為確保學生自行乘車往返學校途中安全，明確學校、家長的義務和責任，依據有關規定要求，特制訂如下協議：

　　一、學校義務和責任

　　1、 經常性對學生進行道路交通安全、乘車安全等教育，教育學生不搭乘’“三無””(無牌、無照、無客運證)車輛、提高學生的自我防護能力。

　　2、學校隨季節更改作息時間要提前告知學生家長。

　　3、 班主任做好相關情況的記載。

　　二、家長的義務和責任

　　1、 經常教育孩子遵守交通規則和乘車規定，不讓孩子搭乘“三無”或超載的車輛。

　　2、按時到相關乘車點接送學生，如孩子在正常到校時間因故不能來校或放學回家時間未按時回家，要及時告知班主任或學校。

　　3、 教育孩子不騎自行車上學，不搭乘農用便車來校。

　　附：學生姓名:______________ 班級__________ 住址__________________

　　學生家長(簽名)__________ 聯系電話：__________________

　　學校

　　XX年3月17日

　　---

　　為了您孩子的.健康，為了您家庭的幸福，為了社會的和諧，學校要求您的孩子嚴禁乘坐非客運車輛和超載的車輛。寧可您耽誤點時間，辛苦一點，親自接送您的孩子上學，也不能圖方便一時而后悔終生。學生的安全，我們人人有責，為了學生的身體健康和生命安全，經雙方協商一致，學校同家長、學生特簽訂如下(學生乘車安全協議書)：

　　1、家長要提高安全意識，對自己孩子的安全負責任。安全工作不可松懈、不能兒戲，也不能有僥幸心理。

　　2、家長要教育孩子堅決不坐非客運車輛和超載的車輛。尤其是風雨天，絕對不能乘坐超載的車輛。學校要求：如果遇上風雨天家長要親自接送學生上學、放學。

　　3、家長要教育孩子遵守交通規則。乘車時，等車停穩后，再上下車，不爭搶擁擠，同學之間要相互照顧和謙讓；學生上學放學時，不要在途中玩耍逗留。

　　4、希望家長與學校密切配合，共同努力，使您的孩子在學生時期既幸福快樂，又學習進步，成為未來國家合格的人才。

　　xxxx小學(簽章) 家長簽名：

　　學生簽名：

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