摘要：目的研究績效管理結合分級崗位制在手術室管理中的應用效果。方法結合我院手術室管理實際狀況，把21名護理人員分為三級四崗，同時從手術質量、理論知識、科研任務這三個方面建立績效考核制，在實施此管理方法前后調查300例接受手術的住院患者，對比患者滿意度及對醫務人員的評價。結果與2016年6月前比較，在2016年6月我院實施手術室崗位制與績效管理后，術后質量逐漸提高，且醫療事故發生率為0，患者滿意度明顯提高，工作人員的綜合評分均有顯著提高（P<0.05)。結論在醫院手術室實施績效管理結合分級崗位制，可以顯著提高患者滿意度和醫務人員的綜合素養，提高手術效率，值得各醫院推廣應用。

　　關鍵詞：績效管理；分級崗位；手術室管理

　　手術室是治療患者的關鍵地方，醫院的核心場所，手術室管理的'好壞很大程度上決定了手術的成敗，通過提高分級崗位制的合理性設置，可以有效提高手術室的工作效率，合理的績效管理，更能夠促進手術室資源的有效分配，提高資源利用率[1]。我院根據手術室管理實際情況，結合存在的問題，實施績效管理和分級崗位制，取得較好效果?，F報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1研究對象。我院手術室護士共計21名，年齡22-50歲，其中副主任護師2名，主管護師5名，護師10名，護士4名。從2016年6月開始試點工作，評價標準為患者術后滿意度和護士的綜合素質評價。選取2016年6月前后300例手術患者，作為本次研究對象，分為觀察組與對照組，2016年6月之前為對照組，男性176例，女性124例，年齡均在22-70之間；6月之后為觀察組，男性患者186例，女性患者114例，年齡在21-79歲之間。兩組患者一般資料無顯著差異。1.2方法。1.2.1分級崗位制。手術室護士共計21名，所有人員實施分級崗位管理，設立A、B、C3個崗位職責及權限，人員具備所需資質和條件[2]。A崗為管理崗，協調管理各項工作，培訓、考核。手術安排和護士排班等[4]。B崗位為責任崗，是護士主要崗位，B崗位分為3個層級（1、2、3級），B3護士是剛通過護士資格考試，有一定的臨床經驗，能夠配合完成基礎手術。B2護士是滿3年及以上，擔任大型手術護士，可以指導進修護士的配合工作，負責實習護士帶教工作[3]。C崗位為輔助工作，根據手術室的實際情況需求，負責手術設備及物品的管理供應，清潔消毒等。各類物品的缺失查補、申報統計[5]。1.3觀測指標。觀察兩組新生患兒PICC護理工作期間風險事件發生率，主要包括液體外滲、堵管、斷管、感染等。計算兩組新生患兒風險事件發生率。1.4統計學方法。采用SPSS17.0軟件進行統計學分析。計量資料采用均數±標準差（—χ—±s）表示，組間比較以t檢驗；計數資料采用率（%）表示，兩組間比較以χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

　　2結果

　　2.1患者滿意度變化。實施手術室崗位分級和績效管理1年后，隨訪300例患者，調查滿意度，數據差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。2.2工作人員素質綜合評分比較中，對照組為（90.08±3.22），觀察組（98.03±1.99），觀察組顯著比對照組高（P<0.05）。3討論經過實施了績效管理和分級崗位設置后，患者滿意度提高，護士綜合素質明顯提升，分級崗位制優化了團隊結構，能夠使各職位人員各司其責，做到人盡其才，績效管理和崗位分級實施后，工作人員的團隊協作能力顯著提高，實施多勞多得原則，使手術室護士工作積極性提高，被合理激勵后，工作能力也被提高了[6]。績效考核制度能夠促進團隊的高效運行，打破了原有的絕對平均分配機制，工作質量評價不再僅限于科室內部評測，采取了醫院、科室和患者的綜合數據，使得績效考核能夠更加有效地調動人員積極性?？冃Ч芾淼膶嵤?，提升了患者的滿意率，手術的質量也得到了顯著提高[7]。年度績效考核的實施，使績效考核管理體系不僅僅局限于各工作人員單獨的績效考核，近年來，隨著醫院等級評審中運用規范化及信息平臺，對手術室工作人員提出了業務素質、風險防范及時等多方面的要求。護士的理論知識和實際操作得到了更加健全的規范[8]?？冃Ч芾斫Y合分級崗位的設置，使得管理流程更加合理化，能夠彌補管理中的缺失，專職人員要努力提高管理水平，并且需要通過實際情況來改進護理績效管理體系，進一步努力提高手術室管理的效果。

　　參考文獻

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