今天，小編為您帶來了醫院院內感染工作計劃，希望對您有幫助，上公文站，發現學習。

　　醫院院內感染工作計劃一

　　在醫院整體工作的統一籌劃部署下，為增強醫院感染維護有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，并結合我院醫院感染維護工作實際，特制訂2010年醫院感染維護工作計劃如下:

　　一、增強醫院感染維護制度的完備，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。

　　1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染維護知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應>90%，合格率>80%。

　　2、進一步完備有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況執行檢驗和指導。

　　3、進一步完備醫院感染維護有關職責，并對其履行情況執行督導。

　　二、增強醫院感染的監測，監管

　　1、對醫院感染及其有關危險因素執行監測、剖析和反饋，針對疑問提出方法并指導實施。

　　2、對醫院感染發生狀況執行調查、統計剖析，并向醫院感染維護委員會報告。醫院感染發生率應<8%。

　　3、對醫院感染事件執行報告和調查剖析，提出控制方法，并協調、組織有關部門執行處理。

　　4、積極開展醫院感染漏報率調查，并將結果及時反饋給醫院感染維護委員會及有關科室。漏報率應<20%。

　　5、臨床科室、醫院感染維護科須按<醫院感染維護方法>要求時限及時向上級主管部門上報醫院感染病例。

　　6、按<醫院感染維護方法>要求，做好環境衛生學、消毒、滅菌成效等監測。

　　7、醫院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫療衛生用品執行監督維護，對醫院購入的此類用品審核的產品有關證件復印件執行保存。

　　8、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技能，醫療廢物維護等工作提供指導。

　　9、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。

　　10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

　　三、增強重點部門的醫院感染維護。按照國家有關法律、法規制定重點科室的預防，控制醫院感染制度，并認真落實、督導。

　　1、檢驗驗收重點科室資料，一月一通報。

　　2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環節的消毒滅菌工作。

　　四、提高醫院感染控制意識，增強藥物人員的自身防護，以防醫院感染于未然。

　　1、增強醫務人員的預防意識與有關法律法規知識的培訓力度。

　　2、嚴格要求醫務人員執行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范，并強制維護。

　　3、嚴格要求醫務人員執行準則預防方法，盡量避免因職業暴露而受感染。

　　總之，在醫院感染維護委員會的指導和大力支撐下，堅持科學成長觀、以人為本，重點抓醫院感染維護中各項方法的臨床落實，依法維護醫院感染預防與控制工作，防醫院感染于未然。