很多職業(yè)都會使人患職業(yè)病。下面是小編整理的職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)管理調(diào)查報告,請閱讀,上公文站,發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)。
20xx年,隨著我市老工傷人員醫(yī)療費(fèi)用的納入,享受工傷保險待遇人數(shù)迅速增加,尤其是享受職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)的人數(shù)更為明顯。據(jù)統(tǒng)計,僅20xx年4月,享受工傷保險待遇的就有2017人次,其中職業(yè)病1027人次,占享受工傷保險待遇總?cè)舜蔚?0.9%。工作量的不斷攀升,給待遇審核支付帶來了很大的壓力。因此,改進(jìn)職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)管理模式,提升工傷保險經(jīng)辦水平和工作效能,是當(dāng)務(wù)之急。
一、基本情況
1、職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)管理模式
目前,我市職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)結(jié)算采取兩種形式:一是與協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi);二是由用人單位申報醫(yī)療費(fèi)。中心通過入院審批、治療期間監(jiān)督和費(fèi)用審核等形式對職業(yè)病人員就醫(yī)進(jìn)行管理。對發(fā)生的職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)按實際發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算,實報實銷。
2、職業(yè)病人員就醫(yī)分布和就診情況
(1)發(fā)生職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)人數(shù)占享受工傷保險待遇人數(shù)比重較大。20xx年4月,享受職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)人數(shù)已占享受工傷保險待遇(定期待遇除外)總?cè)藬?shù)的51%。
(2)職業(yè)病人員就醫(yī)分布情況:目前,我市職業(yè)病人員就醫(yī)主要集中在金山醫(yī)院。
(3)職業(yè)病就醫(yī)人數(shù)大幅增加。20xx年1至4月份職業(yè)病就醫(yī)人數(shù)與去年同期相比增長已達(dá)51.6%。
3、職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)
(1)職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)增長較快。20xx年4月,職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)已達(dá)73.99萬元,與去年同期相比增長75.1%。
(3)職業(yè)病住院人均費(fèi)用上漲明顯。20xx年4月職業(yè)病住院人均費(fèi)用與去年同期相比增長24.7%。上漲的原因主要為:(a)醫(yī)院病區(qū)改造,床位費(fèi)提高;(b)物價上漲等因素。
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