篇一：取環介紹信

　　醫院

　　茲有我轄區村（居）委會 段（樓）號居民

　　身份證號，放置宮內節

　　育器后，據本人反映身體不適，要求取器。請貴單位見此信后，對其進行檢查。符合取器條件的，予以取器；不符合條件的，絕對不予取器，否則，將追究有關人員責任。

　　村（居） 鎮（街） 年 月 日年月日 ﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍

　　篇二：取環介紹信

　　龍都計生服務中心：

　　茲介紹＿ ＿＿村（居）、單位，男方姓名： 身份證號碼：女方姓名＿＿＿身份證號碼 ：＿＿＿＿＿＿＿，該夫婦于 ＿年 ＿ 月 結婚，婚后于 ＿年 ＿ 月 生育計劃內（外）一胎孩。

　　現該夫婦符合實施全面兩孩政策，特介紹前去辦理取環手續。

　　計生主任簽字：

　　村（居）單位

　　年月 日

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