篇一:護士長護理進修心得
—— 外科護士長 龍廷婭
在醫院領導以及護理部的關心下,我很榮幸被派到岳陽醫院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習,使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足,在護理質量上存在的差距,也深切地領會了岳陽醫院先進的護理服務理念、
服務模式以及健全的垂直管理系統。現將我的學習體會總結如下:
一、 岳陽醫院護理管理規范化、標準化,無論是高年資護士、低年資護 士、新護士、輪轉護士還是實習的護生,他們的管理規定及要求是 不同的,比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講 課,新護士要參加三基培訓、考核等等,護理部成立了三個小組(氣 切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護士 組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調配的對 象,科室護理人員數量、職稱、年齡結構配置合理,以經驗豐富帶 動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩 定、科學的編配結構,同時,也給了科室一個可以發展的空間,根 據護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。
二、實行崗位責任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在岳陽醫院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估,達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。
三、痕跡管理系統化、無紙化,岳陽醫院護理相關記錄很多、但是信息系統建設很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關內容有模塊復制粘貼,所有記錄處理都是串聯的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人,相關手續辦好之后,交班記錄上自動呈現出需要交班的信息提示你這個病人需要 交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學的、標準化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。
四、嚴格的制度管理,處處體現核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發、指趾甲、胡須、口腔衛生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度,處處體現出核心制度的落實。
五、根據護理部的要求以及科室的工作需要,護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學習方面氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后,都要進行護理業務學習,護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發癥、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。科室內形成了濃厚的學習風氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士專科護理常規和操作技能,不斷提高專業技術水平。
六、岳陽醫院護士績效考核由護理部根據護理質量、護理數量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配,工作量由系統提取,可以收費的護理相關費用均有工作量,科室再進行二次分配。
七、后勤服務社會化、規范化,水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運送中心每人負責一層樓的所有病人的檢查預約、陪檢及送標本,護工每人負責兩個病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫院大藥房能買到所有一次性用品。
八、學習永無止,看岳陽醫院護理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設,如何完善護理服務流程,如何提升包括基礎護理、專科護理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在適應醫院和科室的發展中,在醫患關系緊張的今天,又如何進一步做好醫療護理風險防范,對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性,培養起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力,這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。
篇二:護理進修總結
尊敬的各位領導,同事們:大家好!
我經院科兩級領導批準,于2010年9月1日到華西醫院胃腸外科參加為期3個月的進修學習。在學習期間,遵守上級醫院各項規章制度,認真學習胃腸外科護理基礎知識及操作和先進的管理理念。通過3個月的臨床學習實踐,較好地完成了進修學習任務。現將學習情況作如下總結,并簡要匯報如下:
一、 科室護理管理
1、 華西醫院胃腸外科護理實行院、科、組三級管理。分為數 個護理小組,實行組長負責制。組員分管一定床位數,實行床旁交接班制度。各護理小組須對病員做到八知道(含姓名、診斷、治療、飲食、護理、心理狀態、陽性體征、主要檢查結果)。按時巡視病房,并做好各項基礎護理工作。在護理人員充足的情況下,每個病房由一名護理人員具體實施護理管理,全面抓好護患溝通工作,有效避免了護患糾紛的發生。
2、 實施以病員為中心的`整體護理理念。從病員入院到出院期 間,都由主管護士和分管護士具體負責。從晨間護理、基礎護理到治療一步到位,并做到心中有數。在力所能及的范圍內滿足病員的需求,讓病員及家屬感到放心、安心。
3、 貫徹落實護理核心制度。分級護理做到有床旁標示,床頭 卡上分別注明級別護理。“三查七對“貫徹始終,電腦文檔 與紙質文檔同步進行,同時查對,做到護理基礎工作有據可依。
4、 嚴格執行無菌操作。科室每周組織一次無菌操作演練。如:
口腔護理、尿道口護理、靜脈輸液、靜脈加藥、無菌技術、胃腸減壓、更換引流袋等。全科統一操作標準,并做出講評。嚴格留置針的管理,標注使用的具體日期和時間,有效期不超過96小時。
5、 病室環境衛生綜合管理。充分發揚了醫護人員的主人翁精 神,體現人人都是管理者,人人參與管理,發動病員及家屬保持病床及病室整潔,做好病區環境衛生綜合管理。
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