兒童健康調(diào)查報(bào)告

　　今年是《**苗族侗族自治縣兒童發(fā)展規(guī)劃(XX-2010年)》攻堅(jiān)年，為全面了解兒童與健康主要指標(biāo)的達(dá)標(biāo)情況，掌握**縣兒童的營養(yǎng)和體格狀況，促進(jìn)兒童健康成長，由**縣婦兒工委牽頭，縣衛(wèi)生局具體實(shí)施，縣婦幼保健院技術(shù)骨干組成檢查小組，于2010年4月初至5月底深入我縣城鄉(xiāng)部分村、組及幼兒園對(duì)兒童進(jìn)行了體檢，從體檢結(jié)果來看，我縣兒童的健康狀況離規(guī)劃要求尚有一定差距，需引起重視。

　　一、健康檢查結(jié)果

　　我縣共有17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(管委會(huì))，參加此次體檢的兒童有2120人，其中0—5歲的兒童1853名，占體檢率的87.4%. 縣婦保院對(duì)體檢的兒童進(jìn)行了身高、體重、心肺、血色素等檢查和營養(yǎng)狀況評(píng)估，查出患兒1086人次，總患病率達(dá)51.2%，疾病例數(shù)1240例，疾病檢出率58.5%。通過檢查，我們發(fā)現(xiàn)**縣0-5歲兒童身體素質(zhì)不太樂觀，呈營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩雙重現(xiàn)象;查出沙眼和貧血兒較去年同期明顯增多，導(dǎo)致總患病率和疾病檢出率較去年同期高，患病率前三位的依次是:齲齒、沙眼、貧血。兒童齲齒隨年齡增大而增高，沙眼患兒99%是集體兒童，貧血患兒占體檢數(shù)的10%。3歲以上兒童有雞胸、漏斗胸、肋外翻、x型腿也較多，視作維生素d缺乏病后遺癥，查出患外科疾病的都是男孩，病種包括斜疝、包莖等。兒童體重和身高與去年同期相比有上升，但較who推薦的標(biāo)準(zhǔn)參照人群值仍有明顯差距。

　　二、主要原因分析

　　一是膳食結(jié)構(gòu)搭配不合理。隨著計(jì)劃生育的深入開展，獨(dú)生子女和二孩家庭增加，大部分家長對(duì)小孩過于溺愛，沒有合理的調(diào)節(jié)兒童飲食，偏食、挑食、吃零食等不良習(xí)慣普遍，導(dǎo)致食欲減退或偏食，影響兒童的身體健康。如城鎮(zhèn)兒童齲齒發(fā)生率達(dá)41%。

　　二是農(nóng)村幼兒保健意識(shí)差。據(jù)調(diào)查農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件差，技術(shù)水平不足，農(nóng)村家長缺少幼兒保健意識(shí)，一些兒童因早期疾病得不到及時(shí)的治療而留下后遺癥。如：肋外翻、雞胸等，特別“留守兒童”營養(yǎng)狀況差尤為明顯。近年來，**縣外出謀生的勞動(dòng)力越來越多，許多家庭父母在外打工，小孩留守在家由老人照看。由于爺爺、奶奶缺少科學(xué)育兒的知識(shí)，育兒方法守舊，“留守兒童”的健康問題也日益凸現(xiàn)出來，大部分“留守兒童”營養(yǎng)狀況較差。**縣2010年5歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率只有40.68 %，離規(guī)劃要求85%的指標(biāo)有較大距離。

　　三是區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡。受歷史、自然、社會(huì)等因素影響，尤其是受經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的影響，**縣城鄉(xiāng)兒童之間營養(yǎng)和健康狀況差異明顯。在平茶、藕團(tuán)、大堡子、三鍬等邊遠(yuǎn)山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響，兒童膳食結(jié)構(gòu)單一，導(dǎo)致身高、體重不足，營養(yǎng)不良;而縣城由于營養(yǎng)攝入過度而出現(xiàn)兒童肥胖癥則不斷增加。

　　四是兒童營養(yǎng)不良監(jiān)測(cè)與控制的長效機(jī)制不完善。近幾年，**縣的各類托兒所、幼兒園發(fā)展迅速，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有1-2個(gè)民辦托兒所、幼兒園，這些托幼機(jī)構(gòu)是我縣0-5歲兒童生活、學(xué)習(xí)的主要集中地，其衛(wèi)生和飲食條件的好壞直接影響到兒童的身體健康，但是我縣目前對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的管理方面并沒有出臺(tái)完善的兒童營養(yǎng)不良監(jiān)測(cè)與控制的長效機(jī)制，在檢查中發(fā)現(xiàn)，有部分幼兒園不僅師資力量不夠且衛(wèi)生和飲食條件差。