【摘要】衛(wèi)生理化檢驗(yàn)課程具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和操作性，是基于實(shí)驗(yàn)的一門學(xué)科，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中有著重要作用。實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)是提升學(xué)生課堂教學(xué)參與度的重要方式，有利于培養(yǎng)學(xué)生的探究能力和實(shí)驗(yàn)操作技能。為提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的衛(wèi)生理化檢驗(yàn)課程教學(xué)質(zhì)量，教師應(yīng)積極實(shí)踐并探索探究式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，本文從四個(gè)方面對(duì)此進(jìn)行探討。

　　近年來(lái)，隨著衛(wèi)生高職教育制度改革的推進(jìn)，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)提出了更高要求，不但要讓學(xué)生系統(tǒng)掌握系統(tǒng)的專業(yè)理論知識(shí)，還要培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能和探究能力。如何突破傳統(tǒng)教學(xué)模式的限制，有效開(kāi)展探究實(shí)驗(yàn)教學(xué)，成為衛(wèi)生理化檢驗(yàn)課程教學(xué)必須重視的課題。

　　一、創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生思維

　　探究教學(xué)活動(dòng)包括問(wèn)題提出、假設(shè)、明確計(jì)劃、實(shí)驗(yàn)操作、證據(jù)采集、結(jié)論、評(píng)價(jià)反思及交流、表述等要素[1]。探究的內(nèi)在要義就是充分激發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)探究欲，同時(shí)積極引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展思維活動(dòng)，進(jìn)行自主思考。換言之，思維為探究教學(xué)的關(guān)鍵和基礎(chǔ)，如缺乏主動(dòng)思維過(guò)程，單單追求探究教學(xué)形式，就無(wú)法發(fā)揮出探究活動(dòng)的內(nèi)在價(jià)值，也不可能真正培養(yǎng)和提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)。所以，在衛(wèi)生理化實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展主動(dòng)思維活動(dòng)，讓學(xué)生主動(dòng)參與到實(shí)驗(yàn)中，獨(dú)立思考和探究[2]。只有通過(guò)具體的問(wèn)題將把學(xué)生思維激活，才會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的探究欲，如此才能真正開(kāi)始探究教學(xué)。比如：《水質(zhì)理化檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)的探究教學(xué)中，教師可設(shè)計(jì)這樣的問(wèn)題：日常生活中水最常見(jiàn)的有哪幾種，其硬度是否一致；依照鈣鎂離子性質(zhì)，有哪些方法可準(zhǔn)確測(cè)定水的硬度等問(wèn)題，通過(guò)問(wèn)題情境引導(dǎo)學(xué)生思考，通過(guò)合作學(xué)習(xí)、小組討論等探究活動(dòng)得出答案，再讓學(xué)生帶著問(wèn)題和答案去進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生的探究欲與實(shí)驗(yàn)操作的熱情。

　　二、基于學(xué)生實(shí)際，開(kāi)展層次探究

　　衛(wèi)生理化檢驗(yàn)課程中實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)存在不同方式和層次，在實(shí)際教學(xué)中的探究要素是存在差異的，且教師實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)度也是不盡相同的。因而，教師需要根據(jù)學(xué)生專業(yè)水平和實(shí)驗(yàn)操作能力，科學(xué)合理地制定探究教學(xué)層次。在學(xué)生初次參與探究實(shí)驗(yàn)時(shí)，教師可設(shè)計(jì)較為簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，比如：水的硬度、堿度等測(cè)定，讓學(xué)生熟悉探究教學(xué)的常規(guī)思路和方法，該階段開(kāi)展的探究教學(xué)的水平是相對(duì)較低的。之后隨學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)探究逐步熟悉，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整和提升探究教學(xué)層次。可根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)水平、實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)分為五個(gè)級(jí)別：I級(jí)為最低層次，教師確定實(shí)驗(yàn)課題、制定方案，學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究并得出結(jié)論，然后再由教師指導(dǎo)學(xué)生對(duì)本次探究實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和歸納，再進(jìn)行補(bǔ)充。該層次探究教學(xué)，教師發(fā)揮著主導(dǎo)效用，而學(xué)生自主性不夠。I到IV級(jí)層次，學(xué)生的`探究自主性逐步提升，教師逐步處于引導(dǎo)地位。V級(jí)層次則全面讓學(xué)生獨(dú)立完成探究實(shí)驗(yàn)，是最高層次。在衛(wèi)生理化檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師可依照學(xué)生的實(shí)際情況，從I級(jí)到V級(jí)逐步提升，最后達(dá)到全面開(kāi)放的探究實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的自主思考能力和實(shí)踐能力，并讓學(xué)生體會(huì)實(shí)驗(yàn)探究過(guò)程，掌握實(shí)驗(yàn)方法，提升專業(yè)素養(yǎng)。

　　三、根據(jù)教學(xué)要求，確定探究?jī)?nèi)容

　　在探究教學(xué)中，往往會(huì)因客觀條件限制，應(yīng)將不難度較小的項(xiàng)目設(shè)計(jì)成探究實(shí)驗(yàn)，而將難度大、學(xué)生較為陌生的項(xiàng)目設(shè)計(jì)為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，宜取得最佳實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。比如：《水質(zhì)理化檢驗(yàn)》教學(xué)中可設(shè)計(jì)20余個(gè)課時(shí)內(nèi)容，應(yīng)用到一系列實(shí)驗(yàn)設(shè)備，如氣相色譜儀、分光光度計(jì)等儀器，相對(duì)完整表現(xiàn)出了水質(zhì)檢驗(yàn)的思路及方法，然而大多數(shù)學(xué)生對(duì)這些實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備的了解相對(duì)較少，在此種情況下如果讓學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行探究實(shí)驗(yàn)則存在很大難度。在課時(shí)相對(duì)有限狀況下，教師可應(yīng)用氣相色譜法測(cè)定水中氯乙酸含量設(shè)計(jì)為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，因?qū)W生對(duì)分光光度儀的應(yīng)用較為熟悉，可將酸堿滴定法測(cè)定水堿度等較簡(jiǎn)單項(xiàng)目設(shè)計(jì)成探究性實(shí)驗(yàn)。使得學(xué)生有效體會(huì)到探究實(shí)驗(yàn)的基本思路及方法，且能充分應(yīng)用教學(xué)時(shí)間，有效提升教學(xué)效率。

　　四、延展課堂教學(xué)，開(kāi)展課外探究

　　現(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的衛(wèi)生理化檢驗(yàn)課程中有部分實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，具有較強(qiáng)的綜合性，此類探究實(shí)驗(yàn)和其他實(shí)驗(yàn)存在諸多重復(fù)內(nèi)容，主要設(shè)計(jì)目的是聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，以有效培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Γぐl(fā)其探究興趣。因需要較多時(shí)間，如課堂教學(xué)時(shí)間較少，教師可考慮延伸至課外完成[3]。再以《水質(zhì)理化檢驗(yàn)》的實(shí)驗(yàn)教學(xué)為例，在《生活用水毒理學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)方法設(shè)計(jì)》的實(shí)驗(yàn)，就是一個(gè)綜合性和設(shè)計(jì)性較強(qiáng)的項(xiàng)目，用時(shí)較長(zhǎng)，和學(xué)生實(shí)際生活有著密切聯(lián)系，教師可積極引導(dǎo)學(xué)生從日常生活中取材，通過(guò)課后討論制定實(shí)驗(yàn)方案，在課堂教學(xué)中合作操作實(shí)驗(yàn)。在學(xué)生完成探究實(shí)驗(yàn)后，教師可指導(dǎo)學(xué)生將實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象及結(jié)論在課堂上進(jìn)行匯報(bào)，并給予學(xué)生鼓勵(lì)，以提升學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)熱情。

　　總之，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生而言，衛(wèi)生理化檢驗(yàn)課程中實(shí)驗(yàn)教學(xué)具有重要作用，是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能，提升專業(yè)素養(yǎng)的重要途徑。因而，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)思路和觀念，創(chuàng)設(shè)合理的問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣，同時(shí)根據(jù)學(xué)生的專業(yè)水平和認(rèn)知能力，結(jié)合教學(xué)需要，明確探究教學(xué)活動(dòng)層次，并積極開(kāi)展課外探究實(shí)驗(yàn)，以促進(jìn)教學(xué)效率和質(zhì)量的提升。

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