我叫，現在是班學生，班主任是老師，現就月日發生的事件保證如下:

　　1、在校期間嚴格遵守校規校紀，不曠課、不遲到，不隨意外出。 尊重老師，愛護學校公物。自覺維護學校榮譽。

　　2、若在校期間再次違反校級，愿學校從重處理或按自動退學處理；若隨意外出，安全問題有自己和家長負責，與學校無任何關系處理結果:

　　家長(責任人)簽名:

　　家長(責任人)電話:

　　見證監督人簽名:

　　保證人:

　　(時間地點事件細節)學生本人簽名:

　　處理意見:

　　經辦領導簽名:

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