為抓好走讀生的安全工作，為學生創設一個安全、溫馨、和諧的.學習、生活環境，以下是“走讀申請書模板”，希望能夠幫助的到您！
走讀申請書模板篇1
甲方：****學院
乙方：學生姓名;學院(系)級專業
雙方同意以下協議條款：
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀。屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任;事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：
1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的;
2、在學生自行外出或者擅自離校期間發生的;
3、在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外。學生自行滯留學校或者自行到校外發生的;
4、其他在學校管理職責范圍外發生的。因此，乙方進行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：
1、學生本人申請書，申請書中必須寫明：
(1)學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
(2)人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。
2、學生家長親自到校同意學生走讀，并在本協議書上簽字和蓋印。
3、學生所在學院(系)領導簽字同意并蓋公章。
四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協議從雙方簽字之日起生效。
申請人：
日期：XX年XX月XX日
走讀申請書模板篇2
本人系______學院______級學生______，學號:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。并遵守如下承諾：
1、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。
2、主動經常與輔導員及學生干部聯系，確保不因走讀的原因耽誤學業。
3、學校有事需要回校時能及時返回。
4、提高安全意識，為自己的安全負責，如出現安全問題自己愿意承擔全部責任。
5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。
本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______
父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______
母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______
輔導員確認并簽字：____________
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