血透室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，進(jìn)血透室時必須更換工作服及鞋。下面是小編為您整理的關(guān)于血透感染管理工作計劃的相關(guān)資料，歡迎閱讀！

　　血透感染管理工作計劃 范例1

　　在護(hù)理部指導(dǎo)下，以深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心，現(xiàn)制定我科20XX年護(hù)理質(zhì)量管理工作計劃：

　　一、修訂我科護(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo)體系

　　根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的20XX年護(hù)理質(zhì)量管理工作計劃，修訂我科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，由臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)3部分組成。科室成立6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。

　　（一）臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)

　　根據(jù)護(hù)理部制度的11個臨床護(hù)理指標(biāo)，按照環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，目標(biāo)為各項指標(biāo)達(dá)90%。本年度重點監(jiān)控以下指標(biāo)：

　　1、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率：低于0.5‰

　　2、非計劃拔管發(fā)生率：低于0.3‰

　　3、醫(yī)生滿意度：大于90%

　　（二）專科護(hù)理指標(biāo)

　　根據(jù)手術(shù)室護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)，修訂專科質(zhì)量指標(biāo)

　　1、安全、正確留置手術(shù)標(biāo)本率：等于100%

　　1、手術(shù)部位標(biāo)識正確率：大于98%

　　2、三方核查執(zhí)行率：大于98%

　　（三）護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)

　　根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理管理工作計劃，我科建立無菌物品管理、腔鏡器械清洗、術(shù)后器械數(shù)量正確、器械物品清點正確、引流管檢查、巡回護(hù)士工作質(zhì)量等6個護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)。根據(jù)指標(biāo)和護(hù)理工作要求，修訂環(huán)節(jié)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。科室重點監(jiān)控以下指標(biāo)：

　　1、器械物品清點正確率：等于100%

　　2、腔鏡器械清洗正確率：等于100%

　　3、引流管檢查正確率：大于95%

　　二、持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

　　（一）實行三級質(zhì)控：科室實行科護(hù)長-區(qū)護(hù)長-專科組長三級質(zhì)控體系，對制定的重點監(jiān)控指標(biāo)，按計劃進(jìn)行檢查，結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，并進(jìn)行分析、改進(jìn)。

　　（二）由主班護(hù)士每天質(zhì)控，每月召開一次科室質(zhì)控總結(jié)會議。

　　（三）實行組長負(fù)責(zé)制,成立6個管理小組，各小組每月制定小組工作計劃，定期檢查、記錄，每月第二周四進(jìn)行反饋和總結(jié)分析，并提出可行性改進(jìn)措施。

　　三、科室質(zhì)控小組具體工作計劃

　　（一）根據(jù)20XX年主要存在問題，修訂20XX年科室護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)

　　（二）督促各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性改進(jìn)措施的實施情況。