詩歌也能治病？

　　答案不僅是肯定的，而且，在治療緊張、抑郁、悲傷甚至厭食癥等精神性疾病，改善病人情緒方面，寫詩或讀詩甚至還可能比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的藥物治療更為有效。

　　羅賓·菲利普是英國布里斯托爾皇家醫(yī)院的一名職業(yè)門診醫(yī)生，盡管他對詩歌治病的醫(yī)學(xué)依據(jù)也捉拿不準(zhǔn)，但多年來他一直在利用詩歌在給他的病人治病。幾年前，他給《英國醫(yī)學(xué)雜志》寫了一封信，提出了“寫詩或讀詩對健康究竟有沒有好處？”的問題。沒想到，他收到了大量的來信，來信者有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，也有社會工作者，還有很多普通的病人。無論是普通醫(yī)生、精神病專科醫(yī)生還是社會工作者，他們都聲稱自己成功地利用詩歌來幫助過那些患有緊張、抑郁、悲傷等精神性疾病的人，而且也取得了很好的效果。來信的病人當(dāng)中，有超過一半的人證實，他們自己動手寫寫詩似乎是一種有效的精神宣泄方法，有75%的人說，無論是寫詩還是讀詩都可以減緩他們的緊張程度，改善他們的情緒。

　　這一切使菲利普醫(yī)生深信，他的“詩歌治療法”是有價值的。不久前，菲利普在英國著名的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上發(fā)表了一份研究報告，論證詩歌對精神性疾病的治療作用。他說，有三分之二的受試者認(rèn)為讀詩是有用的，因為他們能夠跟詩歌的抑揚節(jié)拍相融合，從而改變他們的精神狀態(tài)。同樣有三分之二的人說，詩歌能幫助他們對自己混亂的思想進(jìn)行梳理并加以表達(dá)，因此，寫詩讀詩都是最好的宣泄方式。

　　更為引人注目的是，約有8%的受試者報告說，完全是由于詩歌在他們對付精神性疾患方面的良好效果，他們甚至在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下棄絕了抗抑郁藥物和鎮(zhèn)靜劑。

　　菲利普醫(yī)生認(rèn)為，詩歌的鎮(zhèn)定撫慰效果跟人體大腦左半腦和右半腦相互作用有關(guān)。詩歌內(nèi)容的形象化以及讀詩時對抑揚節(jié)拍的反應(yīng)都可能促進(jìn)了大腦邊緣系統(tǒng)的功能，而大腦的邊緣系統(tǒng)正是負(fù)責(zé)人的精神和情感活動的。

　　目前，菲利普醫(yī)生參與了世界衛(wèi)生組織的一個有關(guān)人類精神健康的項目，他正在進(jìn)行一項更大規(guī)模的臨床試驗。該研究將隨機抽取試驗樣本，把患有各種精神性疾病的人分為三組——一組每周接受心理治療，一組接受常規(guī)的藥物治療，第三組則采用“詩歌介入療法”，每周組織一次或?qū)懺娀蜃x詩或聽詩的活動。據(jù)菲利普醫(yī)生介紹，研究還只是處于初期階段，他們最終將對病人的焦慮情況、抑郁狀態(tài)和生活質(zhì)量進(jìn)行全面的測定和評價，以確定三種療法的各自療效。

　　英國舍菲爾德大學(xué)的吉麗·博爾頓博士也在進(jìn)行一項相類似的研究。她和一些開業(yè)醫(yī)生進(jìn)行合作，采用“詩歌療法”治療精神性疾病的患者，取得良好效果。

　　而且，不僅僅是那些診斷患有精神性疾病的人才從“詩歌處方”里得到精神放松，獲得心理撫慰。兩年前，英國詩歌聯(lián)合會聯(lián)合了一些健康和社會工作者，推出了一項旨在減輕人們?nèi)粘Ｉ钪械膽n郁和恐懼的活動。這項名為“詩歌廣場”的活動精心選擇一些詩歌，分別展示在一些公共場所，比如倫敦公園、各大百貨商店、老年之家和各學(xué)校。不過，據(jù)說產(chǎn)生效果最好的是貼在醫(yī)生候診室墻上的詩歌。候診室是一個枯燥乏味、毫無生氣的地方，讀詩令候診的病人得到精神上的放松，改善了他們的情緒。

　　“詩歌廣場”活動所選的詩歌從華茲華斯的詩、葉芝的詩到當(dāng)代詩人的詩，應(yīng)有盡有，但每一首詩都要講究能給人帶來愉悅和輕松。如有一首葉芝的詩，被候診室里的病人認(rèn)為是最“振奮人心”的，詩的最后幾句寫道，“盡管窮，窮得只剩下夢想；我卻將夢延伸到了你的腳下；請輕輕地踏步，因為你正踏著我的夢想”。活動的組織者之一羅岡·沃爾夫說，這樣的詩，即便是平時讀詩不多的人也會被撥動心弦的。

　　孩子也一樣會收到詩歌的撫慰和鼓舞。今年2月，英國作家達(dá)布加尼·查特基成了舍菲爾德兒童醫(yī)院的“住院詩人”，她在那里為小病人和護(hù)理人員舉行了多次詩歌朗誦會和表演會。博爾頓博士說，詩歌實際上是對人們內(nèi)心的強烈感情或某種難忘經(jīng)歷的精練簡潔的'表達(dá)，用詞不多，表現(xiàn)力和感染力卻很強，因此詩歌的治療作用對任何人都可能是存在的。

　　早發(fā)性癡呆癥與青少年時期的風(fēng)險因素相關(guān)

　　這一發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會.內(nèi)科學(xué)》網(wǎng)絡(luò)雜志上的研究，隨訪了在1969年至1979年間應(yīng)征入伍服義務(wù)兵役的488484名瑞典男性。這些男性應(yīng)征入伍時的平均年齡為18歲。

　　經(jīng)過37年的隨訪，研究人員發(fā)現(xiàn)487名男性在平均年齡54歲時患上年輕型癡呆癥(YOD)。研究結(jié)果表明與早發(fā)性癡呆癥相關(guān)的主要風(fēng)險因素包括：

　　酒精中毒

　　中風(fēng)

　　服用抗精神病藥物

　　抑郁癥

　　父系癡呆癥

　　藥物中毒

　　應(yīng)征入伍時認(rèn)知功能低下

　　應(yīng)征入伍時身材矮小

　　應(yīng)征入伍時收縮壓偏高。

　　研究人員指出他們確診的年輕型癡呆癥中有68%是由以上所列的這些風(fēng)險因素導(dǎo)致的。此外，研究人員稱具有這9項風(fēng)險因素中的至少2項因素并且處于認(rèn)知功能水平最低的三分之一范圍的男性患上年輕型癡呆癥的風(fēng)險增加20倍。

　　由于大多數(shù)的風(fēng)險因素屬于“可能可以改變”而且“可追溯到青少年時期”，因此研究人員稱有“極佳的早期防治機會。”

　　預(yù)防癡呆癥的影響

　　該研究報告的作者強調(diào)癡呆癥問題無處不在，估計全球有3560萬癡呆癥患者。研究報告作者稱未來40年，與癡呆癥相關(guān)的成本很可能會增加，因為預(yù)計到2050年全球?qū)⒂?.15億癡呆癥患者。

　　研究指出，目前在65歲以下美國人中約有20萬人患有年輕型癡呆癥。

　　來自位于安娜堡的密歇根大學(xué)衛(wèi)生系統(tǒng)的Deborah Levine博士在該項研究的評述中稱：“由于在年輕退伍軍人中腦外傷病患的增加以及年輕黑人和中年人中的中風(fēng)病患增加，越來越多的美國人可能患上年輕型癡呆癥。我們必須采取有效的以及人道的措施來照顧年輕型癡呆患者和他們的家庭。”

　　該項研究的研究人員稱由于年輕型癡呆癥與家族內(nèi)受環(huán)境影響的基因突變有關(guān)，知道哪一種風(fēng)險因素導(dǎo)致該類型癡呆癥可以幫助研究人員更好的了解并預(yù)防該類型癡呆癥。

　　2011年發(fā)表在“柳葉刀神經(jīng)病學(xué)”雜志上的一項研究表明，有半數(shù)的阿爾茨海默病和癡呆癥是可以預(yù)防的，并且列出了以下可預(yù)防或可治療的風(fēng)險因素：

　　吸煙

　　缺乏鍛煉

　　抑郁癥

　　中年高血壓

　　糖尿病

　　中年肥胖

　　最快速的恐懼癥治療方法

　　恐懼癥的治療一般多采用心理療法，有認(rèn)知療法、系統(tǒng)脫敏法、滿灌療法等。那么在這些恐懼癥治療方法中，哪一種方法能在最短的時間內(nèi)治療恐懼癥呢，這就要看滿灌療法了。

　　滿灌療法是讓患者直面恐懼，這一方法需在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，因為若操作不當(dāng)會適得其反。下面我們來看看心理醫(yī)生是怎么進(jìn)行滿灌療法的。

　　使用滿灌療法前，心理醫(yī)生先要分析患者的文化程度、個性、暗示程度等，看看是否適合使用此療法，否則“人嚇人嚇?biāo)廊恕保瑫沙勺尽Ｐ睦磲t(yī)生還要向患者大致說明治療原則、可能的效果。另外，心理醫(yī)生要準(zhǔn)備一些急救用的醫(yī)療器具與藥品，使醫(yī)生自己放心，患者心里也減少發(fā)生意外事件的顧慮。

　　治療一開始，就讓患者想象最令他恐懼的情境;或者心理醫(yī)生反復(fù)向患者描述最令他恐懼的場面;或者放錄相等其中最令患者害怕的片段;或者讓患者直接進(jìn)入自己最害怕的情境之中。在給患者施加恐怖刺激的同時，不允許患者采取閉眼睛、塞耳朵等逃避行為。

　　舉個滿灌療法的例子來說明，如有人怕黑怕鬼，擔(dān)心鬼會隨著黑暗而降臨，擔(dān)心鬼會吃人，可以將患者關(guān)在一間屋子里，突然關(guān)掉電燈，心理醫(yī)生模仿人們想象中的鬼的聲音講一通令患者毛骨悚然的話。患者可能會哭喊等驚恐癥狀，但是，鬼并沒有出現(xiàn)，患者最擔(dān)心、最害怕的事、最擔(dān)心的可怕災(zāi)難并沒有發(fā)生，焦慮反應(yīng)也就相應(yīng)的消退了。

　　滿灌療法是一種快速脫敏療法，如果求治者合作，可以在幾天或幾周內(nèi)，至多在2個月內(nèi)可取得明顯療效。

　　盡管這一恐懼癥治療方法如此有效，但一般的人切不可輕易嘗試，最好讓專業(yè)的心理醫(yī)生來對患者進(jìn)行評估和治療，以免發(fā)生意外。

　　家庭代際的創(chuàng)傷與自我治療

　　今天我上午觀看的是家庭治療，因為工作坊很受歡迎，使得我又一次的坐在地上。不得不說在地上坐3個小時確實屁股很痛，好在有三位老師精彩的講解使得在整個的過程中幾度忘記了坐在地上的感覺。在開始的時候三位老師并沒有展開ppt，而是隨意的回答著大家的問題，并不時地照顧著新進(jìn)來的同學(xué)，協(xié)調(diào)著大家的位置。伴隨著對問題一個又一個的了解，我們漸漸清晰了三個人做家庭治療的模式，即一個咨詢師，一個協(xié)同咨詢師和一個反饋觀察者的角色，通過三個人的合作，去影響家庭的合作。同時我們也了解到家庭治療的一個關(guān)鍵，就是沒有“開始點”，從見面開始就要盡量的照顧到每個人的感受，收集非超我的信息，從而盡量和每個人做鏈接。

　　在“正式”開始之后老師帶我們看《茉莉花開》的片段并隨之講解，闡述了電影中這幾代人的傳承，講述了“媽媽-女兒”這個模式的重復(fù)，我們在電影中看到了一代又一代的悲情故事，一代又一代“單親媽媽”的不幸命運。影片簡單又偏文藝，講述了中國的變化帶來人際遇的不同。老師卻從這淡淡的憂傷中講述著整個家庭內(nèi)部的力量--一種應(yīng)對創(chuàng)傷的方式、一種自我療愈的力量。這要求我們看到一個人，要多角度的觀察，從生理的、家庭的、社會的、組織的等多系統(tǒng)去觀察這個人，從而給他生活的更多解釋的角度、更多的可能性。說到這里不得不說要提高自己的觀察力，這樣才能從一個幾秒鐘的片段里看到家里布置、服飾、表情、語氣、關(guān)系、話語內(nèi)容等很多信息。

　　老師從每個創(chuàng)傷中都在尋找著家庭的應(yīng)對方式，這里的應(yīng)對沒有消極，因為都是本意為家庭更好運轉(zhuǎn)而立刻啟動的應(yīng)對方式。家庭在傳承創(chuàng)傷的同時，下一代也學(xué)會了應(yīng)對創(chuàng)傷的方式和擁有了相應(yīng)的勇氣。所以我們要以一個動態(tài)發(fā)展的眼光來看待系統(tǒng)，看系統(tǒng)是如何利用一切可能的要素來幫助自己度過難關(guān)，觀察每一個人是如何在以自己的方式去應(yīng)對家庭的創(chuàng)傷、去進(jìn)綿薄之力。

　　在電影中我們看到了家庭中常見的控制，老師說我們要從多元的角度來看，這里不只是控制，還有這矛盾這個心理現(xiàn)實。我們對人物的理解應(yīng)該是用豐富的視角來理解，因為每個人都是為了家庭系統(tǒng)的平衡，即便是破壞行為，也是以破壞的方式去維護(hù)系統(tǒng)的存在。

　　在電影中還幾次講到懷孕，老師說無論多么艱難，還是把孩子生下來了，那些真正的痛苦是沒有把生命帶到這個世界上，這個孩子雖然是出生就不幸，但是母親畢竟還是有能力忍著生命的沉重把她帶到了大地之上，給予了她生命。從這點來說，她還達(dá)不到真正無法言說的痛苦的。

　　關(guān)于電影中的不同階級家庭結(jié)合，看似不可思議，但其實也是各自家庭系統(tǒng)的需要，從生命的角度看，都是為了系統(tǒng)的存續(xù)或者成長。為了“黑色”家庭的延續(xù)，策略上不得不找一個“紅色家庭”來配合，而“紅色家庭”又因為需要知識，所以就去與“黑色家庭”來結(jié)合。我在聽到這里時，雖然老師說的輕松，但是我總感覺到那種因妥協(xié)而帶來的沉重。我似乎能隱隱的感覺到，在這階級結(jié)合的妥協(xié)之下，有著危機的暗流，和家庭及不穩(wěn)定的辛酸淚水。或許這就是“活著就是王道”，那生存的殘酷吧。

　　原本是很生動很歡笑的一堂課，不知道為什么回憶出來就仿佛是在面對一個巨大的傷口的感覺，很鮮紅的一幅圖像出現(xiàn)在腦海里。或許就像老師說的，作為家庭治療，不是去指導(dǎo)對方怎么做，而是以一個陪伴和觀察的角度，去發(fā)現(xiàn)和提供更多的可能性，相信家庭系統(tǒng)自己的療愈功能，讓他們自己去作出更有效或有益的舉動。我想那結(jié)果可能就是家庭中大家的真誠溝通與相互理解吧。

　　整場下來老師的有一句話最讓我感觸，那就是人注定在創(chuàng)傷中前行，生下來就是療愈的開始。這讓我想到了《少有人走的路》中的第一句話：人生苦難重重，它的偉大在于一旦我們想通了它，就能實現(xiàn)人生的超越。

　　抑郁癥如何進(jìn)行心理治療

　　抑郁癥已越來越嚴(yán)重的威脅到人類的健康，據(jù)統(tǒng)計，自殺的人至少有三分之一是抑郁癥所致，因此，抑郁癥被稱為"生命的隱型殺手"。 抑郁的起因是生理，遺傳和心理因素的共同作用引起的。那么，抑郁癥如何進(jìn)行心理治療呢?