醫藥市場管理工作調查總結報告
為了強化稅收管理，我局近日組織了一次稅源管理專項大檢查，對醫藥流通企業作了重點調查，發現該行業在醫藥市場監管和稅收管理方面存在一些問題，亟待加強管理。
一、存在的問題
（一）醫藥商貿企業銷售毛利下降，增值稅減少。部分藥品價格下調，進銷差價降低，醫院藥品競標采購，醫藥銷售行業終端市場毛利率為5%-7%。醫藥零售行業為了占領市場，實行連鎖經營，分支機構迅速增加，導致庫存增加，當期應納稅額減少。由于經營方式及經營品種不同，傳統藥品和新特藥品毛利率差別較大，也造成同行業間稅負高低不一。
（二）企業自身會計核算和申報不實，導致稅款流失。主要表現為多計成本，少計收入，銷售藥品不開具發票；利用計劃生育用品用具免稅，中草藥低稅率的稅收優惠政策，人為擴大這兩項商品的收入；部分商品體外循環不計購進，取得購貨方折扣折讓后不扣減進項稅額；將當期銷售收入后移，減少當期申報銷售額，不如實反映當期應納稅金；變相出賣藥品經營資格證書，形成假連鎖，假統一核算，財務管理混亂，核算體制不健全，對其分支機構疏于管理，這都造成了稅收流失。例如，某醫藥連鎖有限公司下設分支機構7家，為了避稅形式上注冊成立多家分支機構向稅務機關分別納稅，其實質是統一核算，規避高稅負。多數分支機構以掛靠、租賃、承包形式存在，總公司只收取管理費，沒有統一核算，增加了稅收征管難度。
（三）管理手段不足，監管不力。醫藥商貿企業改制后經營方式發生了較大變化，稅務機關以及醫藥監管部門沒有及時適應變化，調整管理方式，信息沒有進行交流共享，對企業分支機構管理辦法研究不足，對醫藥行業日常管理不到位。
（四）醫藥來源混亂，質量難以保證，且管理難度大。目前我市醫藥經營單位的供貨渠道眾多，有本地醫藥公司供貨的，也有企業供貨的'，供貨企業多以不開發票，低價讓利為惠手段占領市場，導致本地正規經營的醫藥批發企業銷售份額急劇下降，連年虧損，無法生存。另外，供貨企業多采取直接送貨到門方式進入市場，即不出具發票，又沒有專業人員認真驗收，也規避了醫藥監管部門的監管，給偽劣假藥的流入造成了可乘之機，藥品質量難以保證，也保證不了我市老百姓吃上放心藥。
二、加強管理的建議
（一）加強部門協作，規范行業管理。由市政府統一協調藥監、衛生、工商、質檢、稅務等部門要強化協作，共享企業基本情況、基礎數據信息，要求醫藥商貿企業嚴格執行國家頒布的新《藥品管理法》和GSP認證的操作規程，統一驗收、統一入庫、統一配送、統一銷售，統一實行計算機管理，打擊三無經營（無證、無票、無固定經營場所），規范醫藥行業稅收等方面的管理，營造公平、公開、公正的競爭環境。
（二）強化稅源管理，減少管理漏洞。近年來，全民所有制、集體所有制醫藥商貿企業逐步轉變為股份制、私營、其它有限責任制企業，改制后分配制度和所有形式隨之改變，出現了改、轉、租、包、賣、聯等多種經營方式，稅源也由顯性稅源變為隱性稅源、由固定稅源轉為流動稅源、由重點稅源變為零散稅源。稅務機關要針對企業改制后稅源發生的變化，制定相應管理措施，掌握企業動態變化，提高稅源管理的及時性和針對性，變被動為主動；要注意宣傳企業財務制度和稅收法律法規，加緊推廣稅控收款機運用宣傳，提醒消費者購買藥品要索取發票，定期輔導、適當培訓醫藥商貿企業的法人代表、財務人員、辦稅人員，促進醫藥商貿企業準確核算，據實申報，依法納稅。
（三）轉變工作思路，實現精細管理。各有關管理部門要及時轉變觀念，建章建制，依法各負其責，強化協調溝通、信息共享，加強日常巡查，及時掌握納稅人生產經營、財務、納稅情況，運用現代管理方法和信息手段，抓住薄弱環節，實現管理精細化。
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