藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
應(yīng)急預(yù)案指面對突發(fā)事件如自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等。下面是關(guān)于藥品突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容，歡迎閱讀！
為確保突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生后能迅速處理，保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療救護工作的順利完成，特定本突發(fā)事件藥品供應(yīng)及藥事管理應(yīng)急預(yù)案，請遵照執(zhí)行。
一、突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)警系統(tǒng)
1.突發(fā)應(yīng)急事件的預(yù)警系統(tǒng)指各種意外緊急需要醫(yī)療救援的所有狀況，包括傳染病、中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)等。預(yù)警系統(tǒng)的啟動：發(fā)生突發(fā)應(yīng)急事件時，根據(jù)其性質(zhì)、類別及嚴重程度，啟動應(yīng)急響應(yīng)。由當班人員立即直接通知主任或副主任及藥房負責(zé)人，負責(zé)協(xié)調(diào)工作，各相關(guān)部門主管負責(zé)組織協(xié)助。按照醫(yī)院的部署，利用全科的資源協(xié)助完成搶救工作。傳染病甲類、乙類按照本縣或本院預(yù)案中三級預(yù)警系統(tǒng)的標準啟動。
2.啟動一級應(yīng)急響應(yīng)：由主任負責(zé)協(xié)調(diào)工作,替代人為協(xié)助主任分管工作的副主任。
啟動二級應(yīng)急響應(yīng)：協(xié)助藥劑科主任分管工作的副主任負責(zé)協(xié)調(diào)工作。
啟動三級應(yīng)急響應(yīng)：由該藥房負責(zé)人負責(zé)協(xié)調(diào)工作。
3.搶救緊急呼叫：如遇搶救患者，當班人員應(yīng)準備好急救藥品，積極主動地參與搶救工作。當藥品短缺時，應(yīng)主動與藥庫或其他藥房聯(lián)系，盡快補足，同時應(yīng)運用專業(yè)知識積極尋找代用品解決問題。
二、組織機構(gòu)
⒈在突發(fā)事件中醫(yī)院藥事管理委員會的主要職責(zé)包括：
⑴制訂、審核治療及預(yù)防用藥方案：包括一線人員、二線人員和其他醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防用藥方案和突發(fā)應(yīng)急事件治療用藥方案；并制定相應(yīng)的突發(fā)應(yīng)急事件相關(guān)用藥目錄，及突發(fā)應(yīng)急事件搶救用藥目錄。
⑵審核緊急備藥品種的劑型、數(shù)量等，審核搶救用藥目錄如呼吸衰竭用藥、循環(huán)衰竭用藥、肝腎功能不全用藥、中毒搶救、水災(zāi)、火災(zāi)、地震等用藥；
⑶制定、審核藥物安全性監(jiān)測方案；
⒉藥劑科在突發(fā)事件中行使藥事委員會的職責(zé)，并設(shè)立藥劑科突發(fā)應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組，其成員包括：科主任、副主任、各藥房負責(zé)人、藥庫人員。
⒊藥劑科下設(shè)5個專業(yè)職能組，其職能為：
⑴人力資源組：由科主任任組長，負責(zé)在突發(fā)事件中的人員整合，穩(wěn)定職工情緒、生活保障等方面的工作，其他各組應(yīng)定期向科主任匯報人員情況（包括出勤、感染情況）。
①人員整合包括各組工作人員的重新定崗、人員調(diào)配、新組臨時性崗位的人員安排、排班，一旦進入一級應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)，應(yīng)宣布全科（組）停休，全體人員預(yù)留24小時聯(lián)系電話，及每人的職責(zé)，并制成表格。
②穩(wěn)定員工情緒，進行員工的激勵并應(yīng)建立相應(yīng)的約束機制，并適當?shù)膽?yīng)用心理學(xué)知識體會工作人員的切實困難。
③做好必要的生活物品保障工作，例如保證隔離區(qū)內(nèi)工作人員的食品、生活用品的提供；進行工作安全保障，如制定預(yù)防措施、消毒、實施隔離等。
④保證與上級領(lǐng)導(dǎo)溝通渠道的通暢，向上級申明藥劑科的工作情況、特殊性，協(xié)調(diào)各種臨時性問題。
⑵藥品保障供應(yīng)組：指定藥庫人員兼任藥庫組長，其主要職責(zé)如下：
①從多渠道獲取藥品信息，進行市場信息的追蹤；并根據(jù)醫(yī)院制訂的治療指南或?qū)＜医M意見做基本采購計劃包括治療指南或?qū)＜医M指定的藥物目錄中藥品，寫明藥品的名稱、療程、用量、金額、預(yù)計接受治療的人數(shù)，需要考慮藥物治療方案之間的相互替代性。在采購過程中保證緊缺藥品供應(yīng)。
②負責(zé)醫(yī)院藥品及消毒劑的采購、保管、發(fā)放工作。藥庫負責(zé)向病區(qū)運送藥品，但每次需將藥品送至發(fā)燒門診或隔離病區(qū)的半污染區(qū)，與污染區(qū)的工作人員進行交接。
③中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)等搶救藥品，可能不屬醫(yī)院常備藥品，但必須掌握這些藥品由哪些制藥企業(yè)生產(chǎn)及其供應(yīng)渠道。
④供應(yīng)庫存藥品和協(xié)調(diào)各藥房搶救藥品的調(diào)劑。
⑶藥品調(diào)劑組：由藥房主任負責(zé)，其主要工作為：
①進行醫(yī)院日常藥品的`調(diào)劑工作，執(zhí)行其他與調(diào)劑相關(guān)的臨時性任務(wù)。
②進行切實有效的防護(考慮到有可能個別發(fā)熱病人到門診)，處方應(yīng)用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)傳遞，手工傳遞的處方應(yīng)進行消毒并妥善保管，避免院內(nèi)交叉感染。
③發(fā)熱門診藥房的常規(guī)工作包括：藥品領(lǐng)發(fā)、排班、帳物管理和消毒等。
④為臨床提供用藥信息，保障藥品供應(yīng)，儲備藥品的會診計劃，防止積壓，做面向患者的用藥咨詢和宣傳工作。
⑷臨床藥學(xué)組：由副主任兼任或臨時任命，負責(zé)突發(fā)事件中藥物信息、臨床藥學(xué)和藥物安全性方面的工作。
①及時收集整理藥物信息，以適當?shù)姆绞较蚺R床傳遞合理用藥信息。
②ADR監(jiān)測、報表的收集和上報，反饋。
⑸藥品質(zhì)量控制組：由藥庫主任兼任組長負責(zé)，其工作包括：
①采購藥品、捐贈藥品質(zhì)量控制。
②外購、捐贈藥品藥檢報告單的查驗。
③對捐贈藥品查驗每批次的質(zhì)檢報告和效期。
三、突發(fā)應(yīng)急事件的藥事管理工作注意事項
⑴遇有上述突發(fā)應(yīng)急事件啟動應(yīng)急響應(yīng)以后藥劑人員必須按照方案各就各位開展工作。除上述分工外，各藥師都要積極主動、靈活機動采取措施，勇于參與搶救工作。
⑵傳染病突發(fā)應(yīng)急事件后藥學(xué)工作的善后處理
①為傳染病病人提供藥品供應(yīng)的病房藥房應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū)，因特殊需要進入污染區(qū)、半污染區(qū)的藥品善后處理應(yīng)按以下辦法進行處理。
②用于治療住院傳染病病人的藥品，應(yīng)在清潔區(qū)擺藥。每日擺藥以整包裝藥品不應(yīng)進入污染區(qū)、半污染區(qū)。但由于特殊需要進入污染區(qū)的藥品，在傳染病得到有效控制，污染區(qū)準備撤除時，應(yīng)對污染區(qū)剩余藥品進行消毒處理。污染區(qū)剩余藥品消毒應(yīng)在污染環(huán)境及房屋的終末消毒后進行。剩余藥品消毒方法采用0.2%－0.5%過氧乙酸溶液浸泡。消毒后的剩余藥品視為醫(yī)用垃圾，可裝入雙層黃色垃圾袋，到指定地區(qū)處理，不得回收使用。污染區(qū)藥品消毒銷毀前，應(yīng)進行帳冊登記，金額統(tǒng)計。
③進入半污染區(qū)的藥品的處理。藥品應(yīng)盡可能不進入半污染區(qū)。特殊需要進入半污染區(qū)的藥品，在傳染病得到有效控制，半污染區(qū)準備撤除時，應(yīng)對半污染區(qū)剩余藥品進行消毒處理。進入半污染區(qū)的剩余藥品的消毒應(yīng)在所處環(huán)境及房屋終末消毒后進行，半污染區(qū)內(nèi)藥品外包裝或者原包裝消毒采用0.2%－0.5%的過氧乙酸溶液擦拭。已打開原包裝的口服藥品不得回收使用。其余藥品在外包裝、原包裝擦拭消毒后，經(jīng)院感染辦檢查批準后可繼續(xù)使用。半污染區(qū)的藥品消毒后進行帳冊登記、金額統(tǒng)計。
④傳染病后消毒藥品的處理。抗傳染病工作需要準備充足的消毒藥品，其消毒藥品主要以過氧乙酸和含有效氯產(chǎn)品為主。階段性防治傳染病工作結(jié)束后，應(yīng)首先聯(lián)系其他使用單位，以減少浪費和避免環(huán)境污染。消毒藥品過期后，不得進行銷售。
⑤積壓藥品的處理。階段性防治傳染病工作結(jié)束后，在保證藥品的有效期內(nèi)正常使用外，如存在積壓藥品，應(yīng)及時全面統(tǒng)計，積壓藥品信息首先向供應(yīng)商、并通過及時反饋，以避免盲目進貨。庫內(nèi)待處理積壓藥品，在盤點入帳后向其他使用單位聯(lián)系或與供應(yīng)商協(xié)商，幫助聯(lián)系使用。過期失效后不得進行使用，并應(yīng)建帳統(tǒng)計，按有關(guān)規(guī)定報損銷毀。
⑶突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案也適用于其他突發(fā)應(yīng)急事件發(fā)生的藥事應(yīng)急管理預(yù)案，要根據(jù)突發(fā)環(huán)境事件的性質(zhì)、類別等不同靈活應(yīng)對。
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