篇一：介紹信格式

　　營口市社會保險事業管理局站前分局：

　　茲介紹（單 位 名 稱）同志（姓名）等壹人，前往你處辦理（生育/流產/上環/取環）登記。職工（自××××年××月在單位參加生育保險，單位是/否欠費），職工選擇（××醫院）為定點醫院。

　　單位保證所提供的信息真實有效。

　　（限 日內有效）

　　營口市社會保險事業管理局站前分局：

　　茲介紹營口市誠信工程建設監理咨詢有限公司牛大維同志等壹人，前往你處辦理護理費登記。職工（自2011年1月在單位參加生育保險，單位不欠費，職工選擇營口市婦兒醫院為定點醫院。 單位保證所提供的信息真實有效。

　　營口市誠信工程建設監理咨詢有限公司 2012年9月5日

篇二：免費計劃生育技術服務介紹信

　　附件1：

　　免費計劃生育技術服務介紹信

　　存根

　　計生服務站（醫院、衛生院） NO：

　　茲介紹我村 同志于 年 月 日前到您站（院）免費接受（放置宮內節育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發癥診治 ）服務，請接洽。

　　服務對象的身份證號碼：

　　服務對象生育狀況：一孩、二孩

　　接受避孕節育服務原因：生育后、脫環、帶環懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗

　　市（區） 鄉（鎮、街道辦事處） 村計生辦

　　年 月 日

　　免計服字 第 號 免費計劃生育技術服務介紹信

　　計生服務站（醫院、衛生院） NO： 茲介紹我鄉鎮（街道辦事處） 村 同志于 年 月 日前到您站（院）免費接受（放置宮內節育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發癥診治 ）服務，請接洽。

　　服務對象的身份證號碼：

　　服務對象生育狀況：一孩、二孩

　　接受避孕節育服務原因：生育后、脫環、帶環懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗

　　市（區） 鄉（鎮、街道辦事處） 村計生辦

　　年 月 日

　　免計服字 第 號 免費計劃生育技術服務介紹信

　　計生服務站（醫院、衛生院） NO： 茲介紹我鄉鎮（街道辦事處） 村 同志于 年 月 日前到您站（院）免費接受（放置宮內節育器、男扎、女扎、人工流產、引產、計劃生育手術并發癥診治 ）服務，請接洽。

　　服務對象的身份證號碼：

　　服務對象生育狀況：一孩、二孩

　　接受避孕節育服務原因：生育后、脫環、帶環懷孕、結扎失敗、其他避孕措施失敗

　　市（區） 鄉（鎮、街道辦事處） 村計生辦

　　年 月 日

　　附件2：

　　落實長效避孕節育措施獎勵花名冊

　　辦事處/社區委： 年 月 日