護士值班交接班制度

策劃書時間：2021-08-31 手機版

護士值班交接班制度

　　醫(yī)院的護士必須實行24小時連續(xù)輪班制，以防病人出現(xiàn)狀況，下面是小編給大家整理收集的護士值班交接班制度，希望對大家有幫助。

　　護士值班交接班制度

　　1、護士必須實行24小時連續(xù)輪班制，嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的工作時數(shù)與護士長派班制度。

　　2、值班護士必須堅守崗位，嚴(yán)守勞動紀(jì)律，做到“四輕”(說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕)、“十不”(不擅自離崗?fù)獬觥⒉贿`反護士儀表規(guī)范、不帶私人用物入工作場所、不在工作場所內(nèi)吃東西、不做私事、不打瞌睡不閑聊、不開手機、不與患者及探陪人員爭吵、不接受患者饋贈、不利用工作之便謀私利)。

　　3、按時交接班，提前做好接-班前的準(zhǔn)備工作。在交接未清楚之前，交-班者不得離開崗位。

　　4、掌握病室動態(tài)及患者的病情與心理狀態(tài)，保證各項治療護理工作準(zhǔn)確、及時地完成。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行“十不交接”：衣著穿戴不整不交接;危重患者搶救時不交接;患者出、入院或轉(zhuǎn)科、死亡未處理好不交接;皮試結(jié)果未觀察、未記錄不交接;醫(yī)囑未處理完不交接;床邊處置未做好不交接;物品、麻-醉-藥品數(shù)目不清時不交接;清潔衛(wèi)生未處理好不交接;未為下一班工作做好準(zhǔn)備不交接;護理記錄未寫完不交接。

　　6、對患者實行逐個床頭交接;如發(fā)現(xiàn)病情、處置交代不清和患者不在病房時須立即查問。接-班時發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由交-班者負責(zé)，接-班后發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由接-班者負責(zé)。

　　7、交接班的內(nèi)容：

　　(1)病室患者的動態(tài)。

　　(2)患者的一般情況，醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥患者護理記錄，各種檢查標(biāo)本采集，各項處置完成情況以及尚待繼續(xù)完成的各項工作。

　　(3)查看重癥和生活不能自理患者的基礎(chǔ)護理完成情況，檢查皮膚情況，各種管道的護理，術(shù)后患者病情及傷口情況等。

　　(4)常規(guī)備用的貴重、毒、麻醉、限制藥品的.數(shù)量、保存及使用，搶救儀器及物品的備用狀況。

　　(5)環(huán)境的整潔與安全，各項物品的處置情況。

　　8、交接班形式：集體早交-班(醫(yī)護集中、分開、集中與分開交替等形式酌情選用)、床頭交班、口頭交班、書面交班。集體早交班應(yīng)限定在15—30分鐘完成。

　　三級醫(yī)師負責(zé)制度

　　一、在臨床科室整個醫(yī)療活動中，必須履行三級負責(zé)制度，逐級負責(zé)、逐級請示，即科主任或主治醫(yī)師應(yīng)對住院醫(yī)士(師)的診療工作負責(zé)，業(yè)務(wù)院長應(yīng)對主治醫(yī)師或科主任的診療工作負責(zé)。

　　二、醫(yī)師三級負責(zé)制體現(xiàn)有查房、手術(shù)、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫(yī)療文件書寫、質(zhì)量管理等方面。

　　三、在各種診療活動中，下級醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。并聽取上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見，上級醫(yī)師有責(zé)任查詢下級醫(yī)師的工作，上傳下達，形成一個完整的診療體系。

　　四、上級醫(yī)師對診療活動的指示應(yīng)及時如實記載。下級醫(yī)師必須認真執(zhí)行上組醫(yī)師的指示。下級醫(yī)師不請示上級醫(yī)師，主觀臆斷，對病人作出不正確的診斷和處理，由下級醫(yī)師負責(zé);若下級醫(yī)師向上級匯報，上級醫(yī)師未能親自查看病人即作出不切實際的處理意見，所造成的不良后果，由上級醫(yī)師負責(zé)，若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫(yī)師負責(zé)。

　　五、若下級醫(yī)師對上級醫(yī)師的處理意見持不同見解時，仍應(yīng)執(zhí)行上級醫(yī)師的決定，事后再與上級醫(yī)師進行學(xué)術(shù)探討。

　　六、杜絕一個病人一個醫(yī)生診斷治療，防止誤診漏診，實行科主任或高年資醫(yī)師把關(guān)制。

　　消毒隔離制度

　　(1)醫(yī)院工作人員著裝整齊，下班、就餐、開會應(yīng)脫工作服。不得穿工作服進入食堂、圖書室、會議室、行政辦公室及其他公共場所。

　　(2)診療護理處置前后要洗手，必要時消毒液浸泡洗手。無菌操作時嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒，晨間護理濕式掃床一床一刷，床旁桌做到一桌一巾，體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。

　　(3)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，無菌持物鑷浸泡符合要求，消毒液每周更換2次，無菌持物鑷每周更換2次，注明更換日期、消毒液名稱和濃度。

　　(4)無菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為7天。物品擺放有序，無過期物品。

　　(5)消毒用絡(luò)合碘(碘酊及酒精注明濃度)每周更換2次，消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒2次，無菌溶液注明開瓶時間及用法。

　　(6)治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū)，無菌物品與污染物品分開放置，污物與垃圾分開。

　　(7)病室每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖把拖地二次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護室每日空氣消毒一次，每季空氣細菌培養(yǎng)和監(jiān)測一次。紫外線消毒要有時間登記與強度監(jiān)測，監(jiān)測不合格的要及時采取相應(yīng)措施，超過1000小時要更換。

　　(9)便器每次用后消毒，消毒池加蓋，消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。

　　(10)厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離，使用的器械、被服、房間進行嚴(yán)格終末處理，敷料進行焚燒。

　　(11)凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后，必須進行毀形和無害處理。

　　(12)醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進行終末處理。

　　(13) 對麻醉機的螺旋管、呼吸氣囊、呼吸機導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等，均應(yīng)進行嚴(yán)格消毒滅菌處理。

　　(14)各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底，并定期做細菌培養(yǎng)，接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進行特殊處理。

　　(15) 門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室，一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離，按傳染病報告程序上報。

【護士值班交接班制度】相關(guān)文章：