護(hù)理學(xué)是強(qiáng)調(diào)“人的行為反應(yīng)”，表現(xiàn)在人們對(duì)一件事從生理、心理、社會(huì)、文化和精神諸方面的行為反應(yīng)。下面是小編為大家整理的護(hù)理研究畢業(yè)論文范文，供大家參考。

　　護(hù)理研究畢業(yè)論文范文篇一

　　《哮喘護(hù)理干預(yù)探微 》

　　脆性哮喘的概念最早由TurnerWarwick提出，主要根據(jù)其表現(xiàn)特征命名。該類型的哮喘患者即使吸人大量的氣管擴(kuò)張劑和類固醇激素，PEF曲線的波動(dòng)范圍仍然很大。

　　1.資料與方法：

　　臨床資料本組脆性哮喘患者6O例，男35例、女25例，年齡l6—52(41.17±8.79)歲。病程1～12(9.28±3.21)年。所有患者均經(jīng)全面檢查確診脆性哮喘。

　　方法設(shè)定患者手術(shù)后第1天及3年期間的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。從隨訪日起，使用哮喘記錄本，記錄患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果及病情變化情況?？祻?fù)出院后進(jìn)行居家監(jiān)測(cè)，首先給患者發(fā)放一張隨訪卡，并做好編號(hào)，參與本院的隨訪管理。告知患者參加隨訪的時(shí)間，每隔8周隨訪1次，督促患者按時(shí)參加隨訪。不能及時(shí)隨訪者查清原因，采取相應(yīng)的對(duì)策，并向患者強(qiáng)調(diào)隨訪的意義，了解隨訪對(duì)病情恢復(fù)的幫助。除主治醫(yī)生按時(shí)間段對(duì)患者病情進(jìn)行診斷外，護(hù)士的監(jiān)測(cè)更為重要，制定相應(yīng)的效果評(píng)價(jià)提綱。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，包括脆性哮喘的相關(guān)疾病知識(shí)、哮喘的疾病預(yù)防、行為訓(xùn)練、飲食衛(wèi)生、心理護(hù)理和咨詢、自我護(hù)理等內(nèi)容。護(hù)理干預(yù)方法如下：

　　①心理護(hù)理：護(hù)士要注意患者的情緒變化，護(hù)患之間建立密切的聯(lián)系，態(tài)度親切，詳細(xì)耐心地向患者介紹治療過程、后期恢復(fù)護(hù)理中的注意事項(xiàng)，發(fā)揮其主觀積極性，配合干預(yù)治療。

　?、诃h(huán)境及飲食護(hù)理：保持房間適當(dāng)通風(fēng)，溫濕度適宜;提醒患者清淡飲食，少食多餐，多吃蔬菜水果，多喝水，避免食用海鮮、魚、羊肉、蝦、蛋、牛奶、香菜等容易引發(fā)哮喘的食物。

　?、劢】敌蹋航ㄗh患者采取適宜的體育鍛煉方式，注意氣候變化，盡量少去人群密集的地方，遠(yuǎn)離過敏源，防止呼吸道過敏。

　　觀察指標(biāo)：

　?、俨捎么嘈韵嚓P(guān)知識(shí)問卷調(diào)查患者隨訪第1天及1、2、3年的疾病相關(guān)知識(shí)及格率，自行用藥比例。

　?、诮y(tǒng)計(jì)患者隨訪期間的遵醫(yī)用藥情況。

　　③調(diào)查患者哮喘記錄本及峰流速儀使用情況。

　　④記錄患者隨訪期間的發(fā)病次數(shù)。

　　2.結(jié)果：

　　本組患者脆性哮喘相關(guān)知識(shí)問卷調(diào)查隨訪第1天及格率為88.0%，1年及格率為90.0%，2年及格率為94.0%，3年及格率為96.0%.初次隨訪自行用藥5例(8.3%)，3年后32例(53.3%)。隨著隨訪時(shí)間的延長(zhǎng)，患者對(duì)脆性哮喘相關(guān)知識(shí)的了解越多，說明隨訪可以幫助患者更好地了解病情。

　　本組患者遵醫(yī)用藥情況調(diào)查隨訪期間能遵醫(yī)按時(shí)用藥38例(63.3%);未遵醫(yī)用藥原因：忘記服藥，藥物丟失，藥量不足時(shí)未及時(shí)補(bǔ)足;本組無(wú)一例完全不服藥患者。

　　本組患者哮喘記錄本及峰流速儀使用情況調(diào)查能夠根據(jù)哮喘記錄本記錄判斷病情變化者占75.0%，根據(jù)峰流速值變化正確用藥者占53.3%.經(jīng)過護(hù)理人員的健康宣教，大多數(shù)患者可以自行使用峰流速儀和哮喘記錄本。

　　本組患者哮喘發(fā)作次數(shù)調(diào)查患者的哮喘發(fā)病次數(shù)呈下降趨勢(shì)，不影響患者的正常生活。即使偶爾發(fā)作，患者也可以白行用藥處理。

　　3.討論：

　　目前，對(duì)脆性哮喘并沒有確切有效的治療方案，對(duì)于急性發(fā)作患者首先要做通氣治療，然后根據(jù)患病史給予其他方面的治療。要避免患者與過敏源接觸，尤其是重癥患者。類固醇是治療脆性哮喘的常用藥物，在患者確診脆性哮喘后，應(yīng)給予大量的口服和吸入型的類固醇。治療過程中一部分患者會(huì)對(duì)類固醇產(chǎn)生耐藥作用，有人認(rèn)為對(duì)這部分患者應(yīng)選擇其他免疫調(diào)節(jié)劑。皮下注射特布他林等受體激動(dòng)劑也是脆性哮喘的常用療法，增加特布他林用量前可以先皮下注射生理鹽水，用量要適當(dāng)。也可以采用腎上腺素療法，理論上療效好于特布他林等受體激動(dòng)劑。

　　近年來，國(guó)內(nèi)外都在迫切尋找脆性哮喘的新臨床治療方法。目前有一定療效的.是白三烯拮抗劑和5一脂氧氣合酶抑制劑，這兩種藥物可以減少氣道的刺激性。哮喘患者的氣道會(huì)受到心理、社會(huì)因素的影響，應(yīng)改善其生活狀態(tài)或方式。

　　同時(shí)，采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施對(duì)患者恢復(fù)健康尤為重要。研究結(jié)果表明，隨訪護(hù)理干預(yù)能幫助脆性哮喘患者增加疾病相關(guān)知識(shí)，提高自我護(hù)理能力，幫助其學(xué)會(huì)使用峰流速儀和哮喘記錄本，緩解病情，有效減少發(fā)病次數(shù)。

　　護(hù)理研究畢業(yè)論文范文篇二

　　《 議神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理 》

　　【關(guān)鍵詞】腹瀉;神經(jīng)外科手術(shù);護(hù)理

　　頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對(duì)其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1.臨床資料：

　　本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200mL不等，每日總量約500~2500mL.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時(shí)仍有腹瀉，1例死亡。

　　2.護(hù)理體會(huì)：

　　病情觀察：

　　在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時(shí)間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時(shí)送檢糞便標(biāo)本，同時(shí)應(yīng)做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準(zhǔn)確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護(hù)理。實(shí)踐證明，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理：

　　輕型病人適當(dāng)減少飲食量，進(jìn)低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物，堅(jiān)持少量多餐，不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對(duì)于鼻飼飲食病人，營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存，使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無(wú)菌操作，準(zhǔn)確把握輸注速度，勻速滴入為好?？蓪⒖拷^皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營(yíng)養(yǎng)液的比例，滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。

　　肛周皮膚的護(hù)理：

　　頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強(qiáng)臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過程中應(yīng)蘸洗，切忌用力擦拭，過多的機(jī)械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚肝油或抗生素軟膏，以保護(hù)臀部皮膚。本組無(wú)1例發(fā)生皮膚破潰。

　　腹部護(hù)理：

　　頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機(jī)械性刺激，以減少腸蠕動(dòng)，同時(shí)有利于減輕腹痛癥狀。因?yàn)楦共坷浯碳?huì)使腸蠕動(dòng)加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應(yīng)注意對(duì)腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動(dòng)。

　　其他護(hù)理：

　　對(duì)于感染性腹瀉，應(yīng)注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應(yīng)加強(qiáng)手部的清潔消毒，對(duì)病人的物品，特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理，預(yù)防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對(duì)頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時(shí)，應(yīng)糾正脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。

　　本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉，但延長(zhǎng)了病人的住院時(shí)間，增加了病人的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。