摘要：文章通過闡述血站成本核算的意義及如何做好成本核算體系保障工作。準(zhǔn)確歸集成本核算內(nèi)容，探討成本核算的方法，運(yùn)用成本分析指標(biāo)數(shù)據(jù)，揭示成本消耗現(xiàn)狀，認(rèn)識(shí)成本變動(dòng)規(guī)律，尋求成本控制的途徑，努力降低服務(wù)成本，提高單位的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。通過成本核算加強(qiáng)單位經(jīng)營(yíng)管理，完善制度建設(shè)，加大績(jī)效考核力度，促使血站成本核算工作更加規(guī)范，數(shù)據(jù)資料更加準(zhǔn)確可靠，應(yīng)用更加廣泛。

關(guān)鍵詞：血站成本核算方法

　　血站是指采供血機(jī)構(gòu)，全國(guó)約有400多家，采集的血液主要用于滿足全國(guó)人民看病用血之需。血站屬于公益事業(yè)單位，血液（全血）來(lái)源于無(wú)償獻(xiàn)血者，血液需要加工成各種成分血按照臨床病人的需要供病人使用，因而成分血液的加工成本備受大家的關(guān)注。如何科學(xué)合理準(zhǔn)確的歸集、核算血站的全成本費(fèi)用是至關(guān)重要的。

一、血站成本核算的意義

　　（一）為準(zhǔn)確、合理制定全血、成分血的價(jià)格提供依據(jù)

　　血液（全血）來(lái)源于無(wú)償獻(xiàn)血者，一般不直接供給臨床病人使用，按照相關(guān)規(guī)定，全血需加工成成分血按照病人的病情所需提供臨床使用。在全血加工成成分血的過程中需使用試劑、耗材、投入設(shè)備、人員等將產(chǎn)生各種成本費(fèi)用。成本費(fèi)用的準(zhǔn)確計(jì)量為成分血液的定價(jià)、為政府部門出臺(tái)血液政策提供可靠、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息和依據(jù)。

　　（二）社會(huì)對(duì)采供血成本關(guān)注度較高

　　由于社會(huì)對(duì)采供血成本關(guān)注度較高，“獻(xiàn)血免費(fèi)，用血付費(fèi)”的質(zhì)疑聲不斷。而目前血站沒有完整的關(guān)于血液成本的全成本核算資料和數(shù)據(jù)可供社會(huì)參考，又采供血流程復(fù)雜且具有特殊性，用文字解釋，得到大家的認(rèn)可難度較大。所以需要運(yùn)用科學(xué)合理、客觀公正的核算方法完成血液的全成本核算，已勢(shì)在必行。

　　（三）單位經(jīng)營(yíng)管理的需要

　　血站成本核算也是單位經(jīng)營(yíng)管理的需要。經(jīng)營(yíng)管理的終極目標(biāo)是發(fā)展采供血事業(yè)，追求效益最大化。效益最大化主要是社會(huì)效益、成本效益的最大化。開展血站成本核算，一是可以強(qiáng)化血站內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理，降低成本，提高資金運(yùn)營(yíng)效益。使得血液價(jià)格最合理、最優(yōu)化，讓用血者滿意，社會(huì)效益得到提升。二是為科室、部門的績(jī)效考核提供了數(shù)據(jù)指標(biāo)。三是為加強(qiáng)單位內(nèi)部控制，尋找和控制風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)提供了依據(jù)。

　　（四）傳統(tǒng)成本核算方法無(wú)法滿足血站對(duì)血液成本的精確核算

　　近年來(lái)，隨著我國(guó)采供血事業(yè)的發(fā)展，傳統(tǒng)的成本核算方法已無(wú)法滿足血站對(duì)血液成本的精確核算。目前，大多數(shù)血站成本核算理論依據(jù)不充分，成本分配依據(jù)不合理。因此，實(shí)現(xiàn)對(duì)血液精確的成本核算顯得十分重要。成本的精確核算不僅能夠?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)者提供決策依據(jù)，還能減少資源浪費(fèi)，優(yōu)化血液在采集、制備、檢測(cè)等各個(gè)環(huán)節(jié)的流程。在內(nèi)部管理上可以加強(qiáng)成本的管控、業(yè)績(jī)的考評(píng)、內(nèi)部控制的管理同時(shí)提高成本管理水平。

二、做好成本核算的保障

　　（一）組織體系的保障

　　1.成本核算要有全員意識(shí)、共同參與、齊抓共管、自覺控制。設(shè)有成本核算的領(lǐng)導(dǎo)小組，主管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)。辦公室設(shè)在財(cái)務(wù)部門或業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)成本核算的日常工作。成員由各部門的領(lǐng)導(dǎo)組成。財(cái)務(wù)部門設(shè)專職成本核算員，負(fù)責(zé)本單位成本核算工作。在其它相關(guān)部門設(shè)兼職成本核算員，負(fù)責(zé)本部門的相關(guān)數(shù)據(jù)信息的采集和上報(bào)。2.明確各部門在成本核算中的職責(zé)范圍，組織協(xié)調(diào)各部門開展核算工作，對(duì)本部門成本核算實(shí)施中的重大問題迅速做出決策，保證工作順利進(jìn)行

　　（二）制度體系的保障

　　1.梳理單位業(yè)務(wù)流程。建立單位成本管理、成本控制流程和相關(guān)工作制度，將單位成本核算結(jié)果與單位預(yù)算管理、績(jī)效考核相結(jié)合，制定單位的預(yù)算管理、績(jī)效考核制度。2.完善成本核算崗位職責(zé)。建立、健全成本核算相關(guān)的職責(zé)要求。3.組織制定本單位成本核算范圍、項(xiàng)目等原則。制定成本核算實(shí)施細(xì)則、管理制度和工作流程，提交成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組審議。根據(jù)工作需要，參與單位有關(guān)考核制度的制定。

　　（三）核算體系的保障

　　1.成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)、收支配比、一致性和重要性等原則。完成全成本核算。2.固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)的攤銷基礎(chǔ)，落實(shí)到使用科室。3.收入要能單獨(dú)計(jì)入核算單元。4.支出科目需按照科室核算。科室要求核算到具體業(yè)務(wù)實(shí)際發(fā)生的使用科室。5.要有核算的軟件系統(tǒng)，規(guī)范數(shù)據(jù)采集的格式。

　　（四）信息化的保障

　　健全完善的信息化管理系統(tǒng)為提高成本核算的準(zhǔn)確性奠定了基礎(chǔ)。成本核算采集的數(shù)據(jù)較多，來(lái)源于單位不同的部門，由信息系統(tǒng)的支撐可以避免人為因素錯(cuò)誤的發(fā)生，保障成本數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

三、成本核算的對(duì)象

　　（一）科室成本

　　（二）服務(wù)項(xiàng)目：全血、成分血

四、成本核算內(nèi)容

　　（一）成本核算范圍

　　成本包括基本支出和項(xiàng)目支出。以下支出不列入成本核算范圍：1.不屬于衛(wèi)生單位成本核算范圍的其他核算主體及經(jīng)濟(jì)活動(dòng)發(fā)生的支出。2.經(jīng)營(yíng)性支出。3.橫向項(xiàng)目支出。4.基本建設(shè)支出和其他資本性支出。5.對(duì)外投資的支出。6.其他支出中各種罰款、贊助和捐贈(zèng)支出。7.在各類基金中列支的費(fèi)用。8.國(guó)家規(guī)定不得列入成本的支出。

　　（二）成本的構(gòu)成

　　人員經(jīng)費(fèi)、商品和服務(wù)支出、提取固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和提取無(wú)形資產(chǎn)攤銷費(fèi)。

五、成本核算的方法

　　采用作業(yè)成本法完成全成本核算。作業(yè)成本法是以作業(yè)為核算對(duì)象，通過作業(yè)動(dòng)因來(lái)確定和計(jì)量作業(yè)量，進(jìn)而以作業(yè)成本動(dòng)因分配率來(lái)對(duì)多種產(chǎn)品合理分配間接費(fèi)用的成本計(jì)算方法。其本質(zhì)確定分配間接費(fèi)用的合理基礎(chǔ)—作業(yè)。作業(yè)成本法即ABC法基本理論是作業(yè)消耗資源，產(chǎn)品消耗作業(yè)。資源通過作業(yè)分配到產(chǎn)品中，即資源-作業(yè)-產(chǎn)品。這樣以來(lái)，生產(chǎn)過程中的資源耗費(fèi)的因果關(guān)系就能清晰地體現(xiàn)出來(lái)。有利于現(xiàn)代生產(chǎn)系統(tǒng)的作業(yè)成本管理，分析成本變動(dòng)的原因，指導(dǎo)有效地執(zhí)行必要的作業(yè)，消除和精簡(jiǎn)不能創(chuàng)造價(jià)值的作業(yè)，從而達(dá)到降低成本，提高效率的目的；有利于更加有效地進(jìn)行成本控制、經(jīng)營(yíng)者的戰(zhàn)略決策、業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系建設(shè)及提高企業(yè)財(cái)務(wù)管理的整體水平。作業(yè)成本法也因此成為一種不同于以往的全新的成本計(jì)算法。