2018年是貫徹落實“十二五”規劃的收官之年。在市委市政府的領導下，在省衛生計生委的指導下，全市衛生計生工作深入貫徹落實十八大、十八大三中、四中、五中全會和省委十一屆三次、四次全會以及市委六屆八次、九次全會精神，以深化醫藥衛生體制改革和調整完善生育政策為重點，推進公立醫院綜合改革取得新突破，推進“單獨兩孩”政策穩妥實施，推進醫療服務質量得到新提升，繼續加強公共衛生服務，進一步提高人民健康水平，促進人口長期均衡發展，努力建設人民滿意的衛生計生事業。

一、主要工作成效

　　（一）醫藥衛生體制改革不斷深化，縣域內醫療衛生服務水平快速提升。一是縣級公立醫院綜合改革全面啟動。縣級公立醫院綜合改革范圍從2013年的3縣（市）3家擴大到2018年6縣（市）10家縣級公立醫院，涵蓋了所有縣級人民醫院和中醫院，實現了縣級公立醫院綜合改革100%全覆蓋。二是基層醫療服務水平進一步提升。村衛生站公建民營規范化建設完成率75.6 %。鄉鎮衛生院業務用房已100%達國家標準下限，在此基礎上，全市選擇20家衛生院、4家社區衛生服務中心進行升級改造，已全部動工建設，其中橫荷衛生服務中心主體大樓已峻工啟用。全市鄉鎮衛生院配備x光、b超和必要的檢查、治療設備及一臺救護車等“五個一”醫療設備配置完成率達70%。穩步推進基層醫療衛生機構骨干人員學歷提升、全科醫生轉崗培訓。XX區、XX縣開展家庭醫生簽約服務試點。三是對口幫扶深入開展。積極推進廣清醫療對口幫扶、探索市屬醫院托管幫扶縣級醫院、積極探索省級三甲醫院托管縣級人民醫院。廣州14家醫療衛生機構與12家縣級醫療衛生機構結對幫扶,廣東藥學院附屬第一醫院托管連XX縣人民醫院，省第二人民醫院與XX縣共建醫療衛生服務共同體。市中醫院托管XX縣中醫院，市人民醫院托管XX縣人民醫院和連山縣人民醫院；市婦幼保健院幫扶英德、連州、陽山等縣（市）婦幼保健院。在托管幫扶工作中，所有托管單位均派出醫療骨干常駐受托管單位，對醫務人員進行全方位的傳、幫、帶，迅速提升當地醫療技術水平，當地醫院門（急）診量、住院人次同比均大幅增長，縣域、市域內住院率均比去年有所提升。四是大力推進社會辦醫。制定出臺《市衛生計生局關于進一步加大社會辦醫扶持力度的意見》，嚴格按照“非禁即入”的原則，取消社會資本辦醫的規劃限制。貫徹執行國家、省關于推進和規范醫師多點執業的若干意見,放寬醫師多點執業條件。市政府成立了專門的工作領導小組，加快美林湖附屬醫院（擬設置為三級民營醫院）建設。截止目前，全市非公立醫療衛生機構（含民營醫院和個體診所）共1226所，占全市醫療衛生機構總數的48.2%，其中一級以上民營醫院占全市醫院總數的54%，床位數和服務量分別達到總量的19.6%、8%。五是穩步推進分級診療工作。通過加強基層服務能力建設、推進縣級公立醫院托管幫扶、推進醫療衛生信息平臺建設以及推進醫保支付向基層傾斜政策，穩步推進分級診療工作。洲心社區衛生服務中心與市人民醫院開展雙向轉診試點工作。

　　（二）堅持計劃生育基本國策，扎實推進計生工作。2014年10月至2018年9月，全市人口和計劃生育工作保持健康良好的發展態勢，生育水平保持穩定、適度。全市戶籍人口政策生育率93.21%，政策外多孩率0.61%；出生人口性別比105.34，達到省要求的控制目標。免費孕前優生健康檢查實現地區全覆蓋，目標人群覆蓋率達111.24%。全市常住人口出生47001人, 出生率12.33‰，自然增長率6.01‰；完成省下達我市全年人口計劃指標(即常住人口出生人數控制在5.1萬人以內,人口自然增長率控制在7‰以內）。一是加強組織領導。始終把人口計生工作放在全市經濟社會發展大局中通盤考慮，納入政府目標管理責任制考核，做到堅持計生基本國策不變，堅持黨政一把手親自抓、負總責，堅持計生“一票否決”制不變。二是實施“單獨兩孩”政策。積極實施“單獨兩孩”政策，完善再生育審批和出生人口信息報告制度。截至今年9月30日,我市共受理“單獨兩孩”申請5890例,審核5822例,已辦結5770例(其中同意予以登記5735例)。三是夯實計生基礎。市、縣兩級衛生計生行政機構改革全面完成。基層計生隊伍保持穩定，全市每個村（居）委會均配有1名以上的計生專干，工資納入財政預算，與村“兩委”干部同等待遇。分期分批對全市鄉鎮分管領導、計生辦主任及各類專職管理人員、村（居）計生專干進行業務培訓。計生工作經費全部納入財政預算，達到省人均33元以上的要求。四是落實經常性工作。扎實推進優生健康惠民工程，實現了免費孕前優生健康檢查開展地區和目標人群全覆蓋。新生兒地貧基因檢測任務全面完成。不斷完善計生利益導向機制，農村計劃生育家庭獎勵、農村計劃生育家庭節育獎、城鎮獨生子女父母計劃生育獎勵和計劃生育家庭特別扶助兌現率均達100%。健全依法行政長效工作機制，依法查處違法生育行為，加強對社會撫養費管理。加大對“兩非”行為的打擊力度，健全查處“兩非”長效機制，促進綜合治理出生人口性別比穩步下降、漸趨正常的態勢。加強區域合作，完善流動人口計生服務管理，推進流動人口計劃生育雙向服務管理職責試點工作和流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化試點工作。大力推進與公安、社保和民政等部門的人口信息互通和資源共享工作，發揮全員人口信息系統的作用。

　　（三）加強公共衛生工作，做好重大疾病防控。一是加強疾病預防控制。市疾控中心改革全面完成，XX區疾病預防控制中心和衛生監督所獨立設置運作。重大傳染病防控進一步加強，艾滋病、結核病、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情防控力度不斷加大。二是加強急救體系建設。各縣（市、區）均建設統一的“120”指揮平臺，掛靠在當地人民醫院，配備200平方米業務用房，每個鄉鎮急救站配置一輛急救轉運車，負責轄區內院前急救調度、現場救治、急危重癥患者的轉運等工作。三是落實基本公共衛生服務項目。基本公共衛生服務項目經費增加到每人每年40元，比2010年增加25元。國家規定的12項基本公共衛生服務項目順利推進。四是抓好婦幼保健工作。積極實施婦女、兒童發展綱要以及母嬰保健法等“兩綱一法”。市婦幼保健院全面完成農村婦女乳腺癌、宮頸癌等兩癌篩查任務，共篩查16221人。全市孕產婦死亡率3.42/10萬；嬰兒死亡率2.11‰，分別比2010年下降14.58/10萬、4.71‰。五是推進愛國衛生運動。全市已成功創建國家衛生縣城1個、省衛生城市3個、省衛生縣城（區）3個、衛生鎮2個、省級衛生村114條。目前市區正結合“五城同創”，穩步推進國家衛生城市創建工作。

　　（四）改善醫療服務，提升服務水平。一是規范醫政管理。加強醫療機構年度校驗、設置審批、醫師執業管理。組織開展大型三級醫院的巡查工作。組織開展醫療機構的血液凈化工作的檢查。組織開展全市中心血庫、貯血點督導檢查，加大血液管理力度。深入開展創建平安醫院活動，健全醫療糾紛人民調解機制。二是廣施便民惠民措施。二級以上醫院全面開展門診預約診療服務，市屬醫院開通微信服務平臺，進行預約掛號、支付、健康知識宣傳、醫患交流等。三是組織開展醫院等級評審。完成XX市含光醫院、XX縣人民醫院和連XX縣人民醫院“二甲”的評審工作；XX市人民醫院于今年1月經市醫院等級評審委員會認定為三級綜合醫院，擬于2018年申請完成三甲預評審工作；XX市人民醫院擬于今年12月申請為三級綜合醫院；XX區人民醫院新院區工程預計今年年底動工；清新區人民醫院按三級綜合醫院標準建設市中心城區北部大型綜合性醫院；XX縣人民醫院與廣東省第二人民醫院組建成醫療衛生服務共同體，并增掛“廣東省第二人民醫院陽山分院”牌子，按“二甲”標準抓緊建設；連山縣人民醫院新院區于今年6月正式動工建設并啟動了創建二級甲等醫院工作。

　　（五）推進中醫強市工作，中醫藥建設邁出新步伐。市編辦同意市衛生計生局中醫科單獨設置，負責指導全市中醫工作。XX市、XX市、XX縣、XX縣中醫院順利通過二級甲等中醫醫院評審。全市82.97%衛生院和100%社區衛生服務中心設立中醫科、中藥房或相對獨立的中醫藥綜合服務區，開展中醫藥適宜技術15項以上，村衛生站、社區衛生服務站開展中醫藥適宜技術5項以上。市中醫院成立市級中醫藥適宜技術推廣基地；XX區、XX市、XX縣建立縣級基層中醫藥適宜技術推廣基地；XX市、XX市、XX縣、XX縣中醫院建立中醫藥適宜技術推廣視頻網絡平臺，市-縣-鎮-村的中醫藥適宜技術服務網絡基本建立。

　　（六）法制建設力度加大，依法行政和依法管理能力增強。一是深化行政審批改革。清理衛生計生年行政審批項目，市衛生計生局保留審批事項17項（市本級保留12項，國務院和省新下放5項），調整下放了一批衛生監督行政審批事項給XX區。在局醫政科加掛行政審批科牌子，實行行政審批一個窗口辦理。認真貫徹實施 “一網式”行政審批制度，完成“一網式”審批業務705宗，提前辦結率為100%。二是綜合監督執法進一步加強。組織開展打擊買賣《醫療機構執業許可證》和出租承包科室專項行動、醫療衛生和傳染病防治專項督查、衛生計生監督執法專項稽查、公共場所衛生檢驗檢測評價機構的專項檢查、職業衛生監督工作情況摸底調研、醫療衛生機構醫療廢物與污水處置專項督查、消毒產品生產企業和放射衛生技術服務機構專項整治、《獻血法》等法律法規落實情況督查、進一步做好放射診療工作。三是食品安全監測工作取得新進展。成立食品安全風險監測領導小組，建立食品安全風險網絡，監測范圍覆蓋所有縣（市、區)。

　　（七）落實黨風廉政建設責任制，政風行風建設得到加強。在局機關和直屬單位開展以“守紀律、講規矩”和“三嚴三實”專題教育活動，鞏固和擴大群眾路線教育活動成果，推進落實黨風廉政建設主體責任和“一崗雙責”制度。積極開展“道德模范”、“最美志愿者”、“最美醫生”、“最美護士”等爭先創優活動，弘揚“廣東醫生”精神。圍繞“九不準”和“五不準，五嚴守”規定，深入開展深化政風行風專項治理工作，防止“四風”反彈。積極開展“正風”行動和“公述民評”活動，進一步加強作風建設，持續改進衛生計生服務水平。公布投訴電話、電子郵箱，開通官方微博、微信平臺，暢通民意訴求渠道，主動接受媒體和社會輿論監督。

　　（八）統籌兼顧，其它各項重點工作順利推進。一是加強人才隊伍建設。組織開展衛生人才智力扶持山區、農村衛生人才訂單定向免費培訓、基層衛生院骨干人員學歷提升、全科醫生轉崗培訓、住院醫師規范化培訓等工作。繼續做好全市基層醫療衛生緊缺適用人才的培訓工作。二是扎實開展宣傳工作。圍繞醫藥衛生體制改革、計生政策調整、重大疫情防控、醫療衛生行業核心價值觀、健康知識等中心工作，強化主動宣傳。三是有序推進扶貧雙到、安全生產工作。全面完成扶貧雙到工作任務。聯合消防局開展醫院消防安全檢查，聯合市質監局開展電梯安全專項檢查。