一、流行病學(xué)調(diào)查

　　流行學(xué)針對(duì)風(fēng)疹流行學(xué)定義

　　（一)傳染源：病人是唯一的傳染源，包括亞臨床型或隱型感染者，其中的實(shí)際數(shù)目要比發(fā)病者高，因此是易被忽略的重要傳染源。傳染期在發(fā)病前5～7天和發(fā)病后3～5天，起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)。

　?。ǘ?傳播途徑 ：一般兒童與成人風(fēng)疹主要由唾液經(jīng)呼吸道傳播，人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染。胎內(nèi)被感染的新生兒，特別咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上，因此通過(guò)污染的奶瓶、奶頭、衣被尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)、家庭成員，或引起嬰兒室中傳播。胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或有多種先天畸形的先天性風(fēng)疹。

　?。ㄈ?易感人群 本病一般多見(jiàn)于5～9歲的兒童，流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見(jiàn)。我國(guó)自80年代后期至今有多處地方流行。近年用血凝抑制抗體檢測(cè)法測(cè)風(fēng)疹抗體，6個(gè)月以下小兒因母體來(lái)的被動(dòng)免疫故很少患病。一次患病后大多有持久免疫。風(fēng)疹較多見(jiàn)于冬春近年來(lái)春夏發(fā)病較多，容易在人群密集地區(qū)流行。

　　經(jīng)對(duì)社區(qū)190人調(diào)查，其中檢查出顯性感染37人，其發(fā)病率約為19.0%。調(diào)查中采集收集發(fā)病者血清3份、恢復(fù)期血清12份，共計(jì)15份血清經(jīng)過(guò)市疾控中心檢查，檢查者占發(fā)病人數(shù)16.4%。首發(fā)病例出現(xiàn)在1月20號(hào)，最后一病例為7月25號(hào)。發(fā)病者主要集中在五月中旬到八月下旬期間，總共21例，其占發(fā)病人數(shù)的56.8%。年齡最小的4歲，最大的55歲。男21例.女16例，男女比例1.31:1。兒童主要集中在沒(méi)有打過(guò)麻風(fēng)腮疫苗的4-5歲的兒童，大多數(shù)兒童已經(jīng)接受過(guò)麻風(fēng)腮疫苗，所以這次風(fēng)疹發(fā)病只有5個(gè)兒童，4個(gè)在4到5歲，為幼托兒童，一個(gè)是8個(gè)月的兒童，這5個(gè)兒童都沒(méi)有打過(guò)麻風(fēng)腮疫苗，其余都是成人間的傳染。