一、工作開展情況：

　　（一）20XX年國家免疫規(guī)劃疫苗基礎免疫、加強免疫接種完成情況(截止20XX年11月)

　　1.基礎免疫：卡介苗應種*人次，實種*人次，接種率為99.80%；脊髓灰質(zhì)炎疫苗應種*人次，實種*人次，接種率為98.97%；百白破疫苗應種*人次，實種*人次，接種率為98.96%；麻風疫苗（含麻疹疫苗）應種*3人次，實種*人次，接種率為98.55%；乙肝疫苗應種*人次，實種*人次，接種率為99.43%，首針及時接種率93.02%（6678/7179）；A群流腦疫苗應種*人次，實種*人次，接種率為98.59%；乙腦疫苗應種*人次，實種6919人次，接種率為98.97%；甲肝疫苗應種*人次，實種*人次，接種率為98.73%。

　　2.加強免疫：脊髓灰質(zhì)炎疫苗應種*人次，實種*人次，接種率99.12%；百白破三聯(lián)加強應種*人次，實種5113人次，接種率為98.55%；麻腮疫苗（含麻疹疫苗）應種5*人次，實種4868人次，接種率為98.55%；白破二聯(lián)加強應種6804人次，實種*人次，接種率為99.46%；乙腦疫苗應種*人次，實種*人次，接種率為97.30%；A+C群流腦疫苗應種*人次，實種*人次，接種率為97.64%。

　　（二）接種率調(diào)查情況

　　20XX年11月2-19日市CDC組織專業(yè)人員對轄區(qū)內(nèi)*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦)、*個村的兒童基礎免疫和加強免疫接種情況進行了調(diào)查。本次共調(diào)查2004年1月1日-20XX年10月30日出生兒童*人，建證*8人，建證率99.61%；建卡*人，建卡率82.35%，主要2004年出生兒童未建卡。卡證相符*人，相符率58.43%。

　　原“五苗”接種率和卡疤率

　　卡介苗的接種率99.80% (509/510)、卡疤率88.02%（448/509），脊髓灰質(zhì)炎疫苗基礎免疫接種率為95.34%（1433/1503）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強接種率為50.00%（65/130），百白破疫苗基礎免疫接種率為93.17%、百白破疫苗加強免疫接種率為74.23%（216/291），麻疹（麻風）疫苗為98.33%（413/420）、麻疹（麻腮）疫苗為89.47%（255/285），乙肝疫苗為95.26%（1426/1497），及時率為82.15%。“五苗”全程免疫覆蓋率90.43%（20XX年出生兒童因未滿12月齡未參加統(tǒng)計）。

　　擴大國家免疫規(guī)劃新增疫苗接種率

　　A群流腦疫苗基礎免疫接種率為90.8%（818/901），3歲年齡段A+C群流腦疫苗加強免疫接種率為72.43%（132/182）、6歲年齡段A+C群流腦疫苗加強免疫接種率為57.39%（13/23），乙腦疫苗基礎免疫接種率為91.86%（424/462）、乙腦疫苗加強免疫接種率為78.97%%（215/272），甲肝疫苗免疫免疫接種率91.07 （265/291）。

　　（三）建證、建卡及常規(guī)免疫報表上報情況：

　　20XX年1-11月出生兒童7179人，其中建證7175人，建證率99.94%，建卡率100%。全市26個報告單位，全年應上報156次，實際上報156次，上報率100%。

　　（四）AFP監(jiān)測和國家免疫規(guī)劃疫苗相關疾病監(jiān)測情況：

　　20XX年1-11月哨點醫(yī)院報告AFP病例*例，對哨點醫(yī)院主動監(jiān)測33次，開展AFP漏報調(diào)查*次未發(fā)現(xiàn)漏報。

　　20XX年共報告疑似麻疹病例*，流調(diào)*例，采集標本*例，*例患者拒絕采樣，經(jīng)實驗室檢測排除*例麻疹；乙腦共發(fā)病*人，流調(diào)*例；15歲新發(fā)乙肝病例*例，發(fā)病率為5.06/10萬，均按要求進行個案錄入。 新生兒破傷風、白喉、百白破、脊髓灰質(zhì)炎報告為零。

　　（五）冷鏈系統(tǒng)管理

　　強化了冷鏈系統(tǒng)管理，堅持疫苗運送過程中的溫度監(jiān)測記錄制度，疫苗領發(fā)登記制度。

　　20XX年冷鏈運轉(zhuǎn)*次，向鄉(xiāng)級運送疫苗共計154單位次數(shù)，占領送量82.35%。

　　（六）培訓情況

　　20XX年5月27日-6月13日分四期對全市所有預防接種人員進行了免疫規(guī)劃相關知識培訓并考試，共培訓*人，考試全部合格。

　　20XX年4月開始中心實行每雙月疾控工作例會制度，及時總結(jié)、交流工作經(jīng)驗，反饋工作中存在問題和研究部署下一階段各項工作任務，以確保全年工作目標任務的完成。

　　另外，在8月23日、11月24日分別召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管院長及防保組長麻疹疫苗后續(xù)強化免疫暨乙肝疫苗查漏補種活動培訓會和脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫活動培訓會。

　　（七）督導情況

　　全年共對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了免疫規(guī)劃工作督導8次。20XX年1月5-10日對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了兒童預防接種信息化管理系統(tǒng)建設進行了專項督導；20XX年5月4日-9日分別對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了免疫規(guī)劃工作督導；20XX年6月21日-7月8日對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了免疫規(guī)劃工作半年督導；20XX年7月13日-7月20日對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了基層醫(yī)療機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務項目（免疫規(guī)劃類）考核；20XX年9月11日-9月20日對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了麻疹疫苗強化免疫現(xiàn)場督導；9月21-27對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了麻疹疫苗強化免疫活動情況進行了快速評估；20XX年11月2日-11月24日對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率調(diào)查和20XX年乙肝疫苗查漏補種第二輪督導；20XX年12月1日-10日對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院進行了免疫規(guī)劃年終督導，在督導的過程中，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時指出問題，限期改進。通過督導，有效的促進了鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃工作的開展。

　　（八）宣傳情況：

　　20XX年是第24個全國兒童預防接種宣傳日，也是實施國家擴大免疫規(guī)劃后的第三年。今年我市圍繞主題“消除麻疹 控制乙肝 你我共參與”開展了宣傳活動，更是加大了新聞媒介的宣傳力度，市疾控中心在恩施電視臺、恩施晚報及中國硒都網(wǎng)和市疾控網(wǎng)站開展以“消除麻疹 控制乙肝 你我共參與”的主題的宣傳題材向全社會進行廣泛地宣傳，極大的拓展免疫規(guī)劃知識的人群覆蓋率和知曉率。

　　據(jù)統(tǒng)計，全市在今年的宣傳活動中，共懸掛宣傳標語120余幅，制作宣傳展牌130余塊，自制有獎問答標語1000余幅、辦宣傳專欄230期、廣播10余次，印制并免費發(fā)放知識傳單和宣傳折頁2萬多份，解答群眾現(xiàn)場咨詢4200余人次，開展知識有獎答題活動贈送小禮品1000余份，出動宣傳車輛18臺次。

　　（九）AEFI監(jiān)測

　　截止20XX年11月底全市共報告AEFI*例，均開展個案調(diào)查，按要求進行了上報。

　　（十）兒童預防接種信息化報告管理系統(tǒng)情況

　　20XX年11月底，全市20個兒童預防接種信息化系統(tǒng)客戶端共錄入新個案*人，其中戶籍兒童7268人，暫住兒童201人，流動兒童*5人，遷出465人，遷出491人。

　　（十一）乙肝疫苗查漏補種情況

　　20XX年10月20日-11月26日我市對1996年-2001年出生兒童進行了乙肝疫苗的查漏補種工作，乙肝疫苗查漏補種摸底總?cè)藬?shù)為53402人，應補種3針34548人，第一針次實補種34476人次，接種率為99﹒76%；第二針次實補種33927人次，接種率為98﹒20%。

　　（十二）麻疹疫苗后續(xù)強化免疫接種情況

　　全市摸底登記應種對象31333人，實際接種29775人，接種率為95﹒03%。其中2005年應種1576人，實種1498人，接種率為95﹒05%；2006年應種7430人，實種7061人，接種率為95﹒03%；2007年應種7444人，實種7071人，接種率為94﹒99%；2008年應種7207人，實種6852人，接種率為95﹒07%；2009年應種7676人，實種7293人，接種率為95﹒01%。

　　二、存在的主要問題

　　（一）專業(yè)隊伍數(shù)量和素質(zhì)不適應當前工作要求，特別村級部分人員年齡老化，影響了免疫規(guī)劃工作規(guī)范化、科學化開展。

　　（二）部分人員對免疫預防工作的長期性和艱巨性認識不足，特別是對強化免疫工作的重要性認識不夠，認為在基礎免疫完成上級規(guī)定的接種率后，強化免疫工作不需要很重視。

　　（三）A+C群流腦疫苗和白破疫苗6歲組兒童加強免疫、脊灰疫苗4歲年齡組和3歲年齡組A+C群流腦疫苗加強免疫工作較難落實。3歲齡、4歲齡、6歲齡兒童都在已經(jīng)上幼兒園和小學，每次接種日大多在學校上課，兒童入托、入學查證補種工作流于形勢，所以漏種的學生無法及時補種。

　　（四）流動兒童管理困難，特別是本地兒童經(jīng)常隨父母外出打工，流動性很大，免疫預防人員很難掌握其接種情況。

　　(五)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員責任心不強，對接種對象未進行登記或登記資料不全。兒童信息化系統(tǒng)錄入資料不及時，少數(shù)錄入數(shù)據(jù)不一致，造成卡、證、信息化資料不相符。

　　（六）有些鄉(xiāng)村醫(yī)生對新增國家免疫規(guī)劃疫苗程序未掌握，造成重復接種、漏種現(xiàn)象。

　　（七）兒童監(jiān)護人免疫規(guī)劃相關知識知曉率低。

　　三、下一步打算和設想

　　我們在和傳染病斗爭中所取得的輝煌成就，在很大程度上歸功于預防工作，無論過去、現(xiàn)在和將來，免疫接種都是我們預防和控制傳染病最有效的手段，當前免疫規(guī)劃工作所遇到的困難及出現(xiàn)的問題應該認真研究加以解決，對于今后的工作我們提出以下打算：

　　（一）認清形勢，提高思想認識，充分認識到免疫規(guī)劃工作的長期性、艱巨性和復雜性，杜絕麻痹松懈情緒，扎扎實實開展各項工作。

　　(二)加強人員培訓和健康宣傳工作，提高人群對免疫預防工作的認識。

　　（三）進一步加強免疫規(guī)劃規(guī)范化管理，加強檢查和督導的頻次和力度并及時反饋，使免疫規(guī)劃各項工作順利規(guī)范開展。

　　（四）充分認識到強化免疫活動的重要性，提高疫苗相關疾病監(jiān)測質(zhì)量。

　　（五）加強和教育部門溝通，把兒童入托、入學查驗預防接種證和補種工作落到實處，努力提高加強免疫的接種率。