定作方：____________________________________

　　地址：____________郵碼：____________電話：____________

　　法定代表人：____________職務：____________

　　承攬方：____________________________________

　　地址：____________郵碼：____________電話：____________

　　法定代表人：____________職務：____________

　　一、修繕修理項目、數量、金額、交貨期限

　　修繕修理品名或項目計量單位數量或任務量價款或酬金交提貨期限及數量

　　單價總金額

　　合計人民幣金額(大寫)

　　二、修繕修理的質量要求、技術標準

　　三、承攬方對修繕物的負責條件及期限

　　四、驗收標準及方法

　　五、包裝要求及包裝費用負擔

　　六、運輸方式

　　七、結算方式和期限

　　八、交付定金、預付款數額及時間

　　九、違約責任

　　十、技術資料、圖紙提供辦法

　　十一、定作方供料

　　十二、解決合同糾紛的方式

　　十三、雙方協商的其他條款

　　定作方：________________________

　　法定代表人：________

　　____年____月____日

　　承攬方：________________________

　　法定代表人：________

　　____年____月____日