大病救助申請書1：

　　市民政部門:

　　本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。

　　于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人:***

　　申請日期:

　　大病救助申請書2：

　　尊敬的民政局領導:

　　我叫xxx，現年x 歲，是xx 鎮xx 村第x 組村民。我家有x 口人，婆母、丈夫、我和兒子。 我于xx 年x 月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx 等城市就醫，現已經花去醫療費xx 多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。 丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。 婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。

　　我的兒子 xx 于 xxxx 年 x 月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠 x 畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。

　　近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人:***

　　申請日期:

　　大病救助申請書3：

　　尊敬的領導:

　　我叫***，家住*****(你的情況)。因家庭****(說你的困難)，已于**年**月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我(寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫療救助金。

　　申請人:***

　　申請日期: