篇一：

　　XXX派出所：

　　本人XXX，男，XX年XX月XX日生，XX文化。身份證號碼：XXX，戶籍所在地為XXX，農業(城鎮)戶口，戶主為本人父親XXX，身份證號碼：XXXXXXXXXX，另有家庭成員X名，分別是：本人母親XXX，身份證號碼：XXXXXXXX；本人奶奶XXX，身份證號碼：XXXXXXXXXX；本人妻子XXX，身份證號碼：XXXXXXXXXX；本人女兒(兒子)XXX，身份證號碼：XXXXXXXXXX。

　　鑒于本人現已結婚成家并已有小孩，經濟已獨立，加之四代同堂，不同時代的人生活習慣、消費觀念等難免存在代溝，不利于家庭和諧。經與全體家庭成員協商一致，同意本人（XXX）及本人妻子（XXX）和女兒（XXX）從原戶中分出，另行立戶，戶主為本人，特向貴所提出分戶申請，落戶仍在XXXXXXX。

　　敬請批準予以分戶為謝。

　　申請人及家庭成員（簽字）：

　　XXXX年XX月XX日

　　篇二：

　　尊敬的村委、派出所領導：

　　本人系***********村民***，*，****年**月**日出生，戶籍地址為**************，身份證號碼為********。目前戶口薄成員共*人，分別是戶口：***（戶主）、***（戶主妻子）、***（戶主長子）、***（戶主兒子）、鑒于本人***已結婚，經濟已獨立，并擬在外購置房產，長期與原來家庭分開居住，現為了解決工作、生活等問題，經與全體家庭成員協商一致，同意本人從原戶中分出，另行立戶。

　　特此申請！

　　敬請予以批準，為謝！

　　申請人：***

　　****年**月**日

　　篇三：

　　xx派出所：

　　本人xxx，男，xx年x月xx日出生，現居住在xxxxxx，目前戶口成員共x人。 鑒于本人已結婚，并育有一子，經濟以獨立，現為了解決工作、生活等問題，經與全體家庭成員協商一致，同意本人xxx、妻子xxx及兒子xxx從原戶中分出，另行立戶。

　　特此申請！

　　敬請予以批準，為謝！

　　申請人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

　　篇四：

　　上海市XXX派出所：

　　我是xxx，戶籍地址是xx省xx市xx路x號，系XX年的知青（支邊）青年。 目前，本人已經退休，想回上海女兒XXX（兒子）身邊，并將戶口遷回上海。

　　現在我申請將我的戶口遷到我女兒XXX（兒子）處：上海市xx路xx弄xx號。

　　請準予入戶。

　　申請人xxx

　　xx年xx月xx日