微表情心理學識別能力及運用論文

　　第1篇：微表情識別訓練改善精神分裂癥患者表情識別能力概述

　　0引言

　　精神分裂癥患者的面部情緒認知能力的受損導致其人際交流技能和社會功能嚴重受損（Kohler&Martin，2006），然而過去幾十年的研究表明，通過現有藥物治療精神分裂癥并不能改善患者的社會功能（Bellacketal.，2004），而2011年全球各大制藥公司由于精神病治療藥物的研發周期長、成功率低等宣布退出精神疾病藥物的研發（Cressey，2011），這使得未來更難有希望出現治療或改善精神分裂癥患者社會功能的新藥，因此需要尋求促進精神分裂癥患者社會功能康復的非藥物治療和干預的途徑。

　　研究者們探索通過心理治療來改善精神分裂癥患者的社會功能，比如通過對精神分裂癥患者進行基本認知能力（注意、記憶、執行控制能力）訓練來促進其社會功能康復，這取得了一定的效果，但并不理想，認知訓練只能解釋結果中10%-40%的變異（Horanetal.，2009；Wykes，Huddy，Cellard，McGurk&Czobor，2011）。

　　準確的識別與表達情緒對人們進行社會交往十分重要（Shen，Wu，&Fu，2012），而精神分裂癥患者的情緒知覺能力受到嚴重損害，影響其社會功能，導致其人際交流、家庭關系、社會關系、工作等受到嚴重影響（Kee，Green，Mintz，&Brekke，2003）。因此，需要通過提高精神分裂癥患者的情緒知覺能力來促進其社會功能康復（Roberts&Velligan，2012）。

　　在情緒知覺能力的訓練中，微表情訓練工具（micro-expressionstrainingtool，METT）是較為成熟的（Marsh，Luckett，Russell，Coltheart，&Green，2012），已被較多研究情緒知覺訓練研究所采用，Shen（2012）等人采用該范式考察了健康大學生對六種基本情緒表情的知覺能力。所謂微表情，是指一種無法抑制，快速出現的反映人們真實情緒體驗的表情，對如此快速而精細的表情的識別，可以促進人們的表情識別能力（Matsumoto&Hwang，2011）。國外有學者采用微表情訓練工具在精神分裂癥患者的社會功能康復上做了一些工作，發現微表情訓練可以改善精神分裂癥患者的社會功能（Russell，Green，Simpson&Coltheart，2008）。下面對精神分裂癥患者面部表情識別的特點以及使用微表情識別訓練工具改善精神分裂癥患者表情識別能力相關研究進展進行概述。

1精神分裂癥患者情緒識別障礙能及情感表達障礙

　　精神分裂癥患者的情緒識別障礙：

　　精神分裂癥患者對面部表情的識別存在障礙，與正常人相比，他們不能很好的理解他人面部表情所反應出來的情緒，理解他人表情中的正確意義。Sachs（2004）的究表明，精神分裂癥患者對所有類型的情緒知覺都明顯低于正常對照組，并且精神分裂癥患者對于正性情緒，中性情緒及負性情緒的識別能力有所不同。

　　同時一些研究（Martin等，2005）也表明，精神分裂癥患者在識別負性情緒表情時存在一定的障礙，不容易感知與識別到他人負性情緒表情，如憤怒。但精神分裂癥患者對正性情緒表情的知覺加工卻沒有損傷，在識別正性情緒表情時接近正常人的水平（這被稱為負性情緒表情識別特異性損傷）。另外精神分裂癥患者有把一些負性情緒表情理解為正性情緒表情的傾向。Bediou等（2005）的研究發現，精神分裂癥患者在正性情緒表情識別任務中的得分與正常被試沒有太大差異，但是在負性情緒識別任務尤其是負性情緒較強烈時精神分裂癥患者的得分顯著低于正常被試，而對于中性情緒表情的識別，精神分裂癥患者總是錯誤的將中性情緒判斷為正性或負性情緒，對于中性情緒難以做出正確的判斷。Lappanen等（2006）對緩解期的精神分裂癥患者的研究重復了上述發現。

　　但Danlei等（2008）的研究卻得出了不同的結論。他們應用信號檢測論來確定表情識別的能力和反應判斷標準，結果顯示精神分裂癥患者對于恐懼，悲傷等負性情緒的識別能力高于正常被試，而對于正性情緒，如高興，其識別能力比正常被試低。另外，精神分裂癥患者對負性情緒的判斷標準低于正常被試，對于正性情緒的識別判斷標準高于正常被試，精神分裂癥患者對正性情緒有特異性的損傷，不容易識別出他人的正性情緒，而更容易把他人的面部情緒更多地理解為負性情緒。這與Bediou等（2005）與Lappanen等（2006）的研究結論不一致。因此，并不是所有的精神分裂癥患者都表現出負性情緒表情識別的特異性損傷。然而，大量的研究還是表明精神分裂癥患者在面部情緒識別能力普遍的低于正常人（Russell等，2008）。

　　精神分裂癥患者的康復不僅僅在于精神病性癥狀的消除。改善精神分裂癥患者的情緒識別功能，促進其社會功能的恢復也是精神分裂癥治療中重要的一個部分。近期有研究開始通過微表情識別訓練工具來訓練提高精神分裂癥患者的表情識別能力，改善精神分裂癥患者情緒識別障礙，促進精神分裂癥患者社會功能的康復。

2微表情及微表情識別訓練工具

　　2.1微表情簡介

　　微表情是一種持續時間非常短暫，通常在1/25秒至1/5秒之間的快速表情。微表情最早由Haggard及Iaaacs于1966年發現。1969年，Ekman與Friesen也發現了這種持續時間極短的表情，他們將其稱之為微表情（吳奇，申尋兵，傅小蘭，2010）。早期的微表情識別研究側重微表情的識別能力的測量，考察微表情識別與謊言識別的關系，并制作了微表情的識別訓練計算機程序。

　　2.2微表情識別訓練工具

　　微表情訓練工具（MicroExpressionTrainingTool，METT）分為5個部分，即前測、訓練、練習、復習和后測。前測用來測量使用METT前被試的基線微表情識別能力，后測測量使用METT訓練后被試的微表情識別能力。通過前測和后測的識別能力的對比來檢驗經過訓練后微表情識別能力的提高程度。Ekman的研究表明（參考吳奇，等2010），METT提供訓練程序能在1.5小時的短期訓練后提高人識別微表情的能力，后測的成績能較前測平均提高30%～40%！

　　鑒于METT可以迅速的提高表情識別能力，Russel等人（2008），Swart等人（2009）開始將微表情訓練工具應用于臨床精神分裂癥患者的情緒識別能力訓練，探索METT對精神分裂癥患者的社會功能康復的作用。

3使用微表情識別訓練工具改善精神分裂癥患者的情緒表情識別能力

　　2006年，Russell等人率先使用微表情識別訓練工具對精神分裂癥患者進行情感識別訓練（EmotionRecognitionTraining），希望發現使用微表情識別訓練工具對精神分裂癥患者進行訓練后面部情緒認知障礙能否得到緩解（Russell等，2006）。他們的實驗將20個精神分裂癥患者作為實驗組，另外20名健康被試作為控制組，同時給這四十名被試實施微表情識別訓練，對比接受微表情識別訓練工具訓練前后面部表情識別成績，通過比較這兩個成績來判斷被試的面部表情識別能力是否有所提高。為了使訓練前后測成績的對比更加有說服力，這四十名被試不僅接受了微表情識別訓練工具中的前測和后測，在訓練前和訓練后還分別接受了情感匹配測試EMT（Emotion-MatchingTask）作為另一效標，通過EMT的成績變化和METT中的成績變化同時來檢測METT的訓練效果。METT成績結果和EMT成績結果同時表明，微表情訓練工具確實是有效的，不管是控制組還是實驗組，在接受微表情識別訓練工具的訓練之后面部情緒識別能力都有所提高，特別是實驗組的精神分裂癥患者在接受微表情訓練之后，他們的面部表情識別能力得分與控制組的被試的前測成績達到了相同的水平，也就是說在接受微表情識別訓練工具的訓練之后，精神分裂癥患者的面部表情識別能力達到了健康人未訓練時的水平。在使用微表情識別訓練工具進行訓練后，精神分裂癥組的被試面部情緒識別能力即可提高到一個引人注目的程度，這提示使用微表情訓練工具對精神分裂癥患者進行表情識別訓練可能是一種非常有價值的治療手段。

　　隨后，Russell（2008）等人對使用微表情識別訓練工具改善精神分裂癥患者的情緒識別能力受損進行了進一步的研究，他們采用眼動技術來研究是否眼動軌跡的變化與精神分裂癥患者的面部表情識別能力的提高有關。他們選出了40名精神分裂癥患者來進行研究，選取26名患者在積極訓練組，接受微表情識別訓練工具的訓練，另外14名精神分裂癥患者在反復暴露組（無訓練，只看相應情緒圖片），未接受微表情識別訓練工具的訓練。研究者讓這所有的40名被試進行情緒識別任務并且記錄其在情緒識別過程中的眼動軌跡。在接受微表情識別訓練工具訓練之后，研究者發現積極訓練組的26名精神分裂癥患者的情緒識別能力有所提高，并且微表情訓練工具帶來的表情識別成績提高效果在訓練后維持了一個星期的時間。緊接著在接受微表情識別訓練之后，這些精神分裂癥患者的眼動軌跡較反復暴露組的14名被試發生了顯著的變化，在識別面部表情時，他們更多地注意到了情緒面孔的特征性區域，如眼睛、鼻子、嘴巴等表達情緒相對比較豐富的部位。面部情緒識別時眼動軌跡在情感表達的特征性區域的注視數目與情緒識別的準確程度呈正比，精神分裂癥患者經過微表情識別訓練后的眼動軌跡在情感表達的特征性區域的注視數目增多，這種變化使得精神分裂癥患者的面部情緒識別能力得到提高。一周之后，在METT訓練組和反復暴露組之間的在面部表情識別過程中眼動軌跡中注視面部表情特征性區域的次數差異呈現出減小的趨勢，即微表情識別訓練效果一周后開始下降。然而經過微表情識別訓練后使精神分裂癥患者在面部的特征區域停留的時間增加這一效果一直持續到一周之后。這一實驗結果表明，微表情訓練工具使精神分裂癥患者的面部表情識別能力得到了提高，其原因是改變了精神分裂癥患者在面部表情識別過程中的眼動特征，使眼動軌跡更多、更長時間的停留在情緒面孔的一些特征性區域，從而使表情的識別能力更加準確。

　　Pamela等人（2010）更加深入的研究了使用微表情訓練工具對精神分裂癥患者進行表情識別訓練的問題。他們希望了解三個方面的內容：即第一，使用微表情識別訓練工具進行訓練后的效果是否能被精神分裂癥患者應用到新的情緒面孔識別當中去；第二，訓練后的效果能否持續到一個月之后；第三，患者的面部表情識別基線能力是否對訓練的效果產生影響，即患者殘存的表情識別基線水平是否能預測表情識別訓練的效果水平。他們挑選出36名患有精神分裂癥的受試者，收集這些受試者情緒識別能力和社會功能基線水平，再給受試者實施微表情識別訓練，在訓練結束后給這些受試者進行面部表情識別任務，任務中使用的面孔有一部分是METT中的面孔，有一部分面孔未在METT中使用過，以此來測量這些患者能否把在METT訓練中得到的表情識別能力遷移到對新的表情面孔的識別中去。其中有10名患者接受了一個月后的隨訪。研究結果表明，微表情識別訓練工具對精神分裂癥患者的表情識別訓練不僅改善了其對METT中面孔的情緒識別能力，也改善了患者對新的情緒表情面孔的情緒識別能力。接受訓練后的患者對于新的情緒表情面孔的情緒識別能力一直持續到一個月之后。另外，患者殘存的情緒識別基線水平對METT訓練的效果有影響。結果表明在微表情識別訓練工具對精神分裂癥患者情緒識別能力的改善效果受到了患者本身的情緒識別能力基線的影響，而對新的情緒表情面孔較好的情緒識別能力可以持續到一個月以后。

4結語

　　精神分裂癥患者的社會功能恢復是精神分裂癥康復過程中很重要的一個環節，目前采用微表情訓練工具提高精神分裂癥患者的表情識別能力進而促進其社會功能康復的研究才剛剛起步，有待更多更深入的研究。

　　當前的研究結果均表明提升微表情識別能力可以促進精神分裂癥患者的面部表情識別，精神分裂癥患者經過微表情識別訓練后其面部表情識別能力得到了提高，可以達到正常人未受訓練前的狀態。這為精神分裂癥患者社會功能康復提供了另一種可行的手段。

　　接受微表情識別訓練工具的訓練之后精神分裂癥患者的眼動軌跡發生了變化，對這一變化的深層機制尚待進一步研究，以更好更有效地促成這一變化。對于微表情識別訓練提高精神分裂癥患者的表情識別能力，無論是具體應用還是相應的機制，目前都還有很多問題有待探討，通過訓練微表情識別能力來促進精神分裂癥患者社會功能的康復，給精神分裂癥患者的治療，促進其早日回歸社會提供了一個新的理論和應用的方向。