2)關(guān)于運(yùn)動(dòng)的相關(guān)干預(yù):從自身的身體情況出發(fā)選擇低強(qiáng)度的有氧耐力性運(yùn)動(dòng),對(duì)于改善及提高心血管機(jī)能具有重大意義。另外,確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)時(shí)間帶、運(yùn)動(dòng)時(shí)間頻度也是其中的重要環(huán)節(jié)。(3)生活方式干預(yù):對(duì)于大學(xué)生來(lái)說(shuō),建立健康科學(xué)的生活習(xí)慣是非常重要的。(4)心理干預(yù):保持良好的心理狀態(tài)是和健康的身體狀況相輔相成的。(5)社會(huì)干預(yù):讓學(xué)生提前融入到社會(huì)生活中,幫他們建立有效的健康理念和健康藍(lán)圖。(6)藥物干預(yù):遵從醫(yī)生的囑咐針對(duì)必要的疾病堅(jiān)持必要的合理用藥并幫助控制疾病蔓延。
4對(duì)干預(yù)效果及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)和反饋
在干預(yù)措施實(shí)施一段時(shí)間后可進(jìn)行醫(yī)學(xué)、身體機(jī)能指標(biāo)對(duì)比的相關(guān)測(cè)試。并根據(jù)其結(jié)果結(jié)合健康需求,定性定量評(píng)分干預(yù)效果。根據(jù)評(píng)價(jià)的結(jié)果與干預(yù)的細(xì)節(jié)過(guò)程結(jié)合進(jìn)一步分析影響干預(yù)效果的主要因素后提出具有針對(duì)性的反饋意見(jiàn),從而反復(fù)修訂干預(yù)措施以保證措施及方案所具有的科學(xué)性。
5設(shè)置一個(gè)對(duì)健康進(jìn)行有效管理的組織機(jī)構(gòu)
(1)有主管對(duì)工作做出相關(guān)領(lǐng)導(dǎo):一般是由院長(zhǎng)進(jìn)行擔(dān)任并分管學(xué)生工作,其應(yīng)了解和熟悉大學(xué)生健康管理工作以及擁有為學(xué)生健康管理工作進(jìn)行有效決策的能力。(2)建立執(zhí)行的機(jī)構(gòu):執(zhí)行機(jī)構(gòu),即負(fù)責(zé)操作及計(jì)劃的大學(xué)生健康管理中心。其職責(zé)是進(jìn)行健康管理計(jì)劃的每項(xiàng)工作。(3)建立部門的合作關(guān)系:大學(xué)生健康管理工作需要多個(gè)部門進(jìn)行積極合作。
6對(duì)相應(yīng)的政策制度提供保證并監(jiān)督政策實(shí)施
相關(guān)的政策支持著所有健康管理工作的開(kāi)展及規(guī)劃。大學(xué)生的健康管理政策的`內(nèi)容主要包括管理型的醫(yī)療保障制度的建立,學(xué)生健康管理費(fèi)用的相關(guān)制度建設(shè),對(duì)于運(yùn)動(dòng)處方的開(kāi)發(fā)實(shí)施和所需儀器場(chǎng)地的資源政策評(píng)估,都需要建立在對(duì)大學(xué)生健身活動(dòng)效果進(jìn)行開(kāi)展與評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)之上。學(xué)校監(jiān)督并獎(jiǎng)勵(lì)相關(guān)機(jī)制建設(shè)并合理使用學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)以及企業(yè)贊助費(fèi)。從而為拓展學(xué)校健康教育的渠道開(kāi)展不斷加強(qiáng)專業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn),從而進(jìn)一步形成完善的健康篩選以及特殊群體的健康跟蹤工作,還有對(duì)于急救以及急染病還有偶發(fā)事件的管理,都需要相關(guān)的制度及政策保證。健康管理是對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面分析、監(jiān)測(cè)、評(píng)估干預(yù)的全過(guò)程并對(duì)其提供個(gè)人或群體健康咨詢,使之達(dá)到調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體乃至全社會(huì)的積極性,并在有效地利用有限資源的條件下達(dá)成最大的健康效果。相關(guān)的具體做法是提供具有針對(duì)性的科學(xué)健康信息以及積極行動(dòng),從而努力改善健康條件。促進(jìn)健康管理活動(dòng)不單要依靠個(gè)人力量,還需要群體提供一個(gè)鼓勵(lì)實(shí)施健康行為的環(huán)境,并不斷促進(jìn)個(gè)體提高處理個(gè)人健康問(wèn)題的能力。我國(guó)高校應(yīng)營(yíng)造健康向上的校園健康的管理氛圍,去創(chuàng)造一個(gè)促進(jìn)大學(xué)生體質(zhì)健康管理的支持環(huán)境以吸引大學(xué)生不斷參與提升健康水平的各種活動(dòng)。同時(shí)學(xué)校在做好宣傳教育工作、提高學(xué)生們認(rèn)知以及理解體質(zhì)健康管理上,也應(yīng)該付出一定的努力。高校學(xué)生開(kāi)展的健康管理活動(dòng),是一項(xiàng)需要齊抓共管各個(gè)部門的系統(tǒng)工程。因此,大學(xué)生的健康管理工作應(yīng)該與學(xué)校的相關(guān)管理工作有機(jī)聯(lián)系,并在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)動(dòng)用一切資源積極調(diào)動(dòng)下,提高所有師生以及健康教育中心等組織的參與積極性,以投入到體質(zhì)健康服務(wù)中,從而形成全員參與健康管理的有效局面。對(duì)于體質(zhì)相對(duì)較弱的大學(xué)生,其重點(diǎn)的全程體質(zhì)健康管理是提升大學(xué)生群體的總體健康管理水平的關(guān)鍵所在。全程體質(zhì)健康管理必須將焦點(diǎn)置于健康水平較差的大學(xué)生的體育需求,學(xué)校應(yīng)該認(rèn)真識(shí)別、調(diào)查并加強(qiáng)溝通健康水平差的大學(xué)生群體的需求,以進(jìn)行密切跟蹤并掌握大學(xué)生的體質(zhì)狀況,并滿足他們的需求,結(jié)合學(xué)校體育工作的目標(biāo)后采取相應(yīng)措施持續(xù)改進(jìn)工作以提高學(xué)生的滿意度。不斷依據(jù)現(xiàn)實(shí)中大學(xué)生的健康水平調(diào)整大學(xué)體育課程服務(wù)方向并設(shè)置體育教學(xué)的目標(biāo),建立切合實(shí)際的關(guān)于體育教學(xué)項(xiàng)目和內(nèi)容的健康課程體系,促使學(xué)生更愉快地接受體育學(xué)習(xí)以加深對(duì)所學(xué)項(xiàng)目的理解。老師也需要轉(zhuǎn)變思想,跟上課程改革的步伐并有效地處理好健康與技能目標(biāo)的關(guān)系。充分引導(dǎo)教師從本校、本班學(xué)生的健康實(shí)際情況出發(fā),提出適時(shí)調(diào)整好公共體育教學(xué)方法,重點(diǎn)采取有針對(duì)性的指導(dǎo)和訓(xùn)練解決學(xué)生普遍存在的健康問(wèn)題,不斷鼓勵(lì)健康中心研究如何促進(jìn)學(xué)生健康,并不斷努力提高針對(duì)在校大學(xué)生的健康服務(wù)水平。
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