20xx年，是深化醫藥衛生體制改革向縱深推進的攻堅之年，也是全面實施“十二五”醫改規劃的關鍵一年。一年來，我院在上級主管部門的正確領導下、各有關部門的關心支持下，以黨的十八大精神為指導，以深化醫改為主線，圍繞“建設衛生強市”目標，團結帶領全體職工扎實工作，認真貫徹落實各項任務要求，取得了一定成效。現將工作總結如下：

　　一、主要工作及成效

　　（一）團結協作，業務收入穩步增長

　　在全體職工的共同努力下，業務收入有了明顯增長。

　　業務收入情況表（略）

　　20xx年業務總收入預計370.27萬元，比2012年284.44萬元增加85.83萬元，增長了30%。

　　門診人數對比表（略）

　　住院人數對比表（略）

　　2012年普通門診統籌補償4747人次，補償金額21.25 萬元，住院補償200人次，補償金額46.59.11萬元。

　　20xx年普通門診統籌補償16416人次，補償金額62.65 萬元，住院補償255人次，補償金額30.63萬元。

　　（二）加強管理，完善醫療服務就醫環境

　　一是繼續實施凈化、綠化、美化醫院環境，強化后勤保障工作，在狠抓衛生保潔工作的同時，積極開展愛國衛生運動，確保環境衛生、整潔、舒適；二是完善服務標識、更換陳舊、脫落的標識牌，規范就醫流程圖及消防安全疏散示意圖等標識；三是安裝門診預交金軟件，減少就醫群眾來回繳費、刷卡等候排隊時間，方便新農合患者門診結報補償報銷。

　　（三）落實制度，切實提高醫療服務質量

　　結合《XX市基層醫療衛生機構管理年活動實施方案》內容，按照“打基礎、促規范、重內涵、上水平”的總體要求，我院通過落實各項制度，完善規范各項工作，不斷提高管理水平和服務能力。一年來，無發生醫療事故。

　　1.明確任務，嚴格落實醫療質量和醫療安全核心制度。按照“抓質量、抓學習”兩手抓工作目標，制定學習計劃和一系列考核培訓制度，強化“三基”知識培訓和技能演練，并進行理論知識考試、技能考核。

　　2.開展自查，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《病歷書寫基本規范》。積極開展抗菌藥物應用專項整治活動和病歷書寫規范培訓，每季度進行“大處方評價”，推進實行臨床路徑，規范各種用藥，防止濫用抗生素，努力做到“五個合理”。

　　3.健全制度，充分調動全院人力資源。針對原門急診、住院病房無臨床醫生值班現象，為確保門急診、住院病病人能夠得到及時診治，在護理部增設臨床醫生值班科室，并嚴格落實交接班制度，保證醫療安全。

　　（四）強化措施，深入推進行風建設工作

　　1.明確目標任務要求，加強思想教育。深入推進行風評議工作是項惠民便民措施，對促進醫院行風建設，樹立醫院良好形象，具有一定的深遠影響。為讓全體人員充分認識到開展“三改二推一評議”活動和“三好一滿意”活動的重要意義，我院通過召開會議，進行全員動員，并做好宣傳、發動、教育工作，通過讓人人掌握活動內容和工作要求（與醫德醫風檔案掛鉤），更加自覺主動地參與到行風建設活動中來。

　　2.建立考評考核制度，完善檔案資料。根據醫院實際，將醫德醫風考評細則進一步細化，制定考核方案，每季度進行一次考評，通過獎優罰劣，營造職工積極進取，敬業向上的和諧氛圍。

　　3.落實財務管理制度，規范藥品采購。一是進一步規范醫療用品、材料等物資采購管理制度，實行“先登記報批、后貨比三家”采購制度；二是嚴格執行國家基本藥物制度和有關藥品集中招標采購制度，落實藥品“零差價”政策和“雙十排名”制度，開展用藥合理性分析，并予以公示，對目錄外藥品實行備案登記；三是繼續深入推進醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作。

　　4.公開醫療服務信息，接受社會監督。一是結合醫院院務公開工作標準化建設要求，圍繞組織機構標準化、公開內容標準化、公開形式標準化、公開時間標準化、公開程序標準化、監督保障標準化等6個方面工作，充分利用宣傳欄、公開欄、led顯示屏等方式在門診大廳、病房綜合樓等公開場所，及時、全面公開醫療服務項目、收費標準、藥品、耗材等價格和就診流程、科室分布等服務信息，主動接受社會監督，實行費用清單查詢制，提高收費透明度；二是暢通群眾溝通訴求渠道，貫徹落實《醫院投訴管理辦法（試行）》，實行“首訴負責制”，指定辦公室為統一接受、處理投訴、反饋答復科室，并在門診大廳公布投訴地點、接待時間、聯系方式以及投訴電話。一年來，共接到投訴5人次，均得到現場妥善解決和口頭反饋答復。

　　（五）強化教育，推動醫院文化建設

　　一是組織開展學習《醫療機構醫務人員行為規范》系列活動,加強職工醫療行為規范教育，規范醫務人員服務行為，樹立和宣揚為民服務創先爭優、愛崗敬業精神；二是大力加強衛生行業文化建設，本著“團結、奉獻、務實、創新”的服務理念，弘揚醫療衛生職業精神，激發廣大醫務人員社會責任感。

　　（六）扎實推進基本公共衛生服務工作

　　一是領導重視，通過制定基本公共衛生服務考核標準和獎懲辦法，提振各項目人員工作積極性；二是調整充實基本公共衛生服務團隊，增強技術骨干力量，提升項目服務效率；三是制定工作例會制度，協調解決存在問題，促進各項目指標的落實，提高項目服務質量。

　　（七）繼續鞏固艾滋病綜合防治示范區工作

　　一是積極參與上級有關會議和活動，組織開展落實《XX市預防艾滋病和全民健康生活方式知識“進企業、進村、進公共場所”宣傳活動方案》；二是協助做好重點人群監測、宣傳教育活動，充分發揮XX市中小學生勞動實踐教育基地作用，加強青少年防艾知識健康教育工作。

　　（八）其他方面工作

　　一是在紫帽片區改建項目中，抽調5名重點科室人員參與征拆遷工作；二是加強人才隊伍學習培訓，選派2名醫務人員參加住院醫師規范化培訓，2名醫務人員分別被借調到金井、磁灶中心衛生院交流學習；三是繼續推進鄉村一體化管理工作；四是配合鎮政府開展計生工作，鞏固計生戶男性家屬生殖保健服務。

　　二、存在問題和困難

　　（一）隨著紫帽片區拆遷項目工作的推進，在往后的3～5年過渡期內，醫院的業務發展及人員穩定性將面臨新的挑戰，每年新增租賃費用給醫院正常運轉造成經濟成本負擔。

　　（二）新院基建項目建設面臨資金缺口問題。

　　（三）醫療安全仍存在隱患，院感工作有待進一步加強。

　　（四）基本公共衛生服務還存在薄弱環節，服務項目數量、質量有待進一步提升。

　　（五）醫院內部管理水平有待提高，工作管理制度、工作規范有待進一步完善。

　　三、主要工作安排

　　（一）扎實做好基本公共衛生服務管理工作，一是進一步提升、深化基本公共衛生服務內涵，重點是量化、健全績效考核管理制度，完善激勵辦法，提高人員工作積極性；二是建立全科醫生與居民簽約服務工作。

　　（二）做好業務用房租賃工作，落實好過渡期間業務用房租賃、設計、裝修、搬遷安置等工作。

　　（三）抓緊辦理辦好新院基建項目有關手續，確保建設項目早日開工建設。

　　（四）著力打造中醫理療科使其成為優勢科室。

　　（五）完善計劃免疫服務規范化建設。

　　（六）繼續做好與XX市中醫院協作聯動工作。