甲方(拆遷人)：____________________________________

地 址：____________

郵碼：____________

電話：____________

法定代表人：____________

職務：____________

乙方(被拆遷人)：____________

地 址：____________

郵碼：____________

電話：____________

法定代表人：____________

職務：____________

　　甲方因建設需要，須拆除乙方使用的房屋，根據城市房屋拆遷安置補償法規、政策的有關規定，甲乙雙方經協商，就房屋拆遷安置補償達成如下協議。

第一條 項目名稱、地點

建設項目名稱________________

建設地點________

建設單位________

《拆遷許可證》文號________

第二條 被拆房屋現狀

　　(一)乙方在拆遷范圍內有房屋____間，建筑面積____平方米，使用面積____平方米，居住面積____ 平方米。

　　(二)乙方有正式戶口____人，常住人口____人，應安置人口____人，分別是(姓名、性別、年齡、關系等)

　　(三)被拆遷房屋的產權屬于________________。

第三條 拆遷安置

　　(一)乙方安置到________ ，房屋____間，建筑面積________ 平方米，使用面積____ 平方米，居住面積____ 平方米。甲方負責為乙方辦理住房進住手續。

　　(二)乙方臨時過渡到________________，房屋____間。

　　(三)乙方臨時過渡期限自____年____月____日至____年____月____日。

　　甲方保證乙方在過渡期限內回遷，乙方在收到正式安置通知____日內，應遷入安置用房內。