在分析和討論中醫兒科學特色和發展的基礎上，提出了對兒科學教學方面的一些改革方案。通過采用案例法、模擬病例法等基于理論結合實際的方法把學生的學習自主性調動起來。

　　中醫學本身是一門傳統醫學，是在繼承和發揚傳統醫學的基礎上結合了現代醫學的技術。中醫兒科學是針對少兒、幼兒的生長發育規律開展的。隨著現代醫學的快速發展以及公共衛生條件的不斷進步，對中醫兒科學的臨床應用與教學研究也提出了更高的要求。這就需要從醫學教學方面入手，使現代中醫兒科學更好地應用于臨床實踐中。針對其教學應用過程中的問題，如內容、方法等，提出新的改革思路，在相應的人才培養及實踐環節上不斷地嘗試，以推進兒科學的深化改革。

　　1中醫兒科學的學科特色

　　學科的發展必須對已有的學術成果進行傳承，因此中醫兒科的發展要以弘揚其學術精華為核心，尤其是在中醫兒科臨床上要充分發揮其特色及優勢的治療方法，不斷擴大學科服務范圍，促進中醫兒科更加快速、優質的發展。

　　中醫兒科學優勢明顯，涵蓋了小兒常見疾病的診斷、治療等知識。中醫學在治療兒科許多疾病中顯示出了其明顯的優勢，尤其對于脾系疾病而言，由于幼兒消化系統還沒有完全發育健全，需要疏導調整，僅采用西藥治療，常常會傷及脾胃。而不少中藥中自身即包含礦物元素及維生素，在攝入藥物的同時也能起到滋養脾臟的作用。藥物治療的同時還可以配合按摩推拿等綠色療法，這些簡單而有效的方法在臨床上已經被廣泛應用。

　　中醫兒科學的優勢還體現在“治未病”的特點上。結合了現代兒童預防保健的特點，也適應了臨床疾病治療的特性，符合現代人對醫學醫療的觀點，即減少了抗生素、激素的使用，多采用預防為主、防治結合。

　　2兒科學教學改革方法

　　2.1案例型討論法 通過采用案例討論的方法開發學生們在上課過程中的主動思考問題的能力。使學生通過自己思考發現案例中的主要知識內容，之后教師再進行補充、從而達到培養學生分析問題的能力，使知識掌握的更為扎實牢固。在學生學習系統疾病時，比如對小兒感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等肺系疾病的教學中，增加病例的教學手段。這需要教師在上課前做好充分的準備，利用多媒體、錄音、錄像等形式將這些疾病制作成病例，并在課堂上播放。也可以采用向學生描述一份經典病例的方式，對教學大綱中相應的知識進行剖析。然后，模擬査房檢查，讓學生逐個說出病例中的特點、注意點等。給出初步的診斷與分析，并提交入院診療方案。

　　然后，再將相應的病例分析及影像資料及檢査結果給學生，最后讓學生做出診斷并提出治療方案。在整個模擬學習的過程中，以教師為引導，以學生為主體，使學生可以獨立自主地掌握課程內容。因此，以學生學習為主，以教師講授為輔，提綱挈領，運用多種教學方法，通過典型案例，主動分析疾病的病因病機、臨床表現、治則、方藥等，更能夠充分發揮學生的主觀能動性，利于今后成為一名臨床醫生的需要。

　　2.2模擬治療法 模擬治療就是對模擬病人進行的治療，對臨床中的實際情況進行模擬，根據病人的文化、生活背景等情況模擬患者的情況。將教學大綱中的各種知識融入模擬病人的病例中，然后讓學生們對模擬病人的情況進行分析，最后得出結論。使學生能夠盡量再現臨床的情景，并經過一定訓練后能夠逼真地反映臨床的情況。例如在小兒泄瀉、水腫、紫癜等常見病多發病的教學中，增加模擬治療的教學手段。不但可以對已有病例的`病因病機進行分析、還可以在治療原則以及方藥組成方案等進行探討、研究。兒科學教學中，增加病例的教學手段，不僅有對傳統病例的分析，并且還引入圖片、數據等的分析。針對每個疾病特定的病因、基本病機、發展規律和轉歸的完整病理過程，抓住疾病每個階段的病理變化，教其學會分析病因、病位、病性以及病勢轉歸，掌握辨證論治的精髓。

　　2.3結合實際、互動式教學方案 世界醫學教育學會曾建議：大量減少說教式教學時數，提供主動學習的機會應該在醫學教育中占據主導地位。

　　結合實際的教學方法可以算是教學效果中最好的了，多種多樣的教學模式與實際相結合，從而提高學生的創新能力。在兒科學領域，學生的要求更高，因為患者都是幼兒，在用藥方面非常有講究，不能出現半點偏差。所以，根據中醫兒科學的特點，采用不同的教學模式，在課程中加入案例、模擬病例等。

　　培養學生的自主學習能力，成為實習教學的重要環節。鼓勵學生多動口、多動手，多思考、多提問，在臨床具體包括問診、提出問題、回答問題、辨證分析等方面，需要在實際教學活動過程中不斷培養、訓練。鼓勵學生多提問，并對其提出的問題給予啟發式回答，這樣不但能培養學生的思考能力、語言表達能力，也能使學生對所學到的理論知識增添更多的興趣，有利于學生更深入的學習及思考。

　　在見習課中通過以學生為主體、互動式的教學方式，培養學生自主獨立學習的能力。教師可以在教學中提出相應的問題，教師提出的每一個問題都經過精細設計，教學目標所要求掌握的課程內容被嚴謹地安排在這些問題之中，在案例教學、模擬教學中，采用討論、辯論等互動方法加深知識的記憶，從而發揮授課的主導作用。在模擬病例中，學生通過自主分析和判斷，在分析中將模擬病史中的因素都考慮進去。該過程不僅可以使學生由被動變主動，還能鍛煉學生的觀察力，從而培養了學生的動手能力。

　　3總結

　　進入21世紀以來，多學科的交叉融合促進了各學科的發展，這就對我們中醫兒科的教學提出了更高的要求，中醫兒科學要想發展，必須要進行中醫兒科學的教學改革。

　　本文針對中醫兒科學教學中的一些問題給出了相應的教改意見，采用理論聯系實踐的思路，開發了結合案例法、模擬病例法等多種手段的方法對教學環節進行改進，充分調動學生學習的自主性。在今后的中醫兒科學教學改革中，采用新方法、新模式的基礎上，結合多種教學教改方案方法，具有一定的應用優勢。