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病案室管理年終總結

總結 時間:2021-08-31 手機版

  病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業心,高度的責任感和求真務實的工作態度,具有較強的政治素質和業務能力,嚴謹干練的工作作風,任勞任怨的現身精神。下面是病案室管理年終總結,歡迎參考閱讀!

  病案室管理年終總結1

  在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫院發展建設為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。 病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫、教、研和管理的記錄,它還是今后醫療付款及醫療保險的依據,同時也是處理醫療糾紛的依據。因此,管好病案室是我們的職責,發展學科建設也是我們應盡的義務。現將20xx年病案室工作總結如下:

  一、 在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入,按住院號順序依次存檔。

  二、 在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。

  三、 對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待,及時準確地為臨床提供可靠資料。

  四、 每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫師,限時在允許范圍內予以完善、糾正、修補。

  五、 嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。

  病案室是一項綜合協調、中和服務的工作,應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中,我將繼續學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術,為醫院的信息工作作出更大的貢獻。

  病案室管理年終總結2

  今年上半年在院領導的正確領導下,在科室全體人員團結協作,共同努力下,圓滿完成了各項工作,現總結匯報如下:

  一、病案科的管理工作

  1、科室人員在工作中,切實做好病案庫的安全和對病案內容的保密工作。保持病案科的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,保證病案完整,不錯裝、漏裝。上半年回收住院病案兩萬一千多份,回收急診急救記錄一萬三千多份、門診病歷二千多份,門診手術記錄二千多份,兒科一日病房病歷三千多份。

  2、為了進一步加強病案管理,保障出院病歷及時、完整地歸檔,四月份出臺了《出院病歷歸檔管理規定》,要求各臨床科室嚴格按規定執行,歸檔時間不得延遲。從而保證了各種數據的統計和上報,緩解了患者往返多次的不良情緒。

  3、定期審核病案首頁各項目的病案原始數據,定期檢查各個管理系統的數據庫,及時修正因各種原因造成的信息數據錯誤,保障了相關數據庫的順利上報。

  4、備份病案信息數據,保障信息數據安全。①、病案的所有數據資料及時進行備份處理(刻盤和轉移至他處),安全保管,防止數據丟失;②、定期對備份數據進行恢復性實驗。

  5、病案管理系統各種故障時有發生,因維護及時,均在較短的時間內得到解決,保障了各系統的正常運行,工作得以順利開展。

  二、加強科室職能建設,做好服務

  病案只有使用,才能體現其價值。現在病案使用頻率越來越高。病案科人員認真執行病案借閱、復印制度,努力為其提供快速、準確、細心和耐心的服務,打造良好的服務形象。

  1、今年四月份安排窗口周日值班,從而解決了周日無法復印病例的問題。五月份開展了病歷郵寄業務,從根本上解決了外地患者復印病歷的問題,為患者節約了時間,節約了路費。把被動服務轉變成主動服務,真正體現“以病人為中心”的服務理念,提供人性化病案復印服務,為構建和諧醫院貢獻力量。

  2、為職能科室(感染管理科、黨辦室、護理部、醫保科、質控辦等)提供、查閱病案七千多份(次),為臨床醫、護提供病案六多份(次)。

  3、復印病案四千六百多份(次),復印病案資料和醫院各種文件材料共計五萬余張。

  三、加強科室內涵建設,加強崗位學習

  病案科人員深入學習醫學知識,掌握疾病系統分類、分類的原則、各系統的疾病特征等,在操作中做到了快速、準確,在疾病分類實際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現和病理等進行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫療信息的準確性、可信性和有效性,為醫療信息的`采集和利用提供了堅實可靠的信息數據平臺,從而使相關工作得以順利地開展。

  病案室管理年終總結3

  20xx年在領導的關心和 培養以及同事的幫助下,不斷加強業務學習,對工作精益求精,與科室人員團結協作、共同努力,圓滿地完成了各項工作, 個人業務能力也取得了 一定的進步, 現將工作學習 情況總結如下:

  一、思想上:

  熱愛祖國、熱愛中國共產黨、熱愛本職工作;自覺維護祖國統一,維護民族團結,反對民族分裂,旗幟鮮明地反對“三勢力”;愛崗敬業、盡職盡責。及時完成領導交付 的工作,與醫院各科室工作人員處理好關系,注意自己的一言一 行,善待別人、以誠相見、心胸寬廣;在工作中保持一顆平常心,對人對 事的處理得當,尤其是對待病人和家屬需要足夠的耐心,及時了 解病人和家屬的需求,盡可能的幫助有需要幫助的人;認真學習法律法規,做到知法、懂法、守法,認真學習黨的群眾路線教育實踐活動,并在活動中進行了批評與自我批評,虛心接受并改正了同志們對我提出的意見;總值班時重視安保工作,不斷督促門急診安保人員做好登記、檢查工作,不定時巡視科室并及時解決發現的問題。

  二、工作中:

  本著對工作積極、認真、負責的態度,認真遵守各項規章制度,服從醫院及科室的安排,保持辦公環境的整潔,做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累,做到工作嚴謹、一絲不茍。自調入病案室以來,認真學習病案室的崗位職責、規章制度及編碼、統計知識,虛心向領導、前輩請教,俗話說“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學起,因此我利用業余時間不斷給自己充電,看專業書,加入病案相關QQ群,跟前輩們學習編碼相關知識。在醫院給我提供外出學習機會時,我珍惜每一次學習機會,遵守課堂紀律,做好課堂筆記,提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑,及時向老師請教并與授課老師建立了良好的師生友誼,這為日后的工作提供了很大的幫助,通過外出學習,將外院全面的診斷編碼技術帶回我院,提高了編碼的準確率。自七月份全面接手統計報表后,在兄弟科室的幫助與配合下,按時完成月報表、季度報表及網絡直報。通過不斷學習, 不斷積累,使工作效率和工作質量有了較大提高,較好地完成了各項工作任務。

  三、考勤方面:

  嚴格遵守考勤制度,按時參加醫院及科室的各項學習、會議及考試,做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗,全年考勤全勤,無病假、事假,年休假由于工作需要還有4天未休。

  四、取得的成績:

  學會了編碼工作并取得自治區級相應資質,學會了病案統計工作,能獨立完成月報表、季度報表及網絡直報,并能按時統計發放報表,完成繼續教育學分31分。

  當然在很多方面我仍舊存在許多的不足,遇事考慮不夠周全、不夠細致。現通過總結認識到自己所存在的問題,決心在以后的工作中加以改進和解決,及時完成領導給予的各項任務, 提高自身素質, 在以后的工作生活中確定自己的目標, 并向著自己定制的目標而去努力工作。

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