[摘要]該文通過針對影響醫(yī)院信息化管理水平的因素實(shí)施深入的分析，并探究出科學(xué)的對策，旨在為實(shí)踐的醫(yī)院信息化管理工作提供合理的理論參考。

　　[關(guān)鍵詞]醫(yī)院信息化管理；影響因素；對應(yīng)策略

　　伴隨信息技術(shù)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)院信息化管理需要在各級醫(yī)院進(jìn)行普及[1]。結(jié)合醫(yī)院的特點(diǎn)，并且相符于醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的信息化系統(tǒng)能夠推動醫(yī)院日常管理的順利進(jìn)行，同時提高醫(yī)療水平，并且改善醫(yī)患關(guān)系，可以對醫(yī)院長效發(fā)展作出巨大的貢獻(xiàn)。

1醫(yī)院實(shí)施信息管理的必要性和意義

　　醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設(shè)，包括了3個方面的含義。

　　①數(shù)據(jù)的電子化，指將醫(yī)院內(nèi)部的文件或者數(shù)據(jù)，根據(jù)一定的格式形式在計算機(jī)內(nèi)進(jìn)行整體的輸入，并且可以隨時查詢以及進(jìn)行傳輸，通常也被稱之為數(shù)字化的過程；

　　②流程的電子化，也就是指將醫(yī)院內(nèi)已經(jīng)做到規(guī)范的流程通過軟件的程序形式進(jìn)行固定，推動流程中涉及到的崗位醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)工作更具有準(zhǔn)確和規(guī)范性，進(jìn)而減少由于人為控制的管理行為所導(dǎo)致的決策失誤以及管理失職等問題；

　　③決策的電子化，主要是指對電子化的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的統(tǒng)計以及加工處理后，應(yīng)用相關(guān)的計算模型，發(fā)揮出支持管理以及決策的作用[2]。

　　在醫(yī)院日常管理工作模式的信息化建設(shè)實(shí)踐過程中引入電子化技術(shù)形態(tài)，能夠有效確保醫(yī)院內(nèi)部日常業(yè)務(wù)流程項目進(jìn)行過程中涉及的一切信息資源對象，迅速實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部主要醫(yī)護(hù)工作人員之間的及時化共享呈現(xiàn)，確保臨床患者在醫(yī)護(hù)工作人員充分掌握其動態(tài)化病情表現(xiàn)特征的技術(shù)背景下，及時獲取到科學(xué)充分且有效的治療處置干預(yù)。通過實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部臨床數(shù)據(jù)信息資源的電子化建設(shè)，能夠確保臨床醫(yī)師和護(hù)理工作人員及時掌握各獨(dú)立患者的基礎(chǔ)生理指標(biāo)項目的動態(tài)表現(xiàn)狀態(tài)，結(jié)合患者疾病治療轉(zhuǎn)歸過程的具體表現(xiàn)特征，對已經(jīng)選取和實(shí)施的治療處置方案展開針對性調(diào)整，并對不適合特定患者應(yīng)用的治療方案及時予以更換。通過實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部日常業(yè)務(wù)流程的電子化建設(shè)，能夠有效規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部全體臨床醫(yī)師和護(hù)理工作人員常規(guī)性臨床處置行為的專業(yè)化和正規(guī)化水平，確保臨床患者在接受疾病的治療和護(hù)理處置環(huán)節(jié)過程中，能夠獲取到充分且穩(wěn)定的安全保障條件。通過實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各項決策的電子化，能夠確保臨床醫(yī)師在開展疾病臨床診斷和治療處置過程中做出的一切醫(yī)囑都能實(shí)現(xiàn)完整化和準(zhǔn)確化的記載和存儲，由此既能扎實(shí)實(shí)現(xiàn)針對臨床醫(yī)師治療處置行為的規(guī)范化管理，又能為醫(yī)院管理工作者制定和實(shí)施科學(xué)有效的管理性工作決策創(chuàng)造支持條件。醫(yī)院管理信息化是指于醫(yī)院內(nèi)部的各個環(huán)節(jié)中，均能夠充分運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，并且通過構(gòu)建起信息網(wǎng)絡(luò)，推動計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)于醫(yī)院信息管理領(lǐng)域中獲得普遍的廣泛的應(yīng)用，并且可以發(fā)揮出應(yīng)有的價值和效果，使其能夠切實(shí)將工作流程進(jìn)行優(yōu)化，全面提升工作效率。同時，通過實(shí)施信息化的管理，也能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)保結(jié)算/財務(wù)核算以及收費(fèi)/病案管理等網(wǎng)絡(luò)化，提升門診以及住院等治療舉措收費(fèi)的公開透明度。

　　對于此，可以有效加強(qiáng)醫(yī)院行政管理工作和財務(wù)管理工作等，推動工作質(zhì)量的提升，并提高工作的效率。此外，還可以在日常的工作期間，及時為領(lǐng)導(dǎo)提供積極有效的決策，以及回報其他方面的準(zhǔn)確信息，從整體上提升醫(yī)院管理水平，滿足于當(dāng)下時代發(fā)展的潮流。開展醫(yī)院管理工作的信息化建設(shè)實(shí)踐，能夠在切實(shí)規(guī)范臨床醫(yī)師和護(hù)理工作人員的日常診斷治療以及護(hù)理服務(wù)行為的基礎(chǔ)上，動態(tài)記錄患者在院期間經(jīng)歷的一切診斷性和治療處置性信息內(nèi)容，并以上述電子性記錄信息為基礎(chǔ)，有效促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)資金結(jié)算系統(tǒng)和各項臨床收費(fèi)項目的科學(xué)化和透明化，確保醫(yī)院日常業(yè)務(wù)管理工作的信息化建設(shè)水平能夠不斷優(yōu)化提升，為我國現(xiàn)代基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的快速有序繁榮發(fā)展創(chuàng)造支持條件。基于上述內(nèi)容，將醫(yī)院信息化管理建設(shè)的作用與意義進(jìn)行總結(jié)如下：首先，可以將質(zhì)量管理理念在醫(yī)院管理中融入，有助于推動醫(yī)院各項服務(wù)水平的提升；其次，充分做到提高管理水平，并且從簡從優(yōu)，切實(shí)以患者為中心，為其提供優(yōu)質(zhì)的治療或者護(hù)理服務(wù)等；再次，推動醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，提升治療依從性，有利于獲得廣泛的滿意度；最后，能夠有效地對醫(yī)院內(nèi)資源進(jìn)行利用和管理，并且合理控制好營運(yùn)成本。

2影響醫(yī)院信息化管理水平的因素分析

　　2.1系統(tǒng)規(guī)劃問題醫(yī)院信息化管理建設(shè)是一項系統(tǒng)的工程，應(yīng)該做到統(tǒng)籌規(guī)劃以及循序漸進(jìn)，不能夠一蹴而就。但是目前我國很多醫(yī)院不具有系統(tǒng)規(guī)劃以及信息建設(shè)的經(jīng)驗，導(dǎo)致較多的醫(yī)院未能夠遵循科學(xué)的信息化發(fā)展規(guī)律實(shí)施，導(dǎo)致出現(xiàn)盲目的投資以及隨意建設(shè)等現(xiàn)象。沒有結(jié)合自身的實(shí)際情況實(shí)施深入的調(diào)研以及設(shè)計，而只參照現(xiàn)有的信息管理系統(tǒng)將其直接應(yīng)用于信息管理內(nèi)。例如住院管理系統(tǒng)以及門診管理系統(tǒng)和藥品管理系統(tǒng)，為個體性的相對獨(dú)立的系統(tǒng)，通常只于單方面對醫(yī)院一些程序化的工作層面的信息化改革，而未能夠做到將醫(yī)院整體工作的流程進(jìn)行聯(lián)系，最終使醫(yī)院的信息化管理工作缺少一定得統(tǒng)籌安排以及決策。鑒于上述狀況，要求我國各類醫(yī)院在開展信息化管理工作業(yè)務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)發(fā)展工作過程中，應(yīng)當(dāng)深刻認(rèn)識信息化管理工作業(yè)務(wù)系統(tǒng)與傳統(tǒng)醫(yī)院日常管理業(yè)務(wù)模式之間的相互差異關(guān)系。并在此基礎(chǔ)上明確在開展醫(yī)院信息化管理工作業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)過程中應(yīng)當(dāng)完成的各項基礎(chǔ)任務(wù)，通過制定專門性的系統(tǒng)建設(shè)工作流程進(jìn)展計劃以及不折不扣地實(shí)施相關(guān)計劃，確保醫(yī)院信息化管理工作業(yè)務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)工作能夠順利取得最佳的預(yù)期效果。

　　2.2經(jīng)費(fèi)投入問題醫(yī)院信息化建設(shè)有賴于足夠的資金支持，同時也是知識技術(shù)密集型的工作，醫(yī)院要想做好信息化管理建設(shè)，就需要具備充足的資金作為基礎(chǔ)性的條件。但是有關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示，于信息化建設(shè)預(yù)算上，約64%的醫(yī)院未能夠設(shè)立起專門信息化預(yù)算，并且相對缺少長期的專項資金支持，引發(fā)前期投入過大以及資源浪費(fèi)，而到了后期資金不足，系統(tǒng)難以完成更新以及運(yùn)營。在這種形勢下，也導(dǎo)致醫(yī)院信息化建設(shè)只是浮于形式而已，沒有切實(shí)地落實(shí)到實(shí)踐工作中。從工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)質(zhì)量角度分析，想要在現(xiàn)代醫(yī)院管理工作的信息化建設(shè)過程中順利實(shí)現(xiàn)最佳建設(shè)效果狀態(tài)，必須積極改變傳統(tǒng)觀念認(rèn)知基礎(chǔ)條件的局限性，為相關(guān)建設(shè)工作的具體開展過程創(chuàng)造持續(xù)穩(wěn)定的資金支持條件，要具備長期戰(zhàn)略眼光，突破對短期性經(jīng)濟(jì)收益效果的盲目性追求，促進(jìn)我國醫(yī)院管理信息化建設(shè)水平的有效提升。

　　2.3信息化管理人才相對缺乏作為人才密集型工程，信息化的建設(shè)需要充足的人才儲備才能夠推動工作的平穩(wěn)展開。在醫(yī)院信息化管理工作中，整個環(huán)節(jié)都不會脫離知識儲備豐富以及職業(yè)技術(shù)能力較強(qiáng)的專業(yè)人才的參與。醫(yī)院信息化建設(shè)的重要動力就是人才，同時也是有效促進(jìn)信息化發(fā)展的主導(dǎo)力量。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，醫(yī)院內(nèi)信息化人員從業(yè)者分為兩部分，一部分為計算機(jī)專業(yè)人員，另一部分為內(nèi)部調(diào)轉(zhuǎn)的熟悉醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)人員，對于技術(shù)支持能夠提供的人才相對缺乏，也會影響到信息化管理的質(zhì)量和發(fā)展速度。為切實(shí)提升我國現(xiàn)代醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)質(zhì)量水平，應(yīng)當(dāng)積極開展針對性的專業(yè)性計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用性人才隊伍建設(shè)工作，積極促進(jìn)我國各類醫(yī)院管理工作人員的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)素質(zhì)建設(shè)發(fā)展水平的有效優(yōu)化提升，為我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)臨床管理事業(yè)的良好有序發(fā)展創(chuàng)造支持條件。

　　2.4信息安全問題醫(yī)院信息化管理是一種龐大的'信息系統(tǒng)工程，涵蓋了醫(yī)院內(nèi)的日常醫(yī)療以及經(jīng)營管理和服務(wù)等諸多方面，也包括對信息數(shù)據(jù)的存儲和處理以及傳遞等[3]。所以，信息安全是醫(yī)院內(nèi)信息化建設(shè)的重要考慮問題。醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)是否正常安全的運(yùn)行，一方面關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)療工作的平穩(wěn)進(jìn)行，另一方面也涉及到醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)以及患者的隱私資料等方面的內(nèi)容的存儲。當(dāng)前，依然有較多的醫(yī)院于信息安全管理問題上存在隱患，沒有實(shí)施科學(xué)系統(tǒng)的安全管理制度，缺少信息安全的宣傳教育以及培訓(xùn)等工作。信息安全因素的控制和把握，是影響各類醫(yī)院醫(yī)院管理信息化建設(shè)工作質(zhì)量水平的重要因素，只有做好這一工作，才能為臨床醫(yī)院日常化臨床診斷治療以及護(hù)理服務(wù)工作的順暢有序開展創(chuàng)造有力條件。