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透析室年終工作總結(jié)

總結(jié) 時(shí)間:2021-08-31 手機(jī)版

  血液透析室又簡(jiǎn)稱(chēng)血透室,是利用血液透析的方式,對(duì)因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行腎臟替代治療的場(chǎng)所。下面給大家分享透析室的年終工作總結(jié),歡迎借鑒!

透析室年終工作總結(jié)

  透析室年終工作總結(jié)1

  20xx年是艱難的一年,在面對(duì)醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護(hù)分流的情況下,僅我科在獨(dú)立運(yùn)行,我科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守在工作崗位上,面對(duì)困難迎難而上,并于10月27—28日順利搬遷到新醫(yī)院,在新醫(yī)院,仍是僅透析室開(kāi)展工作,沒(méi)有其他科的保障護(hù)航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒(méi)有怨言,大家都積極配合工作,加強(qiáng)科室和患者的管理,做不了檢查外送上級(jí)醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無(wú)醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài)。現(xiàn)根據(jù)年初制定的計(jì)劃進(jìn)行如下總結(jié)。

一、各項(xiàng)指標(biāo)分析

  20xx年全年年維持性透析病人共57人,由于透析機(jī)處于飽和狀態(tài),全年無(wú)新入病人,其中腎移植1人,死亡1人(腦出血),轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出,有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便,路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。目前維持性血液透析病人共50人,較去年減少7人,全年1—12月份共透析次數(shù)HD6512人次;20xx年1—12月份透析人次6643人次,較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門(mén)診715人次;20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識(shí)障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。

  目前我科開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過(guò)、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。

二、科室管理方面

  保障崗位設(shè)置,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進(jìn)行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人,醫(yī)生3人,護(hù)士7人,有血液凈化上崗證7人。

  1、醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護(hù)分流,僅我科工作正常運(yùn)行,制定應(yīng)急預(yù)案,上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及隱患及時(shí)發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全.

  2、在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題積極上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),爭(zhēng)取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。

  3、建立了患者病情交接本,每日上機(jī)前對(duì)病人進(jìn)行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪,每月進(jìn)行月小結(jié),隨時(shí)調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。

  4、為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識(shí)等培訓(xùn)。

  5、每月底召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、匯總,提出改進(jìn)措施。

  6、建立數(shù)據(jù)庫(kù),了解每個(gè)人的動(dòng)態(tài),三個(gè)月進(jìn)行大化驗(yàn)一次,對(duì)所有患者進(jìn)行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。

  7、組織科室應(yīng)急演練4次。

三、設(shè)備管理質(zhì)量

  1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理

  透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個(gè)透析患者的生命安全,我們對(duì)透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測(cè),新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測(cè),回報(bào)合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)回報(bào)合格,然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對(duì)所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)合格,保證了患者的安全。搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。

  2、水處理機(jī)、透析機(jī)維護(hù)管理

  水處理機(jī)已運(yùn)行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī)。

  透析機(jī)運(yùn)行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機(jī)器頻繁出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn),影響患者的透析。上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),給予10臺(tái)透析機(jī)上維保,對(duì)存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換,保證了機(jī)器正常運(yùn)行。

四、透析病人質(zhì)量管理

  1、病人來(lái)源:維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。

  2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過(guò)健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無(wú)一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。

  3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群,反復(fù)加強(qiáng)宣傳教育,糾正不良生活、飲食習(xí)慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過(guò)5%;

  4、根據(jù)每個(gè)病人情況制定個(gè)體化透析方案,有一人進(jìn)行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據(jù)血鈣調(diào)整,正常后停用高鈣透析液針對(duì)三高患者使用西那卡塞治療,根據(jù)情況調(diào)整治療方案;

  5、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū),分為A、B區(qū),護(hù)士進(jìn)行了相對(duì)固定。

  6、定期對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)檢查,半年行乙肝五項(xiàng)、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫(yī)院停業(yè)影響,6月份外送項(xiàng)目不能化驗(yàn),后經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào),9月份PTH、鐵蛋白進(jìn)行了化驗(yàn),根據(jù)結(jié)果進(jìn)行了用藥調(diào)整,對(duì)高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療;

  7、11月份對(duì)所有患者進(jìn)行了BCM監(jiān)測(cè),對(duì)每個(gè)人的水負(fù)荷和營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行了評(píng)估。

  8、今年危急值共5人(無(wú)12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥。可能與醫(yī)院科室停止運(yùn)行,未及時(shí)報(bào)告有關(guān)。

  9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時(shí)的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。

五、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全

  1、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),每月一次。

  2、對(duì)所有病人進(jìn)行相對(duì)固定透析機(jī)、床位,中午進(jìn)行清場(chǎng),通風(fēng),防止了交叉感染。

  3、對(duì)所有病人使用了護(hù)理包,下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機(jī)后、下機(jī)后,保證了醫(yī)療安全。

  4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進(jìn)行了學(xué)習(xí);

  5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機(jī)、下機(jī)時(shí)的無(wú)菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時(shí)進(jìn)行,僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào)。

  6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。

  7、每個(gè)月開(kāi)展環(huán)境微生物檢測(cè),透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。

  8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺(tái)新循環(huán)風(fēng)機(jī)器,進(jìn)行了培訓(xùn)。

  9、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測(cè),均回報(bào)正常。

  10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問(wèn)題總結(jié)一次,在科務(wù)會(huì)上分析原因,提出改進(jìn)措施。

六、加強(qiáng)科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設(shè),不斷提高科室技術(shù)水平。

  科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請(qǐng)北京專(zhuān)家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問(wèn)題。20xx年首個(gè)醫(yī)師節(jié),我科李慧麗主任獲得了市級(jí)“青年杰出醫(yī)師獎(jiǎng)。劉瑞醫(yī)師獲得了市級(jí)“先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號(hào)。

  隨著透析患者透齡的延長(zhǎng),各種并發(fā)癥也逐漸增多,對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。


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