2016年刑事附帶民事起訴狀模板
刑事附帶民事起訴書(狀)，是指被害人或者其法定代理人、近親屬，在刑事訴訟過程中依法要求被告人或其他責任人員承擔民事賠償責任的文書。下面是小編給大家分享的2016年刑事附帶民事起訴狀模板，歡迎閱讀。
刑事附帶民事起訴書的格式
刑事附帶民事起訴書由首部、正文和尾部組成。
首部應當寫明：(1)文書名稱，即“刑事附帶民事起訴狀”;(2)附帶民事訴訟原告人、附帶民事訴訟被告人的姓名、性別、出生年月日、民族、出生地、文化程度、職業或者工作單位和職務、住址。
正文應當寫明：(1)訴訟請求;(2)事實與理由;(3)證明損失的證據等。
訴訟請求，應當寫明請求附帶民事訴訟被告人賠償的項目和具體數額。事實，應當寫明因附帶民事訴訟被告人的犯罪行為給被害人、附帶民事訴訟原告人造成實際經濟損失的情況。理由，應當根據有關法律規定，寫明為什么應當電附帶民事訴訟被告人承擔民事責任。證明損失的證據，應當一一列明名稱、種類及來源。
尾部應當寫明：(1)致送人民法院的名稱;(2)附帶民事起訴狀的份數;(3)附帶民事訴訟原告人簽名或者蓋章;(4)具狀時間。
由于附帶民事訴訟是在刑事訴訟過程中提起的，檢察機關已經對犯罪行為提起公訴，因此，刑事附帶民事起訴狀中應當重點寫明被告人的犯罪行為給被害人造成物質損失的情況及有關證據。
刑事附帶民事起訴狀模板1
附帶民事訴訟原告(以下簡稱原告)：關XX，男，1xxx年5月2日生，漢族，住四川省德昌縣XX村15號。身份證號：513424XXXXX，聯系電話XXXXXXXXXX。
附帶民事訴訟被告(以下簡稱被告)：王XX，男，1xxx年6月24日生，云南省劍川縣人，聯系電話138872XXXXX。
訴訟請求：
一、依法追究被告人王XX故意傷害罪的刑事責任，并從重處罰;
二、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、交通費、鑒定費、精神損失費等損失共計42416.82元。
事實與理由：
20xx年7月4日晚，梁XX、李XX等三人到原告合法經營的“夜來香”美容美發店消費。消費后，三人無故拒付費用，并叫來多人在美容美發店門口鬧事。被告人王XX被叫到現場后，不問事情緣由，不聽原告解釋，即對原告關XX拳打腳踢，進行毆打。原告被打后，被送往劍川縣人民醫院治療，后轉院至麗江市人民醫院治療，住院十八天，休息至今。
被告的故意傷害行為導致原告受傷，被診斷為：1、 鼻骨骨折，斷端稍塌陷;2、 右側第十根肋骨背段骨折、折骨錯位0﹒5米。 經昆明醫學院司法鑒定中心鑒定為輕傷，并經四川鼎誠司法鑒定所鑒定達到九級傷殘等級。
被告的犯罪行為致使原告關XX經濟及精神上均遭受巨大損失，具體損失為：殘疾賠償金13476.00元、醫療費3090﹒82元、誤工費2250.00元、護理費500.00元、住院伙食補助費500.00元、營養費500.00元、交通費1000.00元、鑒定費 1100.00元、精神撫慰金20000.00元等，共計 42416.82元。這些損失因被告的故意傷害行為產生，依法應由被告王XX負責賠償。
綜上所述，被告人沈劍馗故意傷害他人，導致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民共和國刑法》第二百三十四條之規定，構成故意傷害罪，應依法追究其刑事責任并從重處罰。另外，依據《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。因此，被告人王XX的犯罪行為給原告關XX造成的.所有損失應由被告人承擔賠償責任。為維護原告的合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。
此致
XX縣人民法院
具狀人：關XX
二Oxx年八月十九日
附：1、昆明醫學院司法鑒定中心司法鑒定書復印件(原件待查);
2、四川鼎誠司法鑒定所傷殘等級鑒定意見書復印件(原件待查);
3、受害人住院費用單據復印件(原件待查);
4、原告身份證復印件一份(原件待查);
5、相關賠償費用清單及計算標準說明一份。
刑事附帶民事起訴狀模板2
原告人李某某，男，1xxx年5月10日出生，漢族，某某縣某某鎮某某村第六居民組，村民。
被告人劉某某，男，1xx年 月日出生，漢族，某某縣某某鎮某某村第六居民組，村民。
被告人馬某某，男，出生年月不詳，36歲，漢族，某某縣某某鎮某某村，村民。
訴 訟 請 求
1、請求依法追究被告人劉某某、馬某某犯故意傷害罪的刑事責任，并要求對其從重處罰。
2、請求依法判令被告人劉某某、馬某某賠償我受傷的醫療費11287.20元，誤工費47700元、護理費6450元、伙食補助費3420元、營養費2000元、交通費300元、法醫鑒定費260元以及傷殘補助費(待傷殘鑒定后確定)，共計71417.20元。
事 實 和 理 由
20xx年3月25日19時許，我在我家門口圪蹴著，被告人劉某某、馬某某開車過來，我沒防備他倆突然下車，被告人馬某某把我抱住，被告人劉某某用鐵器在我頭部打了數下，馬某某又拿水泥塊在我下頜部砸了幾下，把我打昏倒地，逃之夭夭。之后，被我妻子發現叫人把我送至某某縣人民醫院搶救治療，診斷為閉合性-腦損傷、腦震蕩、-骨骨折、頭皮血腫、頭面部皮膚裂傷、下頜骨骨折、牙齒松動。經法醫鑒定為輕傷害。
我在某某縣人民醫院住院治療99天，已花去醫療費11287.20元，我住院期間，開始30天由我兩個親屬在醫院進行陪侍護理，之后由一個親屬護理。出院后在家休息治療60天，經過治療終結，我頭部仍然昏昏沉沉，記憶力下降，牙齒松動。由于被告人劉某某、馬某某故意傷害犯罪行為，使我受傷住院花去巨額的醫療費用，使我遭受極大的精神痛苦和蒙受極大的經濟損失。我經營鎂渣加工業務，被傷害住院導致停產，為此損失慘重。
基于上述事實，被告人劉某某、馬某某無視國家法律，膽大妄為，光天化日之下，無故行兇傷人，故意傷害我的身體健康，情節惡劣，危害嚴重，其行為已構成故意傷害罪，依法應當受到法律的嚴懲。由于被告人劉某某、馬某某故意傷害犯罪行為給我造成的經濟損失，依法應當承擔賠償責任。為此，具狀起訴，請求依法公正判決，維護原告人的訴訟請求及合法權益。
此 致
某某縣人民法院
起訴人
二○xx年八月十四日
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