院感知識(shí)考試試題及答案
一、名詞解釋：每題5分，共20分。
1、醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
2、無菌操作：指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。
3、飛沫傳播：病原微生物的飛沫核（ ≥5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。
4、隔離：是防止引起感染的病原體從病人或帶菌者傳播給他人的一種措施。
二、填空題：每空2分，共30分。
1、開啟的各種溶酶超過（ 24小時(shí) ）小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。
2、無菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥（ 20---25 ）cm的柜內(nèi)，過期物品應(yīng)（ 重新 ）滅菌。
3、新紫外線燈管照射強(qiáng)度不得低于（90）uw/cm2，使用中燈管不得低于（70）uw/cm2。
4、進(jìn)入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（ 無菌）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須（消毒）。
5、抽出的注射藥液須注明時(shí)間，超過（ 2小時(shí) ）不得使用。
6、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（ 含氯）消毒劑。
7、手衛(wèi)生泛指通過（洗手）、（手部消毒）或者（外科刷手）等方法來清潔消毒手部。
8、長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。建議更換導(dǎo)尿管頻率為（ 1次/2周 ），普通集尿袋為（ 2次/周）。
9、疑似導(dǎo)尿管阻塞時(shí)，不得沖洗，就立即（ 更換導(dǎo)尿管 ）。
三、判斷題：對者打√，錯(cuò)者打X，每題1分，共15分。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性廢物。（√ ）
2、仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。 （√ ）
3、導(dǎo)尿管不慎脫出，應(yīng)當(dāng)立即插好導(dǎo)尿管。 （ X ）
4、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 （ √ ）
5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應(yīng)用過濾水。 （ X ）
6、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。 （ √ ）
7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接觸隔離措施。 （√ ）
8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。 （ X ）
9、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。 （ √ ）
10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物品，必須嚴(yán)格滅菌。 √
11、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險(xiǎn)性物品，需按時(shí)清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時(shí)采取高水平消毒。 （√ ）
12、?無菌棉簽須注明開啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過48小時(shí)。 （ X ）
13、?保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染, 而采取的措施。 （ √ ）
14、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。 （√）
15、空氣傳播是指帶有病原微生物的'微粒子（≤5um）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（√ ）
四、選擇題：每題2分，共20分。
（一）單項(xiàng)選擇題：
1、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是： （ C ）
A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人
2、醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（ D ）
A、10小時(shí)； B、12小時(shí)； C、24小時(shí)； D、 48小時(shí)；E、72小時(shí)。
3、 多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（ C ）
A. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離；B. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離；C. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離； D. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +嚴(yán)密隔離； E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。
4、取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（ B ）
A．檢查液體有無特殊氣味；B．沖洗瓶口； C．查看溶液的顏色；D．檢查溶液有無沉淀
5、終末消毒是指：（ A ）
A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒； B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒； C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒； D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。 E、對所有場所的徹底清潔消毒。
（二）多項(xiàng)選擇題：
6、手消毒指征( ABCD )：
A.進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后
B.接觸特殊感染病原體后
C.接觸血液、體液和被污染的物品后
D.接觸消毒物品后
E.無菌操作前
7、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法（ ABCDE ）：
A、掌心相對揉搓；B、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓；C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。
8、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（ A B D E ）
A、手感潮濕； B、與潮濕物接觸或浸水；C、在有效期內(nèi)； D、包裝松散； E、無菌包不慎掉地。
9、職業(yè)暴露處理措施：（ ABCD ）
A、盡可能擠出損傷處的血液； B、用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口； C、用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎； D、被暴露的粘膜用生理鹽水沖洗干凈； E、常規(guī)注射高效價(jià)免疫球蛋白。
10、個(gè)人防護(hù)用品包括（ABCDE ）
A. 口罩； B、手套； C、護(hù)目鏡； D、隔離衣； E、防護(hù)服。
五、回答題：15分。
1、佩戴口罩的注意事項(xiàng)有哪些？5分
（1）佩戴口罩前后都必須清潔雙手；
（2）要讓口罩緊貼面部；
（3）口罩有顏色的一面向外；
（4）系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；
（5）口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴；
（6）把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側(cè)按緊，使口罩緊貼面部。
2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有哪些？10分
手衛(wèi)生：洗手和手消毒；
戴手套； 適時(shí)戴口罩、穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套；
醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙；
處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷； 對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。
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