按照統一布署，現就一年來的工作、學習情況述職如下：

　　一、基本情況

　　擔任護士長以來，我始終堅持"以患者為中心，以質量為核心，以安全為重心，為手術患者提供優質高效的護理服務"為宗旨，以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領手術室全體護士滿足每一位手術患者的需求，努力爭創"社會滿意、醫院滿意、病人滿意、自己滿意"的科室，經過全科護理人員的不邂努力，圓滿完成各項任務。

　　二、目標管理

　　從XX年XX月XX日至XX年XX月XX日，我科共完成手術XXX臺次，比去年同期下降XX%，全年無差錯事故發生。

　　三、 護理工作開展情況

　　持續性改進手術室各項規章制度及工作流程

　　1、 延續QCC管理--通過頭腦風暴法，圈員將目前工作中現存的問題逐一列舉。通過民主投票的方式,對每個項目的預期效果、迫切性、重要性、圈員能力、可行性進行綜合評分。提高了團隊協作力，調動護理人員對參與管理的積極性并善于從工作中發現問題，從而進一步提高了護理質量。

　　2、 完善術后隨訪，手術后48小時內由責任護士完成術后隨訪工作，了解病人的病情及切口恢復情況，了解病人對手術室護理工作的反饋意見，了解工作中的不足之處并加以改進。

　　3、 完善手術標本管理，嚴格執行標本交接流程，在原來的交接項目的基礎上增加一患者關系確認欄雙簽名，建立可追溯機制，避免標本遺失，引起醫療糾紛。

　　1）護理質量安全管理

　　1、 進一步貫徹落實"8S"管理，認真完成"5S"質量管理檢查標準、優質服務質量管理檢查標準以及護理質量安全檢查標準的要求，督導科室人員開源節流、降低成本，提高兩個效益(社會效益、醫院經濟效益)，切實加強"8S"管理，規范護理服務，落實護理工作。

　　2、 加強院感管理，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓護理人員的無菌技術操作，嚴格一次性醫療用品的管理，全年手術切口感染率**。

　　3、 嚴格執行查對制度，防止差錯事故的發生。減少不安全因素的發生。樹立"質量就是生命，安全第一"的觀念，保證手術護理安全，使科室的護理工作步入制度化、規范化、良性循環的軌道。

　　4、 規范急救車、各類儀器設備的存放，均處于功能位。物品完好率達100%.

　　5、 定期的空氣質量監測，使空氣質量合格率達到100%。 積極開展有效的業務學習

　　2）業務能力穩定提升

　　1、 組織每星期五的晨間提問，每周三質量講評，每月組織業務學習、每季度進行業務考試，制定詳細的培訓計劃，加強對護士規范化培訓及"三基"訓練，有針對性地進行業務考核，提高專業業務技能及應急能力，做到術中主動配合。

　　2、 科內開展三基考試，合格率達到100%，平均分數>85分。

　　3、著重加強基礎手術的配合學習，達到人人過關，人人掌握。

　　4、鼓勵護士參加大專、本科的繼續教育，現有4人在校進行繼續教育。不斷的提高專業理論技能及操作技能。

　　5、加強新進人員的管理，制訂新進人員的帶教計劃，指定專人帶教，要求在1年內熟悉手術室的基本技能(如：在供應室進行打包、熟悉器械的性能)制度、職責、各崗位要求及常規工作，了解、掌握中、小手術的配合。為手術配合打下堅實基礎。

　　3）深化優質服務

　　1、加強"一對一全程服務"做好對病人的術前訪視，術中的人文關懷，術后的健康教育。對每一項工作認真完成,關心每一個病人,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。

　　2、加強與各科室溝通與協調，并進一步的提高工作效率，使工作能順利的開展。

　　4）加強人力資源管理

　　1、實行了責任管理，把新的管理理念貫穿在每一天的工作中，人人參與管理，根據不同的年資實行分組、分工，使每個護士都有一份管理工作，充分調動每個人的積極性。

　　2、根據我科現有的人員，實行彈性排班。合理搭配手術室與供應室人員的輪轉。保證工作的效率及質量。

　　3、加強人員管理，限制參觀人數，保證手術室的安全有序。

　　四、存在的問題

　　缺乏手術室工作經驗、專科理論及專科技能。由于我科專科性強，新來護士流動性大，年輕護士缺乏專科理論及專科技能。手術量少，外出學習的機會少，知識更新慢，業務素質較差。對專科技能掌握不牢固，對基礎手術配合以及在新儀器、新設備使用中欠熟練，配合欠默契。

　　今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹立"院興我榮，院衰我恥"的主人翁思想，轉變服務理念，強化服務意識。保持良好的醫德醫風，遵紀守法，嚴于律己，處處換位思考，時時將"良心"二字高懸于心，身先士卒，以身作則。老老實實做人，恭恭敬敬做人。我堅信，有各級領導的大力支持，有全院醫護人員的齊心協力，我們一定能完成各項任務，一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。