摘 要：PBL教學方法可以稱作問題式學習方法，它是一種設計學習情境的教學方法，其最早出現在二十世紀五十年代中的醫學教育當中。PBL教學方法是一套以問題作為導向的教學方法，在使用PBL教學方法時，主要是以學生為的教學主體來進行教育?，F如今，香港有百分之九十的醫學教育類學院都開始使用PBL教學方法，這證明PBL教學方法在醫學教育中能夠起到重要的影響。另外，在醫學教育領域，內科學教學已經全面實行PBL教學方法，這類方法有助于學生對于內科學更加了解，使得學生的專業水平扎實，對于學生的培養更能起到推動作用。

　　關鍵詞：PBL教學方法 內科學 教學

　　引言

　　在PBL教學方法中，其主要是以學生為教學主體，以問題為教學中心，專注于培養學生的自主性、探索性、獨立性[1]。這種教學方法教育模式較為開放，是當前國內醫學院校教學最常用且最實用的教學方法。而使用這種教學方法的主要目的就是培養學生自學性，在教學中，教師通過問題來引導學生對知識進行主動學習，并對學習過程中所遇到的問題進行探索、研究。內科學教師在通過PBL教學方法教育學生時，可以將學生以小組的形式來進行思考，這樣既提高了學生的團隊思考能力，又能夠加強學生對于內科學的深入了解。本文主要對PBL教學方法在內科學教學中的應用進行分析，并結合實際進行探討。

　　一、PBL教學方法在內科學教學的應用實踐

　　在國內某所醫學院校，曾對PBL教學方法在內科學中的應用進行科學實踐，下面將對本次PBL教學法的實踐進行介紹：

　　1.實踐對象

　　這所醫學院校在挑選對象時，總共從臨床醫學專業中挑選了一百名學生來參加本次PBL教學實踐，其中男生六十三人，女生三十七人，他們的年齡都是十八歲至二十歲。在PBL教學實踐前，將這些實踐參與對象隨機分為兩組，每組分別五十人，一組為PBL教學組，另一組為傳統教學組，由于是隨機分配，所以兩組成員在年齡、性別、學習能力方面都沒有出現明顯的差異，并且在教師分配這方面，也是隨機分配，保證每組的教師教學質量差異不大，這可以使得本次實踐具有可比性[2]。

　　2.教學方法實踐

　　（1）PBL教學方法組

　　PBL教學方法組采用的是問題式教學方法，以提出問題、分析問題、解決問題來進行教學，將五十人隨機分為五組，每組十名成員，并在每個小組中選出一名成員作為組長，組長主要負責組織小組內成員對于內科學的討論[3]，并將討論過程、結果進行詳細記錄。

　　在實踐中，PBL教學方法主要有以下教學環節：

　?、?提出問題

　　教師在使用PBL教學方法教育學生內科學時，將內科學教科書中的知識與實際內科學進行結合，然后對學生提出相關問題，所提出的問題應當具有開放性，不具備統一答案，而學生則要通過小組討論、自主思考以及翻閱相關文獻來解決教師提出的問題。

　?、?學生自主思考

　　當教師所提出的問題需要翻閱相關文獻才能夠獲取答案時，小組組長可以組織組內成員進行分工合作的方式，各自通過自身渠道來獲得與問題相關的信息，并在最后對這些信息匯總、歸納，然后找出能夠解決問題的信息來進行討論。

　?。?）傳統教學組

　　傳統教學組采用的是傳統教學方法，在這類教學方法中，主要是以教師為教學的主體，教師在教學過程中，作為知識的傳授者，學生則為知識的接受者。在課堂教學當中，教師負責教課就可以，而學生也以聽課為主。

　　3.考核標準

　　在實踐結束階段，為了保證本次實踐的可比性，所以對于兩組成員采用試卷的形式來進行考核，兩組考試試卷相同且都是閉卷，主要針對學生在不同教學方法中所掌握的知識進行考核。

　　4.考核結果

　　考核結果采用的是平均值和標準差這兩結果進行統計，而最終結果證明，PBL教學方法應用于內科學教學中，學生知識掌握程度大于傳統教學法下的學生知識掌握程度，這表明PBL教學方法在內科學教學中，能夠更好的培養學生專業知識水平。

　　二、PBL教學方法在內科學中的應用討論

　　結合上述對于PBL教學方法在內科學教學應用的實踐，對PBL教學方法在內科學的應用進行深入探討。

　　1.PBL教學法的.優勢

　　通過第一節的實踐我們可以看出，PBL教學方法在內科學教學中的應用具有以下優勢：

　　（1）幫助學生提高自我學習、獨立思考能力[4]，在PBL教學方法中，主要目的就是讓學生自主學習，以提問的形式來讓學生主動去搜集資料，并通過自己來獲取與內科學相關的知識。

　?。?）內科學屬于臨川學科中重要的組成部分，而采用PBL教學方法，能夠有效的提高學生臨床思考能力[5]。因此，教師在設計問題時，會多偏向于臨床學與內科學相結合的問題，將問題與實際進行結合，起到充分鍛煉學生思維能力的作用。

　　2.PBL教學方法的不足

　　在第一節的實驗當中，出現了一些情況，如小組成員在進行問題討論時，由于成員自身性格的緣故，很難與小組成員形成良好的溝通。這證明PBL教學方法在內科學教學中的應用，確實還存在一點小問題，PBL教學方法需要學生有自主學習的欲望，并且能夠和組內其他成員進行溝通。

　　結語

　　總而言之，根據上述進行總結，教師在通過PBL教學方法教學中，還需要老師對學生提供一定幫助，改變學生的傳統學習思想觀念，對于性格內向的學生進行心理輔導，只有這樣，才能保證PBL教學方法的作用在內科學教學中得到發揮。

　　參考文獻

　　[1]田愛榮. PBL教學方法在中醫內科學教學中的應用[J]. 求醫問藥（下半月），2012，10（11）：1055.

　　[2]葉燕青，陳慧芳，張穎，雷紅，羅寧，占建珍. PBL教學在內科學教學中的應用探討[J]. 醫學理論與實踐，2008，（05）：609-611.

　　[3]施遠洋，王文雷，王荔紅. PBL教學法在內科學教學中的應用探析[J]. 齊齊哈爾醫學院學報，2010，31（19）：3120-3121.

　　[4]萬忠惠. PBL教學法結合LBL教學法在內科學教學中的應用探索[J]. 科教文匯（上旬刊），2015，（05）：87-89.

　　[5]桑艷軍. PBL教學法在內科學教學中的應用初探[J]. 安徽衛生職業技術學院學報，2010，9（04）：99-100.