某某工商局：

　　本人某某某、性別、身份證號碼、身份證住址，因本人在某某處有何事情，不能自己前來辦理營業(yè)執(zhí)照，現(xiàn)全權(quán)委托某某某、性別、身份證號碼前來辦理營業(yè)執(zhí)照。由此引起的所有法律責任，由我自己承擔。

　　年月日

　　指定代表或者共同委托代理人的證明

　　申 請 人 ：

　　指定代表或者

　　委托代理人 ：

　　委托事項 ：

　　指定代表或委托代理人更正有關(guān)材料的權(quán)限：

　　1、同意□不同意□修改任何材料；

　　2、同意□不同意□修改企業(yè)自備文件的文字錯誤；

　　3、同意□不同意□修改有關(guān)表格的填寫錯誤；

　　4、其他有權(quán)更正的事項：

　　指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日

　　指定代表或委托代理人聯(lián)系電話 固定電話：

　　移動電話：

　　（指定代表或委托代理人身份證明復印件粘貼處）

　　年 月 日

　　（申請人蓋章或簽字）

　　注：

　　1、設(shè)立登記，有限責任公司申請人為全體股東、國有獨資公司申請人為國務(wù)院或地方人民XX國有資產(chǎn)監(jiān)督管理機構(gòu)；股份有限公司申請人為董事會；非公司企業(yè)申請人為出資人。企業(yè)變更、注銷登記申請人為本企業(yè)。

　　2、申請人是法人和經(jīng)濟組織的由其蓋章；申請人是自然人的由其簽字；申請人為董事會的由全體董事簽字。

　　3、指定代表或者委托代理人更正有關(guān)材料的權(quán)限：1、2、3項選擇“同意” 或“不同意”并在□中打√；第4項按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。