大學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選

　　臨床檢驗(yàn)專業(yè)的同學(xué)們實(shí)習(xí)生涯馬上就結(jié)束了，是否為如何寫實(shí)習(xí)報(bào)告而煩惱呢，下面是小編精心為大家整理收集的大學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選，希望對(duì)大家有幫助。

　　大學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告精選1

　　時(shí)間飛逝，三年的在校生活結(jié)束了，20**年*月，我來(lái)到**醫(yī)院實(shí)習(xí)，在檢驗(yàn)科主任和各科室老師的帶領(lǐng)下，將4年來(lái)所學(xué)的理論與實(shí)踐相結(jié)合。

　　實(shí)習(xí)環(huán)境

　　**醫(yī)院是**市最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健和院內(nèi)，外急救為一體的國(guó)家“三級(jí)甲等”現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，各方面的條件都很好，為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。檢驗(yàn)科的老師們有較強(qiáng)的專業(yè)技能，分工明確，工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)，為學(xué)生樹(shù)立了很好的榜樣。老師們嚴(yán)格要求學(xué)生，認(rèn)真耐心的指導(dǎo)學(xué)生，使我們受益匪淺。

　　**醫(yī)院檢驗(yàn)科共分為九個(gè)科室，血液化驗(yàn)室屬于血液科**從**年月**日至**年**日，我依次到體液化驗(yàn)室，采血室，發(fā)光免疫室，免疫室，細(xì)胞室，微生物，生化，血常規(guī)，病區(qū)化驗(yàn)室，血液化驗(yàn)室進(jìn)行學(xué)習(xí)。

　　1.生化

　　臨床生物化學(xué)檢測(cè)主要有肝功能、腎功能、心功能、電解質(zhì)、血脂、腫瘤標(biāo)志物等常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。在生化室，我了解了美國(guó)貝克曼CX9AL全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)和羅氏P800的使用及原理：光電比色原理。了解了儀器每日要進(jìn)行控、定標(biāo)、維護(hù)等工作，注意確保儀器中的試劑量，掌握了生化檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響。由于生化是標(biāo)本量較大，所以在做每一項(xiàng)工作時(shí)一定要認(rèn)真仔細(xì)。

　　2.血液化驗(yàn)室

　　在血液化驗(yàn)室，我學(xué)會(huì)了使用凝血四項(xiàng)分析儀，了解了凝血四項(xiàng)中各項(xiàng)的正常參考值及臨床意義，D-二聚體的檢測(cè)方法。血片和骨髓片都是由醫(yī)生自己采集、自己染色、自己分類，因此看的機(jī)會(huì)不多，但基本上可以認(rèn)識(shí)粒系、紅系各階段細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨核細(xì)胞。

　　3.病區(qū)化驗(yàn)室

　　病區(qū)化驗(yàn)室中尿液與血液檢測(cè)的儀器與尿常規(guī)和血常規(guī)中的一樣，除此之外還學(xué)會(huì)了腦脊液、漿膜腔積液的檢測(cè)及如何用血沉管加血沉

　　4.采血室

　　在采血室，我掌握了靜脈采血的方法，各檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)該用哪種真空采血管，各個(gè)真空采血管所含的抗凝劑不同。紅色采血管不含抗凝劑，一般用于生化項(xiàng)目和免疫血液學(xué)試驗(yàn);綠色采血管含肝素鈉、肝素鋰抗凝劑，一般用于生化項(xiàng)目的檢測(cè);紫色采血管含有EDTA-K，用于血液學(xué)和免疫血液學(xué)試驗(yàn);淺藍(lán)色采血管的抗凝劑為枸鹽酸鈉：血液=1:9，用于凝血試驗(yàn);黑色采血管的抗凝劑為枸緣酸鹽：血液=1:4，用于紅細(xì)胞沉降率試驗(yàn)。

　　5.血常規(guī)

　　在血常規(guī)，我熟練掌握了微量吸管的使用，末梢血采集的方法，學(xué)會(huì)了使用XS-800i血液分析儀和全自動(dòng)血沉分析儀，了解了各項(xiàng)目的臨床意義。

　　6.體液化驗(yàn)室

　　在短短的一個(gè)月里，我學(xué)會(huì)了如何使用優(yōu)利特URIT系列全自動(dòng)尿液分析儀及其檢測(cè)原理，尿液的鏡檢，尿液標(biāo)本的采集、保存、及注意事項(xiàng)，糞便、前列腺液、陰道分泌物的檢驗(yàn)。通過(guò)看課本，我掌握了尿液、糞便、前列腺液、陰道分泌物中各檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義。

　　(一)尿液干化學(xué)分析儀的檢測(cè)原理：

　　(1)組成：通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3部分組成

　　(2)尿干化學(xué)試帶:測(cè)試的項(xiàng)目為維生素C(VC)、白細(xì)胞(WBC)、酮體(KET)、亞硝酸鹽(NIT)、尿膽原(URO)、膽紅素(BIL)、蛋白質(zhì)(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隱血(BLD)、酸堿度(PH)。

　　(3)檢測(cè)原理：尿液中相應(yīng)的化學(xué)成分使尿多聯(lián)試帶上各種含特殊試劑的膜塊發(fā)生顏色變化，顏色深淺與尿液中相應(yīng)物質(zhì)的濃度成正比，將多聯(lián)試帶置于尿液分析儀比色進(jìn)樣槽，各膜塊依次受到儀器光源照射并產(chǎn)生不同的反色光，儀器接受不同強(qiáng)度的光信號(hào)后將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電訊號(hào)，再經(jīng)微處理器由公式計(jì)算出各測(cè)試項(xiàng)目的反射率，然后與標(biāo)準(zhǔn)曲線比較后較正為測(cè)定值，最后以定性或半定量的方式自動(dòng)打印出結(jié)果。

　　(二)尿有形成分分析儀的檢測(cè)原理：應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗分析的原理

　　7.微生物

　　在這一個(gè)月的時(shí)間里，我學(xué)會(huì)了各種標(biāo)本的接種方法及各種標(biāo)本中常出現(xiàn)的細(xì)菌，基本上可以認(rèn)清常見(jiàn)的幾種細(xì)菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。學(xué)會(huì)了氧化酶試驗(yàn)和觸酶試驗(yàn)的操作。革蘭染色的操作步驟，DL-96細(xì)菌測(cè)定系統(tǒng)隨機(jī)體外診斷試劑板的使用及如何用DL-96細(xì)菌測(cè)定儀讀取DL-96試劑板。此外還學(xué)會(huì)了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達(dá)氏反應(yīng)試驗(yàn)的操作，了解了VersaTREK血培養(yǎng)儀的使用及檢測(cè)原理。耐藥的常見(jiàn)細(xì)菌有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬(wàn)古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶(ESBLS)格蘭陰性細(xì)菌(主要是肺炎克雷伯、大腸埃希菌發(fā)現(xiàn)有ESBLS)、泛耐藥和多重的鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌、真菌。

　　8.發(fā)光免疫

　　在發(fā)光免疫室，我學(xué)會(huì)了如何使用貝克曼儀器，了解了各個(gè)項(xiàng)目及其臨床意義。

　　(1)貧血篩查：鐵蛋白、葉酸、維生素B12

　　(2)唐氏綜合篩查：人絨毛膜促性腺激素(β-HCG),甲胎蛋白(AFP),雌三醇(E3)

　　(3)激素七項(xiàng)：促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2)，孕酮(Prog)，秘乳素(PRL),睪酮(Testo)，雌三醇(E3)

　　(4)垂體功能檢測(cè)：生長(zhǎng)激素(hGH),促卵泡刺激素(FSH),促黃體生成素(LH),泌乳素(PRL),促甲狀腺激素(TSH)

　　(5)甲狀腺功能檢測(cè)：甲狀腺球蛋白(Tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(Tg-Ab)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(Tpo-Ab)、游離T3(FT3)、游離T4(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)

　　(6)心肌損傷標(biāo)記物：肌紅蛋白、肌鈣蛋白

　　(7)其他檢測(cè)項(xiàng)目：血β-HCG、皮質(zhì)醇、地高辛

　　9.免疫室

　　甲肝、乙肝五項(xiàng)定性、丙肝、優(yōu)生五項(xiàng)、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測(cè)都是酶聯(lián)免疫試驗(yàn)，按照試劑盒中的說(shuō)明書操作，在操作過(guò)程中，一定要注意洗板這一環(huán)節(jié)，否則會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。乙肝五項(xiàng)定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自動(dòng)酶免疫檢測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)的，乙肝表面抗原和HBeAg均采用雙抗體夾心法，抗-HBs采用雙抗原夾心法，抗-HBe和抗HBc均采用競(jìng)爭(zhēng)抑制法。抗核抗體(ANA)的檢測(cè)采用的是間接免疫熒光法，總的ANA檢測(cè)在臨床診斷和鑒別診斷中是一個(gè)極為重要的篩選試驗(yàn)，ANA陽(yáng)性者進(jìn)一步檢測(cè)各亞類ANA抗體對(duì)明確診斷、臨床分型、病情觀察、預(yù)后及治療評(píng)價(jià)都有重要意義。抗ENA抗體譜的檢測(cè)最常用的是免疫印跡技術(shù)，不同特性的抗ENA抗體在各中自身免疫性疾病中的陽(yáng)性率有明顯差異，在協(xié)助診斷和鑒別診斷自身免疫疾病方面具有重要的臨床意義。與小血管炎相關(guān)的自身抗體(ANCA)檢測(cè)最常用ELISA法。抗角蛋白抗體(AKA)的檢測(cè)常采用間接免疫熒光分析法，對(duì)于早期診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有重要的臨床意義?？弓h(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP)的檢測(cè)最常用ELISA,是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)高度特異性的新指標(biāo)。此外，我還學(xué)會(huì)了糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白的檢測(cè)。

　　10.細(xì)胞室

　　北京同方神火報(bào)告系統(tǒng)與高倍顯微鏡聯(lián)合應(yīng)用于咽拭子，尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測(cè)，學(xué)會(huì)了用精子質(zhì)量分析儀檢測(cè)精子，學(xué)會(huì)了使用血流變分析儀及檢測(cè)時(shí)的注意事項(xiàng)。