醫院長期以來實行院科兩級負責制的管理模式，實行科主任負責制，在管理上以科主任為核心，在分配上仍然存在“大鍋飯”、“平均主義”現象，為進一步深化改革，強化以“病人為中心”的理念，明確各級醫生職責，增強工作責任心，充分調動各級醫生的工作積極性，不斷提高工作效率、醫療質量和病人滿意率,促進了醫療業務技術的發展。急診科積極響應院部號召實行主診醫師負責制，真正發展為集院前急救安全轉運、院內急診、重癥監護治療病房為一體的綜合性的急救中心。

　　受院、科領導的委派我于2008年至2009年到北京朝陽醫院急診科及重癥監護系統進修學習一年，由于本人刻苦學習、堅持不懈，工作認真負責，受益匪淺，深刻領悟到各種危重癥的邏輯診斷思維和正確評估、處理方法，熟練掌握心肺復蘇術、氣管插管、深靜脈置管、各種有創無創監測、洗胃機、除顫儀、呼吸機、血液凈化等操作技術，使自己的理論知識和專業技能有了很大提高，作為急診科主診醫師之一會全力支持醫院和科室的發展，具體計劃如下：

　　1.主診醫生和住院醫師之間實行雙向選擇制，作為主診醫師應對診療組實行動態管理，從醫療質量效率、病人的滿意率、工作數量等指標予以量化考核，使醫務人員能把更多的精力集中到臨床一線工作，更好地提高技術水平、醫療質量和服務檔次。對考核不合格者予以警告，限期整改，直至淘汰。主診醫師負責本診療組的全面事務，對本組醫生有獎懲權，在其職權范圍內的工作向科主任負責。住院醫師的工作向主診醫師負責。

　　2.在分配上，由原來的“大鍋飯”、“平均主義”逐步拉開了不同層次人員、同層次工作量不同人員的收入差距。按照診療組各級醫生的總工作量統計，細化到主診組，醫護分開核算。堅持科主任領導下的原則，出臺二次分配指導原則，主診、副主診、住院醫生按不同比例分配，使得責、權、利更加統一。

　　3.努力提高服務質量，向病人所想、急患者所急，不分時段、班次熱情接待來診的患者，經常換位思考加強醫患溝通，建立醫療告知制度，增進醫患信任，加強責任心，杜絕投訴；加強本組人員業務技能提高、夯實本專業理論基礎，提高科室人員業務素質，增強質量意識和依法執業的觀念，創優質服務，狠抓醫療安全及醫療質量，實行以病人為中心，創優質服務的宗旨，進一步強化勞動紀律， 團結協作的團隊精神；認真執行十一項核心制度、重大災害事故上報制度及傳染病的上報登記等各種醫療制度，嚴把環節質量關，并做到持續改進，加強院前急救與院內急救的密切銜接，醫護人員的相互協調，與病房的交接班；認真做好各種醫療文件的書寫、記錄，要求書寫工整、認真、及時；認真執行診療常規及技術操作規范，從而規范操作，規范流程，努力提高醫療護理質量，定期三基考核；

　　有效利用醫療資源，合理檢查、合理用藥、合理治療；總而言之，隨著搬入新大樓，急診重癥監護治療病房的工作量會比去年增加100%，接診危重癥患者范圍覆蓋各科急危重癥、中毒、多發生復合傷等。新技術由血漿置換、血液灌流、消化道毒物清除、臨時心臟起搏器在急診當中的應用等逐漸完善和健全來促進亞專業建設。

　　急救中心

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