民事仲裁申請書
我國仲裁法的規(guī)定，當事人申請仲裁應當向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本。以下是小編整理的民事仲裁申請書，希望對你有幫助。
民事仲裁申請書【篇一】
申請人：孫某(王某之妻)，女，漢族，19**年2月8日出生，住山東省沂南縣**村。
申請人：王小(王某之父)，男，漢族，19**年1月24日出生，住山東省沂南**村。
申請人：趙某(王某之母)，女，漢族，1**年1月17日出生，住山東省沂南縣**村。
申請人：王一(王某之子)，男，漢族，2**年11月12日出生，住山東省沂南縣**村。
申請人：王二(王某之女)，女，漢族，**年11月1日出生，住山東省沂南縣**村。
被申請人：臨沂**有限公司，法定代表人：李**，住所地：蘭山區(qū)南坊***，電話：******。
仲裁請求
1、被申請人依法給付王某因工死亡的工傷保險待遇;
2、被申請人承擔本案的一切費用。
事實與理由
王某系被申請人處職工，于2011年10月31日在上班途中發(fā)生交通事故當場死亡。蘭山區(qū)人力資源和社會保障局于2012年4月24日作出工傷認定結(jié)論，認定王某為因工死亡。
申請人為王某工傷死亡保險待遇一事多次找被申請人協(xié)商，被申請人均推諉、拒絕，申請人無奈訴至貴院，請依法裁決。
此致
臨沂市蘭山區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
民事仲裁申請書【篇二】
申訴人：
名稱(姓名)：
(申訴人為單位時)法定代表人：
(申訴人為個人時)性別 年齡
地址：
電話：
被申訴人：
名稱(姓名)：
(被申訴人為單位時)法定代表人：
(被申訴人為個人時)性別 年齡
地址：
電話：
請求事項：
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事實和理由：(包括證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住址等情況)：
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此致
勞動爭議仲裁委員會
申訴人(單位)：___________(簽名或蓋章)
__________年_______月_________日
附：1.副本__________ 份
2.物證__________ 份
3.書證 _________ 份
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