醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

　　第一節(jié)總則

　　一、依照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施辦法》以及河北省相關(guān)文件、條例等的精神制定本預(yù)案。

　　二、突發(fā)事件是指：

　　1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件即：突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

　　2、突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飛行事故、重大社會(huì)治安事件等。

　　三、當(dāng)發(fā)生上述所列突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)務(wù)科、總值班必須于第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行甄別，由主管醫(yī)療副院長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)科根據(jù)事件的性質(zhì)，涉及的人員數(shù)量，所需調(diào)用醫(yī)療救治和防護(hù)設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等物資的情況向總指揮提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議，由總指揮宣布本預(yù)案的啟動(dòng)。

　　四、科室、部門應(yīng)參照本預(yù)案制定本科室、部門的相應(yīng)措施，并有培訓(xùn)、檢查落實(shí)情況的記錄。

　　五、處置突發(fā)事件過程中，堅(jiān)持病案書寫及管理制度；堅(jiān)持三級(jí)查房制度：堅(jiān)持會(huì)診制度等保障醫(yī)療安全的各項(xiàng)行之有效的規(guī)章制度。

　　第二節(jié)人員準(zhǔn)備

　　一、各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、急診科人員全天候準(zhǔn)備人員，建立有效的通訊網(wǎng)絡(luò)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)付突發(fā)事件。

　　二、夜間各科值班人員隨時(shí)準(zhǔn)各聽從院總值班調(diào)遣。

　　三、醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件的臨床特點(diǎn)隨時(shí)組成具有明顯專業(yè)特點(diǎn)的專案組，安排專業(yè)人員承擔(dān)主檢醫(yī)師工作，指導(dǎo)臨床工作。

　　四、科教辦公室負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全院臨床、醫(yī)技科室應(yīng)急措施的人員培訓(xùn)。

　　五、全院各部門主任，負(fù)責(zé)將《應(yīng)急預(yù)案》灌輸至本部門內(nèi)的每一位職工（包括臨時(shí)工），并定期進(jìn)行演練。

　　六、指揮中心及醫(yī)務(wù)科接到需派出醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí)，白夭由科室主任根據(jù)要求迅速做出人員安排，報(bào)醫(yī)務(wù)科組隊(duì)；夜間由院總值班根據(jù)專業(yè)需求從值班醫(yī)生中選派，并通知當(dāng)事科室主任進(jìn)行人員補(bǔ)充。

　　七、總務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活支援、醫(yī)務(wù)科全面負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的業(yè)務(wù)支持。

　　第三節(jié)報(bào)告制度

　　一、任何部門及個(gè)人對(duì)突發(fā)事件必須立即據(jù)實(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)告內(nèi)容包括：

　　1、病、傷人員數(shù)量。

　　2、病傷情況。

　　3、參與救治科室。

　　二、醫(yī)務(wù)科或院總值班根據(jù)職責(zé)迅速向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。

　　1、突發(fā)事件的性質(zhì)。

　　2、病、傷人員數(shù)量及病、傷狀況。

　　3、參與救治科室。

　　4、需要調(diào)用的人員、藥品及設(shè)備。

　　三、主管院長(zhǎng)親自或委托醫(yī)務(wù)科按照程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

　　四、醫(yī)務(wù)科定期向全院通報(bào)疫情。

　　五、醫(yī)院指派醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情，上報(bào)保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向公安部門提供所需信息；任何部門和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得向外界散布有關(guān)突發(fā)事件的信息。

　　六、遇有下列情況之一者，需立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班：

　　1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的。

　　2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病（霍亂、鼠疫）和乙類傳染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源攜帶者以及疑似病人。

　　3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。

　　4、發(fā)生或可能發(fā)現(xiàn)原因不明的群體性疾病（發(fā)生人數(shù)）。

　　5、發(fā)生劇毒物品、放射源物品丟失。

　　6、接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象、大型活動(dòng)的特殊情況、飛行事故、重大社會(huì)治安事件群體患者。

　　第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

　　一、主要責(zé)任科室：

　　醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科。

　　二、各責(zé)任科室定期組織全體人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。

　　三、傳染病預(yù)警機(jī)制

　　1、全院及各部門，為了落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離。早治療”的工作要求，必須建立相應(yīng)的預(yù)警機(jī)制

　　2、預(yù)警分級(jí)

　　①三級(jí)預(yù)警：外地出現(xiàn)疫情，本市無新病例或疑似病例在保證正常醫(yī)療秩序的前提下，由醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采購(gòu)中心及總務(wù)科提供必要的物資儲(chǔ)備。

　　②二級(jí)預(yù)警：本市出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，未開放隔離區(qū)時(shí)，做好全面啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備，加強(qiáng)消毒隔離制度的監(jiān)督指導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)，保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。

　　③一級(jí)預(yù)警：全面啟動(dòng)本預(yù)案，開放隔離區(qū)，整合醫(yī)療資源，停止探視。

　　四、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員，服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。

　　五、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。

　　六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)。保證病歷資料的科學(xué)性及完整性。

　　七、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)阻止無關(guān)人員進(jìn)入救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。

　　八、SARS及腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案另附。

　　九、救治科室保留病人嘔吐物、排泄物及血液標(biāo)本。

　　十、未經(jīng)批準(zhǔn)，病人排泄物不得隨意處置。

　　十一、在市、區(qū)CDC人員到來之前，醫(yī)務(wù)科人負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查，劃定對(duì)象，實(shí)施監(jiān)控措施。

　　十二、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院患者。

　　十三、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。

　　第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案

　　一、主要責(zé)任科室

　　醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、急診、臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科

　　二、各責(zé)任科室定期組織全體人員相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn)及演練；并儲(chǔ)備一定數(shù)量的所需防護(hù)用品。

　　三、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各責(zé)任科室人員必須時(shí)刻堅(jiān)守崗位，并準(zhǔn)備后備梯隊(duì)人員服從院突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一安排。

　　四、強(qiáng)調(diào)各科協(xié)同，局部利益必須服從整體利益。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)，保證病歷資料的完整性及嚴(yán)肅性。

　　六、設(shè)置警戒線，所有參加救治的人員均有義務(wù)組織無關(guān)人員進(jìn)人救治區(qū)域，并防止患者及可疑人員離開。

　　七、按照統(tǒng)一要求，主治科室負(fù)責(zé)在患者左胸前分別掛上相應(yīng)色帶（死亡為黑色；輕、中、重傷為紅、黃、藍(lán)色色帶）。

　　八、對(duì)于需手術(shù)治序的患者，盡可能安排在大手術(shù)室進(jìn)行，并根據(jù)需要開放門診科室手術(shù)室。

　　九、和市血液中心保持密切聯(lián)系，保證血液供應(yīng)。積極使用自體血回輸技術(shù)，減少血液需求。

　　十、各科室不得以任何借口拒絕收治需住院的患者。

　　十一、未經(jīng)批準(zhǔn)，任何科室不得私自轉(zhuǎn)出病人。