工傷認(rèn)定通知書的模板
篇一：工傷認(rèn)定限期舉證通知回復(fù)單
屯留縣人社局：
貴局送達(dá)我公司的《工傷認(rèn)定限期舉證通知書》于xxxx年xx月下：
1、xx系我公司勞務(wù)人員于xxxx年7月28日至xxxx年xx月xx日在xxxx。
2、xx于xxxx年11月17日在10號樓十層干活，在吊運材料時由于違規(guī)操作造成左手大拇指被鋼絲繩擠傷，我方派人帶他到醫(yī)院檢查，經(jīng)屯留縣協(xié)和醫(yī)院和屯留縣醫(yī)院拍片診斷為皮肉傷。
特此證明
xxxx公司
xxxx年xx月xx日
篇二：工傷認(rèn)定舉證通知書
編號：
你單位職工 于 年 月 日向本機(jī)關(guān)提出了工傷認(rèn)定申請。根據(jù)《工傷保險條例》和《天津市工傷保險若干規(guī)定》的規(guī)定，你單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任。自收到本通知書之日起，15日內(nèi)向本機(jī)關(guān)提交不認(rèn)為是工傷的證據(jù)。逾期未提交或者拒不舉證的，本機(jī)關(guān)可以根據(jù)受傷害職工提供的'證據(jù)依法做出工傷認(rèn)定結(jié)論。
（工傷認(rèn)定專用章）
201 年 月 日
篇三：工傷認(rèn)定舉證告知書
編號：[ ] 號 ————————：
你單位職工 已向本局提出工傷認(rèn)定申請，訴稱 年 月 日 時 分許，在貴單位上班從事 工作時受傷。隨后被送到 醫(yī)院治療，診斷為“xxx ”?，F(xiàn)要求本局調(diào)查核實，依法認(rèn)定為工傷。 按照《工傷保險條例》第19條第2款規(guī)定：“職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任?！?/p>
如果你單位不認(rèn)為是工傷，或者對受傷職工身份有異議，請在收到本告知書之日起15日內(nèi)，向本局（地址： ，電話： ）作出書面答辯，說明事實與理由，并提供相關(guān)證據(jù)。逾期不答辯舉證，視為無異議而自愿放棄申辯權(quán)利和舉證責(zé)任，本局將按《工傷認(rèn)定辦法》（人力資源和社會保障部令第8號）第17條規(guī)定，根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
×××人力資源和社會保障局（公章）
年 月 日
附注：本告知書（亦稱通知書）一式兩份，一份由申請人所在單位簽收，另一份留存工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)歸檔。一般適用于未依法參保且不履行工傷認(rèn)定申請義務(wù)的用人單位。
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