一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

　　1、加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規范化、常規化。

　　2、做好新入院護士、低年資護士的培養和考核工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業精神。

　　3、加強“三基”培訓及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每學期一次理論考試。

　　4、強化相關護理知識的學習和考核，注重理論考試與臨床應用相結合，要求講究實效，不流于形式。

　　5、組織護理人員每學期學習一次醫療護理的各項法律法規。

　　二、護理管理工作

　　1、加強護理操作規范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質量，杜絕醫療護理的差錯事故發生。

　　2、認真做好基礎護理工作，使護理工作更加規范化和制度化。要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發現問題及時解決。

　　3、注重收集護理服務需求信息，護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的'需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

　　4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分，反之扣10-20分。

　　5、做到服務質量零投訴。

　　三、護理質量計劃

　　1、加強基礎護理，確保褥瘡發生率為零，具體工作如下：

　　（1）嚴格交接班，責任到人。

　　（2）做好長期臥床病人的交接班。

　　（3）加強早晚班，為危重病人做好晨晚間護理。

　　2、嚴格護理文書的書寫，力爭合格率為98%。

　　（1）責任到人，嚴格執行護理文書的扣分制度。

　　（2）護士長每天抽查，重點是護理記錄。

　　（3）學習護理文書書寫標準，并定期講評護理文書。

　　3、成立質控小組，虛心聽取醫生對護理質量的意見，積極配合醫生的工作，使護理質量達到一個新的水平。

　　4、藥品、儀器設備及急救物品完好率達100%

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