今年以來，在縣委、縣政府的正確領導下，我們以黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神為指導，認真學習貫徹國家、省市衛(wèi)生計生會議精神，圍繞縣委、縣政府工作部署，緊扣保障群眾身體健康、提高人口素質總體工作目標，穩(wěn)步推進衛(wèi)生計生各項改革，持續(xù)加強公共衛(wèi)生計生服務，全縣衛(wèi)生計生重點工作穩(wěn)步推進，較好地完成了各項工作任務。

一、強化領導，深入開展黨風政風巡查工作

　　（一）加強黨風政風巡查工作。固化“兩個責任”， 落實“一崗雙責”，嚴格執(zhí)黨風廉政建設和行風建設責任制；出臺了《黨風行風巡查工作實施意見》，把發(fā)現(xiàn)問題、及時懲處、形成震懾、督促整改和建立長效防范機制有機結合，進一步強化黨風政風巡查工作。成立黨風政風巡查工作領導小組，制定黨風政風巡查工作方案，抽調相關科室人員，組成了相對穩(wěn)定的巡查工作組。堅持問題導向，抓早抓小，有效防止和切實糾正侵害群眾利益的不正之風。目前，已完成了對3家衛(wèi)生院的巡查工作，發(fā)現(xiàn)和整改問題20余條，同時細化整改工作措施，明確責任領導、責任科室，制定任務書、時間表，建章立制，逐條整改，逐項落實。

　　（二）加強執(zhí)法案件回訪工作。按季度對系統(tǒng)內具有行政執(zhí)法職能的科室或單位的服務對象進行回訪，對執(zhí)法人員在執(zhí)法過程中可能存在的執(zhí)法程序是否規(guī)范合理、有無利用職務之便“吃、拿、卡、要”的現(xiàn)象、承辦人員是否稱職以及執(zhí)法總體評價等方面，并征求聽取被處罰對象好的建議和意見。前三季度涉及執(zhí)法案件行政處罰的89家單位或個體的電話和實地回訪，回訪中未發(fā)現(xiàn)有違規(guī)或“吃、拿、卡、要”等現(xiàn)象，征集好的意見3條。

二、積極探索，穩(wěn)步推進衛(wèi)生計生各項改革

　　（一）深化鎮(zhèn)級衛(wèi)生計生機構改革。年初以來，縣衛(wèi)計委嚴格按照縣委縣政府有關指示精神，深化鎮(zhèn)級衛(wèi)生計生機構改革，從第一季度開始進行深入細致地調查研究，多次征求各方面的意見和建議，與相關職能部門和各鎮(zhèn)黨委政府進行多次溝通協(xié)調，形成了較為可行的工作方案。在實施過程中，縣衛(wèi)計委積極協(xié)調配合，妥善安置相關人員，勇于擔當，化解矛盾，取得了階段性成果。目前，鎮(zhèn)級衛(wèi)生計生機構改革已經(jīng)全面啟動，人員分流和各項保障機制基本形成。

　　（二）加快建立基層醫(yī)療機構運行新機制。根據(jù)省編辦、衛(wèi)生廳等6部門《關于進一步深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制改革的實施意見》（xx衛(wèi)基層[2015]13號）等文件精神，結合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際情況，縣衛(wèi)計委配合縣其他部門研究制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新一輪改革方案。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構法人主體地位，賦予法人充分的用人自主權，建立按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理的新機制，努力實現(xiàn)固定用人向合同用人、身份管理向崗位管理的轉變。同時按照“以崗定薪、以績定獎優(yōu)績優(yōu)酬，重點向臨床一線和技術骨干傾斜”的原則，科學構建績效工資考核指標，充分調動干部職工的積極性。

　　（三）積極推進績效工資和法人治理結構改革。通過多次召開座談會和反復調研，制度下發(fā)了《xx基層醫(yī)療機構績效工資考核及分配指導意見》等配套文件，對醫(yī)務人員延時加班、值班、夜班等正常工作時間之外勞動的報酬，可適當增加績效工資總量，提高獎勵性績效工資在績效工資結構中的占比。在xx、xx、xx、xx和xx5家單位試點的基礎上，新的績效工資制度已經(jīng)在全縣各衛(wèi)生院實施。同時，以人民醫(yī)院、xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生院等醫(yī)院作為事業(yè)單位法人治理結構試點，強化了基層基層衛(wèi)生機構法人主體地位，賦予法人充分的用人自主權。

　　（四）大力推進縣級公立醫(yī)院改革。圍繞“保基本，強基層，建機制”的要求，嚴格落實上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運作，全面推進各項改革任務。繼續(xù)嚴格執(zhí)行藥品零差價銷售政策，解決群眾“看病貴”問題。適時調整醫(yī)療服務項目收費，真正讓利于民。加大基礎設施建設，改善患者就醫(yī)需求。加快醫(yī)療服務能力提升，滿足患者“大病不出縣”就醫(yī)需求。積極改革人事和收入分配制度，激發(fā)員工工作熱情。以強化醫(yī)聯(lián)體建設為抓手，建立健全縣級醫(yī)院與三級醫(yī)院深度合作新機制。目前，縣人民醫(yī)院與徐醫(yī)附院合作框架協(xié)議已經(jīng)形成，深度合作項目逐步實施，聘請徐醫(yī)附院副院長xx同志任縣人民醫(yī)院院長，調整醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、提升醫(yī)院整體服務水平、科室對接、精準幫扶、專家座診、人員技術交流等一系列工作取得初步成效。

三、創(chuàng)新思路，大力提升醫(yī)療服務能力

　　（一）與二院框架合作協(xié)議已經(jīng)形成。用3—5年的時間，將xx人民醫(yī)院建設成為三級綜合醫(yī)院，并創(chuàng)造條件建成xx醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，建成1—2個省市級臨床重點專科；年底前，將6個鎮(zhèn)級中心衛(wèi)生院和二院共同組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，并在此基礎上積極推動縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)聯(lián)體建設；2017年底前，在xx區(qū)人民醫(yī)院建成全縣醫(yī)療影像中心、臨床檢驗中心、消毒供應中心和遠程會診中心。

　　（二）縣人民醫(yī)院與徐醫(yī)附院建立深度合作機制。實現(xiàn)了科室對接，縣人民醫(yī)院派醫(yī)護人員到徐醫(yī)附院學習，徐醫(yī)附院派醫(yī)護人員到縣人民醫(yī)院現(xiàn)場教學指導，并通過辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)在縣人民醫(yī)院輪流坐診，提高了縣人民醫(yī)院的服務水平，老百姓在家門口即可享受到三級甲等醫(yī)院專家的服務。

　　（三）中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院與二三級醫(yī)院建立多形式醫(yī)聯(lián)體。xx市中心醫(yī)院與xx衛(wèi)生院共建以腔鏡為中心的專科醫(yī)聯(lián)體、xx人民醫(yī)院與xx衛(wèi)生院多科室合作對口幫扶、徐醫(yī)附院與xx衛(wèi)生院兒科以網(wǎng)絡會診為特色的重點科室扶植醫(yī)聯(lián)體等。到目前，全縣已構建各種形式的醫(yī)聯(lián)體9個。通過上級專家下沉基層和精準幫扶，雙向轉診初見成效。

　　（四）著力創(chuàng)建重點特色科室。充分發(fā)揮各自重點科室優(yōu)勢，拓展縱向合作空間，建設區(qū)域內較有影響力的特色科室。縣中醫(yī)院中醫(yī)腦病科已通過省級重點專科評審，填補了我縣沒有省級重點專科的空白；與此同時，以點帶面，全力創(chuàng)建省市級重點特色科室和中醫(yī)館建設。xx內鏡中心、xx產后康復、xx中醫(yī)康復、xx中醫(yī)婦科、xx、xx眼科會診中心、xx神經(jīng)內科、xx泌尿外科、xx精神專科建設各有特色，異彩紛呈。xx、xx、xx、xx、xx、xx6家衛(wèi)生院的中醫(yī)館全部通過市級初驗，正在迎接省級驗收。