尊敬的 學院領導 ：

　　我因應就業單位實習需要，特向您請假。我會在假期結束后及時返校，并辦理銷假手續。

　　實習單位名稱：

　　實習單位地點：

　　單 位 聯系人： 聯系電話：

　　請 假 時 間： 年 月 日 至 年 月 日

　　本人聯系電話：

　　本人qq號碼：

　　學院意見：

　　班主任意見： 簽字：

　　系主任意見： 簽字：

　　學院主管教學副院長意見：

　　簽字：

　　副書記意見： 簽字：

　　請假人： 學號：

　　時 間：

　　(備注：畢業實習期間必須跟班主任請假，此請假條在批示簽字后交年級輔導員保存。請同學們認真履行請假、銷假手續。)