在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，內(nèi)部審計(jì)的目標(biāo)、職能的要求越來(lái)越高，由于經(jīng)濟(jì)管理和審計(jì)發(fā)展水平的局限，下面是小編整理的醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)論文，歡迎來(lái)參考！

　　一、醫(yī)院建立增值型內(nèi)部審計(jì)的可行性

　　1、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的生存現(xiàn)狀迫使其轉(zhuǎn)型為增值型內(nèi)部審計(jì)。目前，較多醫(yī)院設(shè)置了內(nèi)部審計(jì)部門(mén)，但僅停留在對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支及經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的審計(jì)，內(nèi)審人員將大部分精力用于會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、合法性的查證與監(jiān)督上，對(duì)審計(jì)項(xiàng)目的合理性、有效性缺乏深入分析，更鮮有以咨詢和服務(wù)為主的審計(jì)。有的甚至為了滿足等級(jí)醫(yī)院評(píng)審或其他檢查而設(shè)置內(nèi)審部門(mén)。對(duì)此，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)應(yīng)審時(shí)度勢(shì)，充分樹(shù)立危機(jī)意識(shí)和憂患意識(shí)，通過(guò)自我轉(zhuǎn)型為醫(yī)院增加價(jià)值，從而提升自身內(nèi)涵價(jià)值。

　　2、公立醫(yī)院改革和醫(yī)院發(fā)展為建立增值型內(nèi)部審計(jì)創(chuàng)造了條件。新醫(yī)改明確了公立醫(yī)院不以營(yíng)利為目的，需要承擔(dān)一定公益福利職能；同時(shí)，國(guó)家財(cái)政無(wú)法維護(hù)公立醫(yī)院福利型的經(jīng)營(yíng)模式，逐步由計(jì)劃衛(wèi)生服務(wù)體制向市場(chǎng)衛(wèi)生服務(wù)體制轉(zhuǎn)型，國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助超支不補(bǔ)，結(jié)余留用”的預(yù)算管理體制，公立醫(yī)院被直接置于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)之中。這就要求醫(yī)院改變粗放型運(yùn)營(yíng)模式，改進(jìn)內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)成本管理，提高醫(yī)院的運(yùn)行效率。反觀內(nèi)部審計(jì)的內(nèi)在職能與定義，恰好能夠通過(guò)特定的方式，通過(guò)完善內(nèi)部控制、評(píng)價(jià)實(shí)施結(jié)果的效率效益等途徑來(lái)減少醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)、改善醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境、提高經(jīng)營(yíng)的效率，從而為醫(yī)院增加價(jià)值。

　　二、內(nèi)部審計(jì)為醫(yī)院增加價(jià)值的關(guān)鍵點(diǎn)

　　內(nèi)審部門(mén)作為醫(yī)院的組成部分，其目標(biāo)必須與醫(yī)院保持一致，內(nèi)部審計(jì)必須參與醫(yī)院的治理和各種增值服務(wù)，為醫(yī)院提供有用的信息，全面提升醫(yī)院價(jià)值，使內(nèi)部審計(jì)成為一種創(chuàng)造價(jià)值的知識(shí)產(chǎn)業(yè)。內(nèi)部審計(jì)著眼點(diǎn)將直接影響其創(chuàng)造價(jià)值的作用。為此，應(yīng)針對(duì)醫(yī)院行業(yè)特性，分析其發(fā)展的各方面需求，結(jié)合內(nèi)部審計(jì)的自身職能，制定符合醫(yī)院實(shí)際的審計(jì)內(nèi)容和目標(biāo)。

　　三、醫(yī)院建立增值型內(nèi)部審計(jì)的途徑

　　1、以增加醫(yī)院社會(huì)價(jià)值為導(dǎo)向的內(nèi)部審計(jì)

　　目前，群眾不斷升高的就診訴求和醫(yī)療資源尤其是優(yōu)質(zhì)資源短缺的矛盾，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，衛(wèi)生行業(yè)環(huán)境惡化。對(duì)此，內(nèi)部審計(jì)可做的有兩個(gè)方面。一是開(kāi)展效率性與經(jīng)濟(jì)性內(nèi)部審計(jì)。臨床醫(yī)技部門(mén)作為醫(yī)院的主體，其業(yè)務(wù)開(kāi)展的有效性將直接影響整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)行質(zhì)量。所以，內(nèi)部審計(jì)部門(mén)應(yīng)將內(nèi)部審計(jì)學(xué)與醫(yī)院管理學(xué)相結(jié)合，對(duì)臨床科室進(jìn)行客觀、全面的評(píng)價(jià)，進(jìn)而分析其存在的主要問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，揭露潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)，提出相應(yīng)的審計(jì)建議，使臨床科室有目的、有計(jì)劃地改進(jìn)工作。二是開(kāi)展醫(yī)療費(fèi)用審計(jì)。現(xiàn)在病人就醫(yī)除了抱怨看病難，就是抱怨看病貴，認(rèn)為醫(yī)院收費(fèi)不合理；與此同時(shí)，物價(jià)、醫(yī)保等部門(mén)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的監(jiān)管力度也不斷加大。而在醫(yī)院內(nèi)部，由于臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)物價(jià)醫(yī)保政策不熟悉或是疏忽遺漏等原因，也存在費(fèi)用多收、漏收、錯(cuò)收等情況，這就需要內(nèi)部審計(jì)部門(mén)及時(shí)糾正不正確的收費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用，真正實(shí)現(xiàn)利民。

　　2、以增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)價(jià)值為導(dǎo)向的內(nèi)部審計(jì)

　　為了推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理，降低運(yùn)行成本，提高經(jīng)濟(jì)效益，降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，內(nèi)部審計(jì)應(yīng)著重做好以下幾方面工作。一是做好醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)審計(jì)。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院提供服務(wù)的重要依托，設(shè)備的`質(zhì)量和運(yùn)行效果直接影響醫(yī)院的技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，同時(shí)也是影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財(cái)務(wù)狀況的重大因素，做好固定資產(chǎn)的審計(jì)意義重大。二是加強(qiáng)內(nèi)部控制審計(jì)。健全的內(nèi)部控制是醫(yī)院健康發(fā)展的基石，要防止差錯(cuò)、控制違規(guī)、杜絕舞弊，提高醫(yī)院運(yùn)作效率，必須建立和完善內(nèi)部控制。三是探索以咨詢?yōu)槟繕?biāo)的審計(jì)模式和審計(jì)內(nèi)容，包括經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)、招投標(biāo)書(shū)審計(jì)，項(xiàng)目投資論證、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)管理等涉及醫(yī)院管理領(lǐng)域的審計(jì)，把內(nèi)部審計(jì)由監(jiān)督職能向咨詢職能轉(zhuǎn)變。

　　四、增值型內(nèi)部審計(jì)的注意事項(xiàng)

　　首先，內(nèi)部審計(jì)人員的綜合能力是保證“增值”功能發(fā)揮的重要條件，內(nèi)審人員除了具備財(cái)務(wù)知識(shí)外，還需具備經(jīng)濟(jì)、統(tǒng)計(jì)、法律、工程造價(jià)等知識(shí)，熟悉醫(yī)保、物價(jià)等政策。內(nèi)審人員應(yīng)該從提高自身專業(yè)技能出發(fā)，提高專業(yè)素養(yǎng)。其次，獨(dú)立性是內(nèi)部審計(jì)的重要特性，增值型內(nèi)部審計(jì)更多強(qiáng)調(diào)的是合作機(jī)制，所以要正確權(quán)衡“獨(dú)立性”與“增值”的關(guān)系，保持交流，建立聯(lián)動(dòng)的組織內(nèi)部環(huán)境，同時(shí)要時(shí)刻保持好審計(jì)固有的獨(dú)立性和客觀性。

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