山西省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

　　為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，出臺(tái)了山西省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法，下面是詳細(xì)內(nèi)容。

　　山西省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

　　第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　用人單位職工依法享有工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

　　第三條省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作。

　　市、縣(市、區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

　　社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

　第四條公安、民政、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運(yùn)輸、衛(wèi)生和計(jì)劃生育、煤炭工業(yè)、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助社會(huì)保險(xiǎn)行政部門做好工傷保險(xiǎn)工作。

　　財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

　　第五條社會(huì)保險(xiǎn)行政及有關(guān)部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見。

　　工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

　第六條用人單位應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，建立安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責(zé)任制，采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

　　用人單位應(yīng)當(dāng)自參保繳費(fèi)之日起30日內(nèi)或者參保繳費(fèi)情況變更之日起15日內(nèi)，在本單位公示參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、參保時(shí)間、繳費(fèi)情況等。

　　職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。

　第七條工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成：

　　(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

　　(二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

　　(三)延遲繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;

　　(四)政府在工傷保險(xiǎn)基金支付不足時(shí)依法給予的補(bǔ)貼;

　　(五)依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。

　　第八條工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。

　　第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位登記的業(yè)務(wù)范圍，按照行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定用人單位初次繳費(fèi)費(fèi)率;業(yè)務(wù)范圍跨行業(yè)的，按照用人單位主業(yè)所適用的行業(yè)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定。

　　統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，在所屬行業(yè)費(fèi)率檔次內(nèi)，確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。

　　難以按照工資總額計(jì)算繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的建筑施工企業(yè)、小型服務(wù)企業(yè)、小型礦山企業(yè)等繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的辦法，按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　第十條工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于下列項(xiàng)目的支出：

　　(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

　　(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

　　(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

　　(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

　　(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

　　(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

　　(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

　　(八)因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金;

　　(九)工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)費(fèi)和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

　　(十)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用;

　　(十一)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。

　　第十一條統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金應(yīng)當(dāng)用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。

　　儲(chǔ)備金的提取比例，根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和發(fā)生重大事故工傷保險(xiǎn)費(fèi)用占工傷保險(xiǎn)總費(fèi)用的比例確定，一般不超過當(dāng)年基金征繳總額的.20%。儲(chǔ)備金滾存結(jié)余總額不應(yīng)超過當(dāng)年基金應(yīng)征繳總額的30%。儲(chǔ)備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。儲(chǔ)備金的使用辦法，由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門制定，經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后施行。

　　第十二條中央駐晉和省直用人單位的職工的工傷認(rèn)定，按照屬地原則，由用人單位所在地設(shè)區(qū)的市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)辦理。

　　其他用人單位的職工的工傷認(rèn)定，由用人單位參保登記地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)辦理。

　第十三條用人單位應(yīng)當(dāng)自職工發(fā)生事故傷害之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。特殊情況，經(jīng)報(bào)有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長，但延長時(shí)間不得超過90日。

　　用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向有工傷認(rèn)定管轄權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

　　第十四條用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)填寫工傷認(rèn)定申請表，并提交下列材料：

　　(一)勞動(dòng)、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;

　　(二)受傷害職工的社會(huì)保障卡或者居民身份證等其他身份證明復(fù)印件;

　　(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

　　(四)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他材料。