需方編號(hào)：__________

　　簽訂地點(diǎn)：________

　　簽訂日期：_____年____月____日

　　合同編號(hào)：____________

　　設(shè)備

　　名稱 計(jì)量

　　單位 數(shù)量 要求

　　交貨期 合同

　　價(jià)格 單價(jià)： 合同

　　交貨期 總價(jià)： 主輔機(jī)型號(hào)規(guī)格 需方 供方 訂貨單位 供貨單位 單項(xiàng)工程 通訊地址 通訊地址 郵政編碼 代表人 郵政編碼 代表人 電報(bào) 電話 電報(bào) 電話 結(jié)算銀行

　　及帳號(hào) 結(jié)算銀行

　　及帳號(hào) 運(yùn)輸方式 交貨

　　方式 供方 到站 整車： 零擔(dān)： 防爆檢驗(yàn)合格證號(hào)：

　　驗(yàn)收方法及期限：

　　運(yùn)雜費(fèi)用承擔(dān)：

　　包裝要求及費(fèi)用承擔(dān)： 交(提)貨

　　地 點(diǎn) 需方 結(jié)算方式 違約責(zé)任 選擇

　　供貨

　　廠家 記事： 解決合同糾紛的方式：執(zhí)行本合同發(fā)生爭(zhēng)議，由當(dāng)事人雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，雙方同意由_____仲裁委員會(huì)仲裁(當(dāng)事人雙方不在本合同中約定仲裁機(jī)構(gòu)，事后又沒有達(dá)成書面仲裁協(xié)議的，可向人民法院起訴)。 鑒(公)證 意見：

　　鑒(公)證機(jī)關(guān)(章)

　　經(jīng)辦人： 年 月 日 雙方商定的其它事項(xiàng)另附，本合同附件__份 此合同一式___份，供方____份，需方___份，鑒(公)證機(jī)關(guān)__份

　　依照《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法》和《工礦產(chǎn)品購(gòu)銷合同條例》，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同并嚴(yán)格執(zhí)行。

　　監(jiān)制部門：____________

　　印制單位：___________

　　頒布 單 位： 國(guó)家工商管理局經(jīng)濟(jì)合同司頒布

　　日 期：